Консультация ревматолога /

РА и вакцинация — вопрос №719849

443 просмотра

Мне 63 года. РА 10 лет. Принимаю метотрексат раз в неделю 10 мг. Последний раз прием 16.11.2021 г. Анализ крови от 24.12.2021: СОЭ 49 , Срб 1,16, РФ 18,5 . Воспаление и скованность суставов отсутствует. Можно ли вакцинироваться? На прием к ревматологу попасть не могу, нет записи. Время идет и надо решить вопрос.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, пока вакцинироваться не стоит. Надо уточнить повышение СОЭ
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, противопоказаний к вакцинации нет . Вне острого периода можно ставить прививку , можно спутник лайт.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Здравствуйте. Вакцинироваться нельзя. Возникает вопрос, почему соэ 49. Если это от ра, то вы не в ремиссии. Если это не от ра, то вопрос от чего. Вакцинироваться если ра не в ремиссии или при таком повышении соэ неясно от чего - нельзя.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Вакцинация при ревматоидном артрите - возможна только в фазе полной ремиссии, как клинической (нет отеков, боли, воспаления), так и лабораторной (норма СОЭ и СРБ) + наличие полноценной базисной терапии в полной, стабильной дозе. И тут возникает несколько вопросов - ваши цифры СОЭ уже не соответствует ремиссии. И есть вопросы к терапии - 10 мг метотрексата недостаточная доза для контроля за РА (рабочая доза от 20 мг). Пока эти вопросы будут не разрешены и не скорректированы - вакцинацию следует отложить.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте. К сожалению, на данный момент, учитывая ваши показатели крови, вакцинация противопоказана. Необходимо достичь нормализации показателей крови. СОЭ однозначно очень высокая, что говорит о стадии неполной ремиссии. Поэтому на данном этапе прививка может послужить толчком к новому обострению и клиническим проявлениям.
Попробуйте, повысить дозировку метотрексата сначала до 15мг/нед - 2 недели так, а потом 20 мг/нед 1 мес. Затем контроль показателей крови и уже дальше надо будет смотреть
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель
4 декабря 2019
Марина
Вопрос закрыт
Омник и рабепразол
5 декабря 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Вздутие живота после приема пищи
29 июня 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
3 октября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Талассемия
7 февраля 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк