Что вас беспокоит?
Блефарит, чешуйки
Здравствуйте. Была у врача несколько месяцев назад (3-4), провела осмотр , сказала чешуйчатый блефарит. Назначила обрабатывать тетрациклином, на тот момент обрабатывала, но через некоторое время снова появились. Потом стала обрабатывать блефарогелем (1). Обрабатывала 1 месяц , но они как были так и есть. Подскажите пожалуйста, может какое другое лечение есть, чтобы с ними справиться. Анализ на демодекс не сдавала, врач с уверенностью сказала, что это чешуйчатый блефарит. Фото прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На демодекс обязательно надо сдать реснички, в зависимости от результата разное лечение.
Скажите, при гигиене век блефарогелем 1 есть улучшения?
Беспокоит зуд?
Вера Анатольевна, зуда нет. Просто каждое утро чешуйки на ресницах.
Вера Анатольевна, не вижу улучшений , как были так и остались
Вопрос будет открыт 5 дней.
Сдайте реснички на демодекс, напишите результат
Вера Анатольевна, спасибо, сдам обязательно
Вера Анатольевна, здравствуйте. Загрузила результат анализа
Здравствуйте. Обязательно нужно сдать реснички на демодекс. Кроме чешуек, что ещё беспокоит? Сухость, жжение, зуд?
Алена Олеговна, нет таких симптомов
Здравствуйте. Просмотрела фото. Конечно, очному врачу виднее, но я бы однозначно рекомендовала сдать анализ корня ресниц на клещ рода демодекс. Ведь лечение кардинально отличается
Александра Евгеньевна, при демодексе , наверно какие-то серьезное симптомы бывают. Просто у меня ни зуда , ни жжения , по утрам на ресничках, между ними мельчайшие чешуйки, промою глаза , на утро снова
Совсем не обязательно. Симптоматика совершенно разная может быть. Иногда только чешуйки
Александра Евгеньевна, здравствуйте. Загрузила результат анализа
Просмотрела. Результат положительный. А количество особей вам не говорили?
Здравствуйте. Анализ ресниц на демодекоз сдать нужно обязательно, тем более если лечение не помогает. При демодекозе другая схема лечения специфическими препаратами. Если анализ все-же будет отрицательным, рекомендую продолжить гигиену век с блефарогель1 утром и вечером, массаж края век с гелем после умывания. Затем обработать края век ватной палочкой, смоченной блефаролосьоном. Делее обработать мазью Флоксал утром и вечером 10 дней.
здравствуйте рекомендую сдать анализ ресничек на клеща демодекс
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и самое главное- отсутствие положительной динамики, рекомендую сдать реснички на Демодекс/ так как лечение принципиально разное/. Клиническая картина блефарита вызванного Демодексом , сейчас очень стертая и клинически - это могут быть, только чешуйки/ .Вопрос не закрывайте , после сдачи напишите обязательно результат.
Будьте здоровы?
Инга Владимировна, спасибо
Пожалуйста ?
Инга Владимировна, здравствуйте. Загрузила результат анализа
Здравствуйте,Зумруд. Это клинический анализ к сожалению не дает точный ответ/ так как Демодекс - этотусловно- патагенная Флора и есть у всех людей. /. Надо , будет ещё сдать на количественный анализ. И после этого начать лечение.
Если сейчас начать лечение то потом смысла нет сдавать анализ.
Но можно и на Щелевой лампе / очно врач/
увидеть ходы и выходы клещей/ муфты- /
Извините, сейчас распишу лечение
Инга Владимировна, офтальмолог должен сделать соскоб ? В лаборатории произвели забор ресничек , только такой делают объяснили
Инга Владимировна, она смотрела через лампу , сказала чешуйчатый блефарит , однозначно не демодекс.
Рекомендую такую схему лечения:
1/ Умывание с дегтярным мылом 2 р в день / круговыми движениями массируем глаза к зоне роста ресниц вытирать лицо одноразовыми полотенцами./1месяц
2/далее наносить на ресничный край век Блефарогель 2. / утро , вечер/1 месяц
3/ капли Витобакт или Пикторид 4 р в день 14 дней
4/После высыхания на края век наносить мазь Демазол 2 р вдень/45 дней/
5/ капли увлажняющие / нормализовать состав слезы/ Катионорм 4 р в день 1 месяц.
Начинайте лечение,если количественный анализ покажет выраженный рост особей , добавьте метронидазол таблетки
1/ фМетронидазол или Трихопол 250 мг
4 дня по 1 т 4 р в день
4 дня по 1т 3 р в день
4 дня по 1 т 2 р в день
4 дняпр 1 т 1 р в день
В процессе лечения - Интервал между каплями и мазями не менее 20 мин.
Выздоравливайте ?
Инга Владимировна, эти препараты безопасны для зрения ?
Принятый ответ
Конечно безопасны. Иначе их бы,мы не назначали.Будьте здоровы
Здравствуйте, рекомендую пока ничем не лечить, а всё-таки сдать количественный анализ ресниц на демодекс.
Далее смотрим по анализу.
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Загрузила результат анализа
Анализ не количественный сдавали, насколько я поняла. Это условно-патогенная микрофлора, поэтому есть у всех в большей или меньшей доле. Не совсем достоверно получается
В любом случае, раз есть жалобы (зуд) и клинические проявления ( чешуйки, а возможно и "муфты"- мы бы их увидели в шелевой лампе), то рекомендую пока что след лечение:
1. Блефаролосьон утром и вечером - обрабатывать с помощью важного диска, пропитанным блефаролосьоном, края век, убираем чешуйки 45 дней
2. Блефарогель номер 2 ( с серой который)- утром и вечером после блефаролосьона 45 дней
3.Окомистин 4 р в д 10 дней в оба глаза
4. Катионорм 4 р в день 3 месяца ( интервал между каплями 5 мин).
Далее оставляем только Блефарогель номер 1 утро-вечер, поддерживая гигиена век, перед этим можно обрабатывать веки Блефаролосьоном.
Через 1 мес оцениваем результат. Повторный анализ, если будете, сдавать, то количественный надо. Но можно не сдавать, в шелевой лампе все видно доктору. Но рекомендую записываться на приём к другому одному доктору.
Всего доброго и наилучшего Вам.
Дарья Вячеславовна, жалоб , кроме чешуек нет никаких
Дарья Вячеславовна, эти препараты не навредят зрению ?
Дарья Вячеславовна, соскоб нужно было сделать?
Их может и не быть. (Жалоб)
Нет
Принятый ответ
Нужно количественный анализ сдать, подсчёт особей. Уже её сдавайте ничего, лечитесь, как написала . Внутрь метронидазол точно не надо, у вас даже жалоб нет. Через месяц запланировать очный осмотр у другого доктора, если он посчитает нужным, то назначит количественный анализ на клещ рода демодекс. Вообще такой анализ в кожвендиспансере у нас в регионе делают, не знаю, может в вашем регионе так же.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202422 ответа