Перелом лучезапястного суставе со смещением — вопрос №239862

Question

Перелом лучезапястного суставе со смещением — вопрос №239862

Надежда, Москва

2155 просмотров

15 апреля 2020

29 февраля женщина 72 года сломала руку в лучезапястном суставе. Наложили лангет (в гипсе кисть была немножко под углом). 31 марта сменили гипс (рука в новом гипсе лежала прямо). 14 апреля врач снял гипс (рентген не сделал), сказал разрабатывать руку. Сегодня 15.04.20 сами сделали снимки. Подскажите сросся ли перелом? Нормальное ли положение отломков? требуется ли ещё какая-то фиксация (может обычным бинтом или эластичным, или ещё что-то)? Можно разрабатывать руку?
(Приклеплю ещё контрольный снимок от 3 марта).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 15 апреля 2020

Клиент

Дмитрий, да, все снимки загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 15 апреля 2020

Клиент

Яков, да пропили остеогенон 30 шт × 200 мг кальция и кальцимин адванс 20 шт × 500 мг.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 апреля 2020

Хирург

Перелом , изначально был плохой, сделать что - то лучшее тогда сделать что - то лучшее было нельзя !
Сейчас ,чтобы сказать,что отломки перелома стоят очень хорошо и полностью срослись, - будет неверно !
Но не всё так плохо ! Стояние отломков удовлетворительное и процесс срастания продолжается ! По снимкам видно недостаточная насыщенность кальцием костей предплечья и кисти, т. е. имеются явления остеопороза, что замедляет процесс срастания, формирования костной мозоли !
Не переживайте , перелом срастётся ! Просто нужно больше времени, ещё 2 месяца , как минимум !
Вам необходимо :
- РАЗРАБОТКА ДВИЖЕНИЙ ВО ВСЕХ СУСТАВАХ КИСТИ , СОБЛЮДАЯ ПРИ ЭТОМ ЩАДЯЩИЙ РЕЖИМ РАЗРАБОТКИ , ЧТО ОЗНАЧАЕТ , ЧТО ДВИЖЕНИЯ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ ЛЮБЫЕ , НО В ТОМ ОБЪЁМЕ ПОКА НЕ ОЩУЩАЕТСЯ ЗНАЧИМАЯ БОЛЬ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА И КИСТИ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- КАЛЬЦИЙ D3 - НИКАМ;ЕД ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 1 МЕСЯЦ;
- МАССАЖ КИСТИ И ПРЕДПЛЕЧЬЯ, 2 - 3 КУРСА ПО № 10 С ПЕРЕРЫВАМИ В 2 НЕДЕЛИ МЕЖДУ КУРСАМИ , МОЖНО СДЕЛАТЬ , НО НЕ СЕЙЧАС , А ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА ДЛЯ ФИКСАЦИИ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА .

Тип нужного ортеза можете посмотреть по следующей ссылке:

https://mensocks.ru/zapyaste/korotkaya_zhestkaya_shina_orto_pravaya/?r1=yandext&r2=&utm_medium=cpc&utm_source=google&utm_campaign=merchant_rf&utm_term=&utm_content=id|pla-468740437342|cid|768005735|aid|183826896933|gid|42140179644|pos||src|g_|dvc|c|reg|1012060|rin|&gclid=Cj0KCQjw4dr0BRCxARIsAKUNjWThhLTDN2CKbNzCSD_FkK-Yul8GE936NAFBwywxqJ3o_1R2OJzLEXIaAn8uEALw_wcB

Прогноз благоприятный , через 2 месяца объём движений в суставе будет вполне достаточен для самообслуживания !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Надежда, 15 апреля 2020

Клиент

Яков, спасибо. В моем городе есть в продаже Бандаж для лучезапястного сустава F-201, такой подойдёт? Ссылка:

https://kreitspb.ru/catalog/815/f_201_bandazh_dlya_luchezapyastnogo_sustava/

+ 1

Пожаловаться

Корпан Дмитрий Александрович, 15 апреля 2020

Травматолог

С момента травмы прошло 6,5 недель. Я думаю, что можно давать щадящую разработку движений. На рентгенограмме выраженный остеопороз, поэтому обязательно принимайте, например, тот же остеогенон ближайшие 2 месяца.
В промежутках между разработками лучше фиксировать лучезапястный сустав ортезом сильной степени фиксации (с металлическими пластинами внутри).

+ 1

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 15 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, обязательно ортез жесткой или полужесткой фиксации, эластичный бинт чуть позже. Разрабатывайте руку бережно, без боли , постепенно. Препараты кальция продолжить прием. И самое главное полноценно и хорошо кушать.

Пожаловаться

Надежда, 15 апреля 2020

Клиент

Владислав, здравствуйте. Гипс о-ва я повязка это значит чтобы в травматологии можно наложить ещё один гипс?

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 15 апреля 2020

Ортопед, Травматолог

Надежда,лучше всего гипс или жёсткий фиксатор.Гипс лучше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сорвала спину. прошла мрт поясничного отдела

5 ответов

5 марта 2021

Алла

Вопрос закрыт

Какое заключение требуется для госпитализации

2 ответа

5 октября 2023

Татьяна, Сосновый Бор

Вопрос закрыт

Перелом основания средней фаланги

3 ответа

9 февраля 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Кашель сухой

6 ответов

7 октября 2024

Владимир, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корпан Дмитрий Александрович, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T13:50:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Корпан Дмитрий Александрович, 15 апреля 2020

Травматолог

Здравствуйте, прямая проекция есть?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T14:03:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, Надежда !
Препараты кальция назначены были или нет ?

Принятый ответ

Калинкина Ирина Александровна, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T14:20:51+03:00

добрый день. Без фиксации не оставляла бы вас или это ортез жесткой или п\жесткой фиксации, на самый крайних случай эластичный бинт. Разрабатывайте кисть, хватательный рефлекс. В лучезапястном минимальные движения в простых плоскостях. Продолжить прием препаратов кальция.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T15:47:12+03:00

Здравствуйте, срачение перелома есть но очень слабое.
Речь идет о замедленной консолидации перелома. Также выраженный остеопороз.

На данный момент, сустав лучше фиксировать - лучезапястным фиксатором еще на 3-4 нед. Движения пальчиками не прекращать, пропить Кальцемин. Походить на электрофорез с кальцием.

Лысиков Владислав Алексеевич, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T16:03:32+03:00

Добрый день. Отломки стоят хорошо,консолидации перелома нет.Оперативное лечение проводить не надо.Разрабатывать сустав рано.Через 6 недель повторная рентгенография прямая и боковая проекция лучезапястного сустава.При полной консолидации ,начать разработку. Сейчас необходимо фиксировать гипсовой повязкой, препараты кальция 1000мг в сутки.Обьем движений для самообслуживания будет достаточный.