Что вас беспокоит?
Боль под глазом после перелета на самолете
Добрый день! Всегда мучался с перелетами на самолёте. На взлете закладывает уши, но это не критично. Как только начинается посадка, то очень сильно болит голова и боль продолжается в течении суток. В этот раз был длительный перелет, из Волгограда в Новосибирск, полет длился 4 часа. Как только самолёт начал снижаться, начались невыносимые головные боли. Болела ужасно правая часть головы и верхние зубы справа. После посадки выпил Цитрамон, стало немного лучше, через 2 часа все повторилось с той же силой. Пока шел до аптеки, каждые 20 метров садился, потому что боль при ходьбе усиливалась по накопительной. При каждом шаге была пульсирующая боль. Выпил 2 таблетки Некст Уно экспресс и уснул, стало легче. На данный момент прошло 2 недели после перелета. Боль стала слабее, но все ещё осталась. В основном болит в 2 сантиметрах под правым глазом, чувствуется давление на верхнюю челюсть и на правый глаз. Иногда боль усиливается и начинает болеть голова в районе правого виска. Сделал рентген зубов, все в порядке. Пробовал лечение по части неврологии, ничего не помогло, только временно снимало боль. Так же у меня хронический насморк, могу целый день не расставаться с носовым платком.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации вам необходимо пройти КТ пазух носа для исключения кисты верхнечелюстной пазухи справа, а также других хронических заболеваний пазух носа , которые могут давать такую симптоматику. И эндоскопический осмотр носа и носоглотки у лор врача
Сейчас выделения из носа какого характера? прозрачные/желтые? Есть ли аллергия у вас? Чихание? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Прозрачные с небольшим оттенком жёлтого. Аллергия есть, много на что. Чихаю регулярно. Задняя стенка глотки у меня на регулярной основе в слизи.
В пазухах могут быть и кисты, и полипы, если у вас есть аллергия. Поэтому рекомендую дообследование.
Плюс сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE, риноцитограмму и плановую консультацию аллерголога
Сейчас можете начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в носу использовать сосудосуживающие - Називин (Снуп) по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор или Долфин, после промывания - высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1-2 месяцев
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
При проявлениях аллергии- системные антигистаминные препараты- таб Лоратадин 1 таб 1 раз в день 7-10 дней или по необходимости
Здравствуйте! Прикрепил результаты КТ, прошу ознакомиться.
Здравствуйте
Как и предполагалось, в правой верхнечелюстной пазухе тотально снижена пневматизация за счет патологического субстрата, но нужно дождаться описания рентгенолога и чтобы лор врач вас посмотрел эндоскопически
Сейчас рекомендую длительно использовать в нос спрей Назонекс (Дезринит) 1-2 месяца
К лечению сейчас добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 7-10 дней
Нет ли у вас проблем с зубами на верхней челюсти?
Приложил заключение врача-рентгенолога.
Да, увидела. Воспаление в пазухе справа. Старайтесь сейчас придерживаться рекомендаций, начните прием антибиотика минимум 7 дней
Планово рекомендую показаться стоматологу
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья
Вам бы выполнить КТ ППН для исключения патологии пазух,тогда можно о чем то прицелом говорить
Как нос дышит? При перелете и до него были проблемы с носом?
С носом всегда проблемы. Есть постоянно небольшая заложенность. Иногда обостряется и днями напролет хожу сопливый.
Можно пррвести противовоспалительную терапию,сейчас это будет очень даже кстати,но и КТ выполните,выберите время
Также желательно сдать анализы на аллергию
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа( повторюсь) для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности и насморка
Конечно перед перелётом очень желательно чтобы не было с носом проблем так как кроме заложенности в ушах при смене давления могут быть и такие симптомы как у вас
Здравствуйте! Прикрепил результаты КТ, прошу ознакомиться.
Справа есть по кт проблема. Пазуха заполнена содержимым сппава.Описание у вас имеется? Все таки рентгенолог опишит более точно
Приложил заключение врача-рентгенолога.
По поводу 27 зуба нужно обратиться к стоматологу
Вы антибиотик начали?
Я считаю здесь нужен не просто Амоксиклав, а антибиотик, который будет действовать на зубную флору в том числе
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Для дообследования планово вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших длительных симптомов со стороны носа которые могут являться основной причиной проблем во время перелетов на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
Здравствуйте! Прикрепил результаты КТ, прошу ознакомиться.
На приложенных скриншотах КТ признаки тотального затемнения правой гайморовой пазухи-правостороннего гайморита
Обязательно добавьте к лечению антибиотик рекомендованный мною выше к лечению
Посетите лор-врача для выполнения пункции правой гайморовой пазухи или ЯМИК-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Приложил заключение врача-рентгенолога.
С заключением полностью согласна
Вы уже начали принимать антибиотик?
Обязательно посетите стоматолога планово по правду кисты 27 зуба
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа для большей информативности - чтобы исключить воспалительный процесс и оценить особенности анатомического строения
Есть такая возможность?
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Здравствуйте! Прикрепил результаты КТ, прошу ознакомиться.
По КТ тотально заполнена прочая вехнечелюстная пазуха, скорее всего за счет наличия патологического содержимого
Начните приринимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Приложил заключение врача-рентгенолога.
Согласна с описанием
Начните антибиотик и местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выполните КТ пазух носа для оценки воспаления и анатомических особенностей.
Сейчас в нос можно начать спрей риалтрис по 2 впр 2 рд месяц и промывать нос морской водой
Здравствуйте! Прикрепил результаты КТ, прошу ознакомиться.
Здравствуйте.
По снимкам видно правосторонний гаймороэтмоидит.
Описания снимка нет?
Пока что начните аугментин 1000мг 1 таб 2 рд 7 дней.
Спрей в нос( снуп, тизин) по 1 впр 3 рд 5-7 дней.
Спрей на основе мометазона ( назонекс или дезринит) по 2 впр 2 рд 10-14 дней.
Промывание носа долфин 3 рд
Касцебене 2 капс 3 рд 5 дней
Приложил заключение врача-рентгенолога.
Пока что принимайте выше описанное лечение и обязательна консультация стоматолога
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад8 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов