Консультация онколога /

Маммография показала мастопатию,биопсия - рак 3 степени — вопрос №2398437

181 просмотр

Добрый день.Мне 50 лет,Маммография в ноябре 2023г показала ФКМ(мастопатию).Некоторое время назад впал сосок,я сделала УЗИ МЖ,направили на анализы крови,биопсию,мамографию.Результат биопсии - Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 3 степени злокачественности. С целью определения суррогатного молекулярного типа опухоли запланировано иммуногистохимическое исследование.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас гистологически выявлена злокачественная опухоль молочной железы

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
-ИГХ
- КТ лёгких без контраста
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом

По результатам всех вышеперечисленных исследований определяется окончательная стадия и тактика по лечению
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.

Очень важно для тактики лечения понимать размер опухоли + наличие или отсуствие метастазов.

Прикрепите узи молочной железы.

Должны быть выполныне: скт легких, малого таза и брюшной полости с контрастом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
при отсутвии метастазов по дополнительным обседованиям первым этапом проводится операция и далее лучевая терапия.
химио и гормональная терапия решается уже после проведенного первого этапа лечения.

Если без метастазов, то имеем дело с начальными стадиями
Клиент
Виктория Сергеевна, метастазы покажет кт?Или еще какое то исследование провести?В онкодиспансере провели взяли биопсию и пишут про доп.исследование ИГХ,я не поняла это они будут делать из того материала,который у них или мне еще сдавать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
да, по КТ
на игх направят материал после пункции, который уже взяли
либо же на ИГХ должен быть так же отправлен материал после операции
Онколог
Здравствуйте

Вам надо пересмотреть снимки маммографии в динамике с архивом в онкодиспансере по месту жительства. Пройти дообследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета и мрт головы с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, маммографию делала в 11.2023г и 08.2024г - пишут ФКМ без отрицательной динамики.Ведь это очень большая разница :ФКМ и рак 3 ст.....
Онколог
Да здесь конечно надо разбираться с чем связана такая ошибка, я посмотрела описание ммг категория полности у вас небольшая (В) по идее узловые образования должны быть видны. Я думаю при пересмотре в онкодиспансере они смогут детализировать этот вопрос. В описании ммг играет роль человеческий фактор, насмотренность врача, качество снимков итд. Плюс бывают особенности течения болезни. В любом случае нужен пересмотр.
Онколог, Маммолог
Вижу заключение УЗИ
по размерам - это предварительно 1 стадия!
3 - это не стадия! а грейд - то есть гистологическая степень дифференцировки опухоли
Клиент
Владислав, но оценка степени злокачественности по Ноттингемской системе градации (3+3+2=8)
Онколог, Маммолог
Это гистологическая шкала
Она не имеет к стадии никакого отношения
Сейчас - самое важное - выполнить ИГХ, это будет влиять на всю лечебную тактику
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Выявлен рак молочной железы.
Нужно будет сделать дообследования:
- игх
- кт брюшной полости с контрастным усилением
- мрт малого таза с контрастным усилением
- сцинтиграфия скелета
- мрт головного мозга
По результатам всех обследований будет выставлен диагноз и определена тактика лечения.
На данный момент стадия I, учитывая размеры образования по УЗИ.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По результатам гистологии можно только сказать о том, что злокачественный процесс подтвержден, самый основной анализ при зно молочной железы-это игх, на основании которого решается вопрос о тактике лечения.
В онкодиспансере Вам должны назначить дообследование, чтобы исключить отдаленные очаги-кт обп с ку, узи органов малого таза, кт огк, очтеосцинтиграфия. После уже оценивается предварительная стадия. Если отдаленных очагов нет-проводится операция на первом этапе-радикальная резекция с биопсией сторожевого лимфоузла или лимфодиссекцией. Далее уже решается вопрос о послеоперационном лечении , на основании послеоперационной гистологии.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данные за рак молочной железы предварительно первой стадии. Вам нужно обратится в онкодиспансер выполнить ИГХ исследование, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление невуса
27 мин. назад
800.00 р.
Елена
Альфа - фетопротеин более 18
28 мин. назад
800.00 р.
Иван
Киста с жидкостным содержимым
2 часа назад
800.00 р.
Ольга, Мценск
Аденокарцинома прямой кишки-полип
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Агрыз
Расшифровка гистологии
3 часа назад
700.00 р.
Анна
Температура после хлт
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск