Консультация лора /

Капли в нос — вопрос №2400306

278 просмотров

Подскажите врачь назначил Карли в нос кандид б6 5_10 капель 4р в день 7 дней, нашла только кандид для полости рта, в аптеке сказали можно, заказывала просто жесть все в носу горит сил нет, правильно ли я сделала что их капаю или это не то имено кандил б6 нет такого для носа

Возраст: 32

Хронические болезни: Риносинвсит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
А какой у вас диагноз?
Кандид используется для полоскания зева в случае грибковой инфекции.
Кандид В6 представляет из себя вагинальные таблетки для лечения вагинального кандидоза.
Если в носу грибы не находили, возможно, это не кандид рекомендовался, а какие-нибудь сосудосуживающие на основе Ксилометазолина.

Рекомендации посмотрела, для лечения грибковой инфекции, если мы говорим о системном воздействии, хватит и Итраконазола. Но диагноз пока непонятен.
Клиент
Анна Андреевна, слизь по носоглотки, здала анализ слизи выделяют стафилококк 10к 5и кандида 10к6

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Андреевна, загрузила весь листочек от врача
Пульмонолог, Терапевт
Для системных антигрибковых препаратов рановато при местном кандидном обсеменении. Обычно начинают с Полидексы или СИнусэфрина с этой целью. Были такие препараты?
Клиент
Анна Андреевна, приложила ещё документы от врача там все описано
Пульмонолог, Терапевт
Если на фоне ПОлидексы у вас посев показал избыточный рост кандиды, теоретически может быть устойчивость к препарату в составе полидексы.
Антибиотик по поводу золотистого стафилококка, получается, уже был, тут хронологию мазка и проведенной терапии важно знать, чтобы лишнего не было в назначениях
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас симптомы?
Кандид не предназначен для слизистой носа
Приложите выписку
Клиент
Марина Гергардовна, приложила
Клиент
Марина Гергардовна, слизь стекает по стенке ждала анализ стафилококк золотой 10 к 5 и кандида 10к6, отсекает сильно носоглотка, уже лечусь больше года не че не помогает, сейчас это назначили
Детский ЛОР, ЛОР
Кандида живёт в норме на слизистой
Если нет признаков кандидоза визуально,то не лечим и тем более препаратами,которые не предназначены для носа
Нормальную флору без проявления симптомов лечить не нужно
По МСКТ у вас катаральная форма синусита- то есть отёк в пазухах
Как длительно вы используете назонекс и полилексу и по сколько пшиков?
Детский ЛОР, ЛОР
Отекает это значит отёк в носу?
Вы сосудосуживающие как длительно используете?
Препараты все что назначены относятся к противогрибковым ( не все,несколтко)
Без показаний принимать не нужно,они токсичные для печени
Клиент
Марина Гергардовна, уже больше года переодически их приписывают, последний раз месяц, сейчас врачь отменила и отменила антибиотики капли так как постоянно их капаю, спасаюсь только орвис пью постоянно
Клиент
Марина Гергардовна, назанекс утром и вечером приказал по 2 потом перешла на 1р в день полидекму до 7р в день, мою физ раствором нос постояно
Клиент
Марина Гергардовна, прям сильно отёк в носу, не горло а именно носоглотка отекает
Клиент
Марина Гергардовна, капли на постояной основе периодичностью в неделю наверно плюс минус
Детский ЛОР, ЛОР
Вы обследования на аллергию?
Есть результат мскт?
Клиент
Марина Гергардовна, аллергии нет обследовали есть только кт, сейчас приложу
Клиент
Марина Гергардовна, ещё из симптомов начали болеть уши, в ушах все хорошо но сильно давяшая боль особенно в левом и левая пазуха сильно болят
Клиент
Марина Гергардовна, кт приложила 3 фото
Детский ЛОР, ЛОР
А какие обследования на аллергию выполняли?
Детский ЛОР, ЛОР
Приложите полностью выписку пожалуйста
Важно знать на каком основании такие назначения
Клиент
Марина Гергардовна, скинула полностью
Детский ЛОР, ЛОР
Я прочитала полный осмотр
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ от апреля у вас тоже незначительный отек слизистой
Я бы вам рекомендовала пройти эндоскопию полости носа,носоглотки для исключения причин отека
Уберите сосудосуживающие спреи,при их длительном применении возникает стойкий отек носа и носоглотки
Если иначе Назонексе нет эффекта при длительном применении( а чтобы оценить эффект нужно не менее 3 мес непрерывно его использовать), смените спрей на Авамис или Фликсоназе, бывает что меняешь действующее вещество и эффект на лицо,но использовать тоже желательно долго до 3 мес,непрерывно

Детский ЛОР, ЛОР
Также для абсолютного исключения аллергенов доставернее всего сдавать кровь к специфическим иммуноглобулинам
Это панель Alex2 или хотя ьы панель Protia так как иммуноглобулин е, скарификационные пробы и риноцитограмма не показательные для диагностики аллергии
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо я вас поняла, ну по кт же оперировать не чего правильно. Как мне врачам объяснить когда пойду снова на прием а то каждый месяц ездию, смотрят индоскопом а толку ноль. Уже миндалины удалили. А слизь и отёк есть. До этого в прошлом месяце прописывали респироминтол, ринорин,моментазон, синуфрин, ингаляции флиумуцил и не че не помогло
Клиент
Марина Гергардовна, удалили год назад кисту тронвальда, ну тоже лучше не стало, а через индоскоп не че не видят,
Клиент
Марина Гергардовна, имуноглобулин сдавала все норм, аллергенов нет исключили полностью, листочки не со мной, так как исключили они дома не вожу с собой
Детский ЛОР, ЛОР
Киста Торнвальда редкая патология и лает стекания из носоглотки,да. Удалили это хорошо
Аллергенов ооооочень много и возможно просто вы его не нашли.
По кт оперировать нечего,но если есть гипертрофия нижних носовых раковин, тубарных валиков и нет эффекта от лечения то операция как решение проблемы может иметь место. Это можно видеть на эндоскопии
Смените спрей на 3 мес
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо спасибо вам большое при большое, а как быть с ухом? Или оно пройдет? И можно ли ещё пить орвис
Детский ЛОР, ЛОР
Ухо заложено на фоне отека в номюсоглотке
Так называемый тубоотит
Можно коротким курсом использовать тизин в нос по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин промыть нос и отсморкать если что то есть
Затем провести продувания: набрать воздух ртом,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши и так раз 6-8 за один подход,2 раза в день
Далее Авамис или Фликсоназе в нос по 2 впрыск 2 раза в день,длительно
В орвисе особого смысла не вижу, но его можно использовать вместе с основной терапией,он на травах кстати и отёк может добавлять
Клиент
Марина Гергардовна, а как правильно использовать эти гормональные по сколько пшиков и сколько раз
Клиент
Марина Гергардовна, вот от него отёк проходит от Орвис, ну боюсь часто пить
Детский ЛОР, ЛОР
В предыдущем сообщении все написала
Клиент
Марина Гергардовна, а гормональные 2р по 2впрыска 3 месяца или дозу уменьшать надо
Детский ЛОР, ЛОР
Да именно по 2 впрыск 2 раза в день,это адекватная взрослая доза
Наконечник в полости носа направлять в противоположенную сторону от перегородки при впрыскивании
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Данные капли не предназначены для использования в нос, не стоит их использовать

Какие симптомы у вас со стороны носа, лор-органов? Сдавали ли какие либо анализы/обследования?
Клиент
Анна Юрьевна, да к
Лечусь уже больше года, лечение не помогает, слизь стекает по задней стенке носоглотки и высееваеться кандида 10к6 т стафтлакок 10 к 5 антибиотики не помогают, по кт утолщение слизистой оболочки толщиной до 8.5 мм без эскудации
Детский ЛОР, ЛОР
Вам исключали аллергию как возможную причину симптомов?

Бывают ли окрашенные желтые/ зеленые корочки в носу?

Смотрел ли лор-врач носоглотку эндоскопом?

Прикрепите описание КТ к вопросу

Кандида в норме может жить на слизистой оболочке носа и выделяться в мазках из носа, она не может являться причиной ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, корочки не бывают только вышмаркиваю белые сгустки, и слизь густая по стенке стикает
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии нет исключили
Детский ЛОР, ЛОР
Какие анализы вы сдавали для исключения аллергии? Прикрепите их к вопросу

В мазке у вас условно-патогенная микрофлора которая не может иметь отношения к вашим симптомам и не требует лечения
Клиент
Анна Юрьевна, мне делали надрезики проверяли на аллергию и сдавала анализы в больнице, результаты к сожалению не со мной они в деревне, так как её исключили и не вожу с собой
Клиент
Анна Юрьевна, приложила ещё кт
Детский ЛОР, ЛОР
А вы сдавали кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е?
Клиент
Анна Юрьевна, имуноглобулины сдавала точно помню такой анализ. Просто меня всю уже обследовали даже миндалины удалили а слизь так и идёт кукушку делала 2 недели подряд ходила и постоянно вымываеться белая слизь , а врачи понять не могут что это, каждый месяц езжу в город а толку от лечения ноль, только Орвис помогает и то на время
Детский ЛОР, ЛОР
А проблем с пищеводом/ желудком нет у вас? Вам выполняли эгдс?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Отмените применение капель.
Если симптомов нет, то условно-патогенная флора не лечится.
Какие у вас симптомы?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно такие капли не используют в нос. Кандида если и выделена, то в полости носа в посеве не играет никакого значения, не вызывает отёк. Грибы проявляются в виде определенных структур в пазухах, которые видны по кт,только тогда из лечат. Или когда в зеве белый творожистых налет. И если санируют грибы с симптомамич то Флуконазолом, например,внутрь. Но повторюсь, грибы в полости носа не будут вызывать симптомы. Порт затяжных ринитах в большинстве случаев используется мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас симптомы?
Кандид не предназначен для использования в носу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти