Что вас беспокоит?
Давящее чувство в районе прямой кишки
Здравствуйте. Около трёх лет назад начались такие проблемы – периодически, в основном, к вечеру появлялось чувство, как будто что-то давит в районе прямой кишки. Такие симптомы то появлялись, то исчезали. Потом такие ощущения становились чаще. Делал все анализы, ФГДС, колоноскопию. Обнаружили только гастрит Helicobacter pylori+. Прошёл курс лечения от Helicobacter pylori, всё в порядке. Но чувство, что что-то давит, не исчезло. Последний год всё чаще беспокоило. В марте повторно прошёл платное обследование в больнице. Все результаты в прикреплённых файлах. Всё в порядке. Как сказал врач, есть долихосигма, но она крайне невыраженная, ни на что не должна влиять. Проктолога проходил – тоже всё отлично. Все результаты в прикреплённых файлах. МРТ копчика делал, тоже без патологий. Но последние два месяца совсем печально. Сейчас ещё появилось чувство тяжести ниже пупка. Примерно через пару часов после обеда начинает давить и как будто очень хочется в туалет по-большому. Но если попробовать сходить в туалет, ничего не получается, как ни старайся. Начал принимать гуттолакс. Вечером принимаю, 4 капли около 20.00, с утра очень конкретно хожу в туалет по-большому, ощущение, что я столько не ел даже (извиняюсь за подробности). Никакой крови, слизи, ничего такого нет. Но только кал не плотный, а россыпью, так сказать. После утренней дефекации всё прекрасно, ничего не давит, не болит. А потом начинается снова, примерно через часа два после обеда. И так каждый день последние два месяца. Последний год не ем ничего жареного, копчёного и прочей вредной еды. Ем в основном крупы, овощи, фрукты. Всё вареное или на пару. Раз в день чай с бутербродом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Смотрю вложения
Скажите, Вы тревожный человек, много стресса в жизни?
Вероника Андреевна, добрый день. Я бы сказал, что последний год как раз стресса поменьше стало. Более спокойно ко всему отношусь. Но вот эта проблема очень сильно влияет на настроение.
Принятый ответ
Пройдите, пожалуйста, тест hads онлайн и прикрепите результат к вопросу
Симптомы с ощущением давления и тяжести в области живота и прямой кишки могут быть связаны с различными факторами, включая, но не ограничиваясь: проблемами с кишечником, так как долихосигма, хоть и невыраженная, может всё же способствовать изменению моторики кишечника и вызывать подобные ощущения. Вторая причина - наличие синдрома раздражённого кишечника (СРК), поскольку ваши симптомы могут быть связаны с функциональными расстройствами кишечника, включая запоры, вздутие, неприятные ощущения и желание опорожниться, несмотря на отсутствие стула. Не стоит забывать и о психоэмоциональном состоянии, так как стрессы могут оказывать значительное влияние на здоровье желудочно-кишечного тракта. Тревожитесь ➡️проблемы со стулом➡️усиление тревоги.
Кроме того, могут быть проблемы с моторной функцией кишечника, например замедленная моторика, которая также может приводить к ощущениям дискомфорта.
То, что Вы описываете при приеме гутталакса - норма, это средство для решения запора и оно размягчает каловые массы и выводит в таком виде.
Рекомендую:
1)вести пищевой дневник, чтобы отследить, какие продукты могут влиять на ваше состояние
2) пить достаточное количество воды - не менее 30 мл на кг в сутки
3) физическая активность ежедневно - ходьба 10000 шагов, бассейн, велосипед - все сказывается на моторике кишечника
Так же Вам стоит сдать:
1.Кал на скрытую кровь методом ИХА
2. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
3.Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР
Для исключения воспалительных патологий кишечника
Здравствуйте. У вас склонность к запорам? Вздутие, избыточное газообразование не беспокоит?
Татьяна Николаевна, здравствуйте. До начала проявления проблемы никогда раньше не было запоров. Дефекация была 1-2 раза в день. А вот последнее время нормальная дефекация проходит раз в два дня (без гуттолакса)
Татьяна Николаевна, последние два месяца вздутие, наверное, появилось. Раньше не было. Газообразования нет при этом совершенно.
Поняла вас.
В общем по результатам обследования, что вы прикрепили ничего критичного нет.
Рекомендую дообследоваться: оак, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, СРБ), кал на фекальный кальпротектин (за 3 дня до сдачи принимать слабительные препараты нежелательно), дыхательный водородный тест на сибр (именно он может давать клинику вздутия, газообразования), кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на гельмины методом парасепт трехкратно
В рацион добавьте больше растительной клетчатки, увеличьте питьевой режим, физическую активность.
Можно принимать форлакс по 1 пак на ночь до нормализации стула. Препарат мягкий, не вызывает привыкания
Принятый ответ
В анализах от марта повышен билирубин за счет непрямой фракции, что характерно для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется. Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Ваша ситуация может быть связана с синдромом раздражённого кишечника (СРК). Это функциональное расстройство, которое может вызывать симптомы, похожие на ваши: чувство давления, частые позывы к дефекации, изменение консистенции стула. СРК часто ухудшается на фоне стресса или определённых пищевых привычек.
Чувство давления в прямой кишке и затруднения с дефекацией могут указывать на хронический запор или диссинергию тазового дна — нарушение координации мышц тазового дна, что затрудняет нормальную дефекацию.
Стресс и тревожность могут усиливать или даже вызывать подобные симптомы. Состояние может усиливаться из-за постоянного внимания к проблеме и тревоги по поводу здоровья.
Рекомендую -
1)Обратитесь к специалистам повторно, предоставьте все результаты ваших анализов и исследований. Возможно, стоит рассмотреть более детальную функциональную диагностику кишечника, включая аноректальную манометрию или дефекографию.
2)Хотя вы уже изменили диету, может быть полезным проконсультироваться с диетологом, чтобы ещё раз оценить ваше питание и исключить возможные триггеры для кишечника.
3)Если есть подозрение на нарушение координации мышц тазового дна, может потребоваться консультация специалиста по физиотерапии для работы с этими мышцами.
4)В случае, если стресс или тревожность являются существенными факторами, стоит рассмотреть консультацию у психолога или психотерапевта. Методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь в управлении симптомами СРК и другими функциональными расстройствами.
5) также рекомендую наладить флору начав прием капс Линекс 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По заключению видеоректосигмаколоноскопии эндоскопические признаки долихосигмы это анатомическое увеличение длины сигмовидной кишки и ее брыжейки, которое приводит к нарушению моторики и опорожнения толстого кишечника, это проявляется хроническими запорами, метеоризмом, рецидивирующими болями в животе. У некоторых людей долихосигма не влияет на функцию кишечника и долгие годы остается невыявленной. Если аномалия не сопровождается выраженными симптомами, ее считают индивидуальной особенностью организма. Лечение проводят только при частых запорах, вздутии живота, болях и других проявлениях болезни. По заключению гастродуоденоскопии - гастропатия, дуоденопатия, имеется воспаление слизистой. Сейчас рекомендую к приёму Необутин ретард 1 раз в день утром на 3 недели, и далее по требованию внутрь таблетку принять и при спазмах - Бускопан (спазмолитик). Метилурацил в таблетках на 2 недели - для регенерации слизистой оболочки. При изжоге - Гевискон - после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно. Рекомендую капсулы Фитобаланс - полностью растительный натуральный состав, комбинация 6 растительных компонентов, обладающих мягким послабляющим действием, для очищения и нормализации естественной работы кишечника. Работает в присутствии достаточного количества воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Диету стол №1 по Певзнеру на 1-2 недели с переходом на стол №5 на 2-3 месяца. Сделать анализ на фекальный кальпротектин, по диете сейчас полезно будет отказаться на время от глютена, он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 29 минут назад10 ответов
- 37 минут назад6 ответов
- 55 минут назад11 ответов