Консультация невролога /

Пережал нерв в подмышке — вопрос №2402089

400 просмотров

Здравствуйте, укладывал ребенка, сидя на стуле перевесил руку в плече через бортик кроватки. Уснул в таком положении. проснулся через примерно час- рука онемела и не работала вообще. Через минут 5 начала работать, но все равно с трудом. На следующий день были покалывания в области локтя, все мышцы вроде бы работают кроме бицепса, не могу напрячь вообще. Покалывания также периодически появляются, и координация движения руки все равно сбита, не как раньше. Уже больше недели прошло. Помогите пожалуйста, что делать и как жить?)

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, наиболее вероятно у вас компрессионная нейропатия возникла за счет сдавления нерва в районе подмышки, скажите сейчас руку эту в локте согнуть можете? получается объем движений утерян ? наиболее вреоятно если руку согнуть не можете, что пострадал мышечно - кожный нерв
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, рука в локте сгибантся почти также как и неповрежденная. На пальцах оннмения нет. Есть покалыапния в области локтя ближе к кисти. Основная проблема - не работает бицепс, вообще не могу напоячь эту мышцу. Но за счет других сгибательных мышц рука сгибается в локте, могу нй что то делать, но обычной силы - нет. Ребенка держать не могу.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
то есть например ребенка поднять или удерживать не сможете, верно?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, поднять могу, удерживать - нет, либо это крайне непродолжительно, приходится другой рукой держать.
Невролог, Детский невролог
поняла, вам стоит сделать энмг пораженной конечности по стимуляционной методике, чтоб было понятно точно какой нерв поражен, и до какой степени. По описанию больше всего похоже раз не напрягается бицепс на поражение мышечно -кожного нерва на плече.
Сейчас надлом начать лечиться принимать препараты, которые направленные на восстановление нерва, с этой целью пьем
1) тиоктовую кислоту (октолипен, тиоктацид) 600 мг утром натощак за 30 мин до еды 1 мес,
2) нерйомидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 мес
3) нейромультивит по1 таб 2 раза в день 2 недели, затем по 1 таб в день -2 недели.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, нет ли онемения определённых пальцев?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, онемения пальцев нет. Покалывпния в обоасти локтя ближе к кисти есть. И не работает бицепс, не могу напрячь его вообще. За счет других мышц рука сгибается в локте, но силы обычной нет. Беспокоит бицепс.
Невролог, Детский невролог
За счёт длительного нахождения в одной позе, у вас произошла компресс онеая невропатия мышечно - кожного нерва, сейчас необзодимо начать приём НПВС Аркоксиа 90 мг утром 10 дней, Пентовит 1 т 3 раза в день месяц.
+ ортез на локтевой сустав, на ночь обязательно.
При неэффективности лечения, можно выполнить Энмг, чтобы посмотреть где именно идёт сдавление нерва и именно какого, чтобы быть точнее.
Лечение всегда в принципе одинаковое, НПВС, витамины.
Сейчас старайтесь не перегружать руку и не поднимать ребёнка, по возможности
Невролог
Здравствуйте.
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия мышечно-кожного нерва . Так как рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
рекомендую выполнить эниг верхних конечностей, затем консультация нейрохирурга - возможно предложит введение гормональных препаратов ( для снятия отека и тем самым уточнения ишемии)
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
При сдавливании нервных волокон в подмышечной области как правило развивается нейропатия лучевого нерва, но судя по жалобам - имеется слабость именно двуглавой мышцы плеча, а лучевой нерв иннервирует наоборот разгибатели руки, предполагаю что пострадали волокна мышечно-кожного нерва.
Желательно пройти исследование - стимуляционная ЭНМГ беспокоящей руки для понимания степени поражения нерва и дальнейшей динамики.
По лечению: Аксамон 15 мг/мл 1 ампула внутримышечно 1 раз в день 10 дней.
+ Мильгамма композитум 1 таб 2 раза в день после еды 3 недели.
+ Пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день после еды - 2 недели, затем по 1 таб 3 раза в день - 2 недели (для улучшения микроциркуляции, местного кровообращения).
После завершения инъекций перейти на таблетированный Аксамон 20 мг 1 таб 2 раза в день на 3 недели.
И по чуть чуть тренировать двуглавую мышцу, для начала просто сгибать предплечье в локте на столько на сколько получается, затем можно использовать утяжеление - гантель малого веса или маленькую бутылочку с водой, то есть нужно стимулировать мышцу.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете компрессионную нейропатию мышечно-кожного нерва.
По лечению рекомендую:
Таб.Ипидакрин(Аксамон) 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц;
Таб.Нейробион 1 таб 3 р/д 1 месяц;
Таб.Пентоксифиллин 100 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Обязательно выполнение ЛФК и физиолечение, направление можно у невролога или терапевта в поликлинике взять.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а вот поясните пожалуйста, общая функциональность руки улучшается, покалывания и онемение все меньше ощущается, я в принципе ничем не ограничен в движениях, но бицепс вообще никак не реагирует,это волнует. Это нормально? Когда ждать улучшения примерно, и если что делать если не будет улучшения?
Невролог, Рентгенолог
Конкретных сроков когда должно стать лучше нет, подключите лфк, массаж и физиотерапию, процесс восстановления пойдет быстрее.
Для поражения данного нерва это нормально
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо! Ну общий то прогноз какой, вылечусь? Бицепс как тряпка( а так ничего не болит, все другие мышцы по ощущениям работают...
Невролог, Рентгенолог
Если все рекомендации будете соблюдать, то вылечитесь
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно Вы описываете проявления компрессионной нейропатии мышечно-кожного нерва.
Лечение может включать: · Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Вит. группы В (Мильгамма, Комбилипен) 2 ml в/м х 1 р./сут. - 10 дней, с переходом на таб. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) по 1 таб. х 3 р./сут. – 1 месяц.
Диклофенак+ Витамины группы В (Нейродикловит, Клодифен Нейро) по 1 капс.х 2-3 р./сут. – 14 дней.
· Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный зуд
1 декабря 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Жжение в мышцах
16 октября 2022
Камиль, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Немеет нога и периодически рука
29 августа 2023
Мария, Курск
Вопрос закрыт
Боль в пояснице, боль в ноге. Как лечить?
10 ноября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Лечится ли полинейропатия нижних конечностей
6 февраля
Владимир, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга