Ночами прикусываю язык, тремор челюсти — вопрос №2403497

Question

Ночами прикусываю язык, тремор челюсти — вопрос №2403497

Оксана, Ахтубинск

213 просмотров

31 августа 2024

Пять месяцев назад стала прикусывать язык ночью, не до крови при прикусывании сразу просыпаюсь Сначала приступы бали редко потом стали каждую ночь . Обратилась к неврологу, сделали КТ все в пределах нормы Сделали ЭЭГ обнаружили эпилептойдные знаки без пераксизмальной генерации. Принимала тералиджен 25 дней по одной таблетки на ночь при приеме припарата было небольшое улучшение после приема все вернулось спустя семь дней после приема Сделала ЭЭГ мониторинг ночного сна 4 часа Эпилептойдной симптоматики не обнаружили. Приступы так и продолжаются невролог назначил карбамазипин на ночь по 1 таблетке 1 мес. Правильное ли это назначение, пугает побочка и последствия после отмены
.

Возраст: 40

Хронические болезни: Шейный остеохандроз

Вопрос закрыт

прием

небольшое улучшение

генерация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Кроме прикуса языка какая-то еще симптоматика есть(судороги, потеря сознания, мочеиспускание непроизвольное)? Были ли приступы(кто-то видел)?

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, после того как невролог сказал что это эпилепсия начались вздрагивание рук или ноги и ощущение как будто кто то толкает при засыпании от этого тоже просыпаюсь. мочеиспускания и потери сознания нет. До крови язык не прикусывала, Иногда при засыпании немного дергается назад голова и ночами как импульс в мозгу но он ни чем не заканчивается просто как спазм и все На протяжении нескольких лет может ночью свести икры но сразу при этом просыпаюсь встаю на ноги и все проходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Кто-то видит как вы спите?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результат
можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет сплю одна тревога 11 депрессия 7 не знаю как скрин прикрепить результата. Но по своему состоянию я понимаю что у меня не все в порядке с нервами.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, тест тоже показывает тревожное расстройство и по описанию у Вас не эпилепсия, а тревожное расстройство, не принимайте пока карбамазепин, он скорее всего не нужен.
Лечение тревоги медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Обязательно нужен антидепрессант, только он лечит тревогу, а транвилизатор назначается для прикрытия

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Прикусывания языка становятся меньше даже когда я просто пью на ночь карволол нео но я понимаю что в моем случае он сильно не поможет но хотя бы я от него сплю. То что вы описали это все рецептурные препараты??? Мне лучше к психотерапевту обратится чтобы выдал рецепт? Просто у нас в городе только один невролог который уверен что это эпилепсия. Подскажите еще пожалуйста вы анализы прикрепленные просмотрели.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Спасибо за консультацию у лора была киста около 5 лет она не мешает и не растет. Холестерин сдавала два месяца назад все в норме

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 августа 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас все же развилось/развивается тревожное расстройство, тералиджен помимо улучшение сна улучшает и тревогу, поэтому и была лучше эта ситуация. Вам сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту для решения о необходимости назначения медикаментозной терапии.

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Артур, Подскажите пожалуйста у нас в городе нет психологов кто может выписать рецептурный препарат есть только психиатор и медицинский психолог к кому лучше обратится

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 августа 2024

Психотерапевт

рецептурные бланки есть только у врачей - врач-психиатр, врач-психотерапевт

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Отмените карьамазепин.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Карбамазепин я еще не принимала мне только вчера его выписали. Просто невролог к которому я ходила уверен что первое ЭЭГ где обнаружена эпилепсия верное а вторая 4 часовая не показала потому что я 25 дней принимала по 1 таблетке тералиджена хотя все симптомы вернулись в первый же день отмены препарата а второе ЭЭГ я делала через 7 дней после отмены и все вздрагивания были на момент обследования. До приема тералиджена я практически не спала 6 ночей в этот период были вспышки на подобии световых в глазах после первой таблетки тералиджена они пропали и больше не появлялись это может быть связано с эпилепсией или это от недосыпа? короткое ЭЭГ я делала на 6 день приема тералиджена

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 августа 2024

Невролог

Короткое часто ложное. Оно не информативно.жпилепсии нет у вас.

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Спасибо большое за консультацию мне не нужно переделывать короткое ЭЭГ чтобы точно все это исключить или данных достаточно чтобы исключить эпилепсию?
Магнелис я прописал 1,5 месяца сдала анализы 0.81 ммоль Есть дефицит витамина Д пью третью неделю.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 31 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Оксана, 31 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвёт ребенка после энтерофурила.

1 ответ

15 сентября 2020

Олеся

Вопрос закрыт

РА и вакцинация

5 ответов

25 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Способ приема Пензитал

2 ответа

19 января 2023

Александр

Вопрос закрыт

Можно ли на море

3 ответа

20 июня 2024

Александр Андреевич Смирнов

Вопрос закрыт

Постконтактная профилактика ВИЧ

7 ответов

9 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T09:42:48+03:00

Да, смотрела ваши обследования, критичного ничего там нет, единственное следите за холестерином, так как есть бляшка в общей сонной артерии. Раз в 6 месяцев сдавать(холестерин, ЛПНП,ЛПВП), киста есть в пазухе-нужна консультация лор-врача.
По ЭЭГ длительному все нормально.
Лучше к психотерапевту, препараты рецептурные.