Ангина вирусная или бактер, фарингит — вопрос №2404542

Question

Ангина вирусная или бактер, фарингит — вопрос №2404542

Татьяна

152 просмотра

30 августа 2024

Здравствуйте.Просьба посмотреть фото. У ребенка 3 года вчера поднялась резко темп 39.5. На протяжении суток темп сохраняется 38.2-38.8 (сбиваем). Сегодня заметили в горле красные пятна на небе. Чуть дальше видны 2 белых образования ?… что это может быть? Ангина? Фарингит? На боль в горле не жалуется. Кушает

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангина фарингит

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

На фото более вероятно признаки вирусной сыпи-энантемы признак вирусного фарингита.

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Местно обрабатывайте слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день 3-4 дня.

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Обильно поите ребенка

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Спасибо за ответ. Насморк не ярко выражен но есть. В целом дышит ок. Меня беспокоят несколько белых пятен далее по горлу.(добавила новое фото и выделила одно из пятен. Посмотрите пожалуйста). Не может ли это говорить о вирусе и необходимости добавления антибиотика?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На фото более вероятно казеозная пробка или налет на миндалине на фоне вирусной инфекции

А есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, тест делали. Отрицательный.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В такой ситуации у ребенка однозначно вирусная инфекция

В нос при отеке используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, не сильно доверяю тесту, поэтому решила задать вопрос здесь. Завтра сдадим кровь. Спасибо вам за ответ

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Сдайте общий анализ крови и анализ крови на с-реактивный белок для оценки наличия воспаления

Но тест при правильной технике выполнения очень чувствителен к стрептококковой инфекции, поэтому очень вероятно у ребенка именно вирусная инфекция

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, и еще вопрос по лечению.. ставлю свечи кипферон. Продолжать или неэффективны? Не навредят?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет смысла продолжать, это препарат с недоказанной эффективностью как и все противовирусные при ОРВИ

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна Вернусь с результатами анализов. Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 31 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Загрузила результаты анализа. Подскажите пожалуйста что у нас в итоге. Вирус или бактерия?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 31 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В крови признаки вирусной инфекции, о чем говорит моноцитоз и относительное снижение количества лимфоцитов, нейтрофилы- клетки бактериальной инфекции в абсолютных значениях в норме

Лейкоциты и соэ также в норме что исключает бактериальную инфекцию

Пожаловаться

Татьяна, 1 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста
У нас ситуация в следующем
Вы были правы насчет вирусной природы нашей сыпи (теперь это явно вирус коксаки рука нога рот). Но к сожалению нас вчера очно смотрел детский лор и назначил антибиотик. Гнойную ангину где то там увидел (и бактерию в крови)…. Вопрос в другом. Мы вчера дали ребенку антибиотик. По назначению врача…. Амоксиклав 250…. Что нам теперь делать с амоксиклав ом? Отменить или продолжить? И какая дозировка? У нас амоксиклав 250 (по 5 мл 3 раза в день) не много ли? Вес ребенка 15кг

+ 1

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 30 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте
По фото и симптомам вероятнее всего у ребенка энантема на слизистой оболочке ротоглотки на фоне вирусной инфекции. Под действием вируса на сосудистую стенку произошли мелкие кровоизлияния.

Сейчас можно начать местное противовоспалительное лечение:
Если ребенок умеет полоскать полость рта и горло- можно предложить полоскания отваром ромашки 2-3 раза в день
Спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Можно ситуационно орошать носик морской водой для увлажнения и улучшения носового дыхания. использовать сосудосуживающие по мере необходимости при заложенности носа- например Снуп по 1 впрыску 1-2 раза в день

В качестве жаропонижающего препарата- Нурофен в возрастной дозировке, не более 3х раз в день

Обязательно увлажнять воздух дома до 50-60% и проветривать комнату, где находится малыш
Почаще предлагайте чистую питьевую воду
И динамически наблюдать за ребенком

Есть ли у вас возможность провести стрептатест? Это экспресс диагностика бактериальной ангины, он продается в аптеках

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, спасибо за ответ. Тест делали (отрицательный). Но не уверена в надежносьт такого теста, поэтому решила задать вопрос здесь
Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, и еще вопрос по лечению.. ставлю свечи кипферон. Продолжать или неэффективны? Не навредят?

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 30 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Если у вас, как у мамы, есть сомнения можно сдать развернутый анализ крови + С-реактивный белок. Если в нем будут признаки бактериальной инфекции- добавить к лечению антибиотик

Кипферон - препарат без доказанной эффективности. Не навредит. но и особой пользы не принесет. Поэтому я бы не рекомендовала его к применению

Пожаловаться

Татьяна, 30 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, кровь сдаем завтра. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 30 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Старайтесь сейчас соблюдать рекомендации
По готовности анализа можете прикрепить сюда результаты и написать мне

Здоровья вам и вашему ребенку!

Пожаловаться

Татьяна, 31 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, здравствуйте. Загрузила результаты анализа. Подскажите пожалуйста что у нас в итоге. Вирус или бактерия?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Ребенок умеет полоскать горло или рассасывать таблетки?
Как дышит нос?
Есть ли храп во сне?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 31 августа 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Тест отрицательный. Результат по крови закрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По крови вирусная инфекция
Антибиотики ребенку не нужны
Полощите горло Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

Обильное теплое питье

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 31 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Это вирусная энантема( красные пятнышки)
Белое это афты, язврчки,которые тоже говорят о орви
Не бактериальная ангина точно так как прииней ребёнок бы не мог кушать,была сильная боль бы при проглатывании
Есть у ребёнка насморк? Это ещё один симптомы,который отсутствует при ангине и его наличие говорит о вирусной процессе
Сейчас полощите горло товарами трав: Ромашка,Календула до 4 раз в день,5 дней
Можно давать Лизобакт( раскрошите) 1т 3 раза в день,3-5 дней
Местно на афточки Холисал 3 раза в лень,5 дней
Избегайте на период лечения грубой и раздражающей пищи
При болях можно дать ребёнку Нурафен внутрь из расчёта 10 мг на кг массы тела
Если есть вопросы пишите,выздоравливайте

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 31 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита. Свпь-вирусная энантема
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) по весу - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение:
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Пожаловаться

Татьяна, 31 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста дозировку амоксиклав 250 мг. (Вес ребенка 15кг)

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 31 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Амоксиклав 250 мг 7.5 мл х раза в сутки -10 дней.
Но по крови инфекция вирусная.
Поэтому антибиотик не рационален.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина ли что это

4 ответа

15 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Сильно болит горло и не проходит

4 ответа

19 апреля 2024

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T08:56:51+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 1 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Дозировка правильная из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки

В такой ситуации антибиотик можно смело отменить, он не имеет точки приложения при вирусных инфекциях

Принятый ответ

Вашкевич Полина Андреевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T13:48:19+03:00

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 31 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

По анализу крови у ребенка данные за вирусный процесс.
В этой ситуации продолжайте местное противовоспалительное лечение

Принятый ответ