Что вас беспокоит?
Ребенок плохо ест смесь
Доброго времени суток !ребёнок один месяц и 19 дней .вес при рождении 3 920 ,вес при выписке 3 670 на данный момент вес 4 540. С рождения на искусственном вскармливании. Первый месяц жизни кушали нан тройной комфорт,в 1 месяц и 6 сильно высыпало щеки и педиатр сказала переходить на смесь на козьем молоке так как это пищевая аллергия и скорее всего у ребёнка аллергия на коровье молоко. После начали принимать смесь на козьем молоке высыпания стали меньше но полностью не прекратились. Ребёнок очень плохо кушает смесь,с каждым днём суточная потребления всё меньше и меньше. (При 6-ти разовом питании получается 500-600 мл.Сегодня 31.08 она съела 440 мл.)Из-за этого плохо набирает вес. Сдали кал на анализ (скан прикрепила) чтобы исключить лактозную недостаточность.при обследовании в месяц у ребёнка обнаружили желтуху.также сдали биохимический анализ крови (печёночные показатели повышены и не только.Пока результатов на руках нет,но врач устно сообщила) Не знаю как кормить ребенка,очень переживаю что она не набирает вес и все это вызовет необратимые последствия..
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме имеются признаки ферментной недостаточности. Но, это возрастная особенность. Любую смесь ребенку сложнее переваривать, чем грудное молоко. По мере созревания ферментных систем процессы пищеварения нормализуются. Воспалительного процесса по анализу нет. Лактазной недостаточности тоже нет.
Возможно, ребенок не воспринимает эту смесь. Да, такое бывает. На вкус смесь на козьем молоке - так себе удовольствие. А если и не по показаниям - вообще обидно.
По копрограмме АБКМ не определим. В этом плане копрограмма чистая.
Основным определяющим показателем на АБКМ является определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока. Его необходимо сдать, чтобы подтвердить или исключить диагноз:АБКМ.
При подтверждении диагноза: АБКМ по анализу крови питании лучше применить смесь на основе высокогидрализованного молочного белка или аминокислот. Применение их не менее 6 месяцев. Применение смесей на основе козьего молока или молока других животных, а также на основе сои не рекомендовано Союзом педиатров России. Их применение оправдано и при АБКМ.
И еще момент: при ИВ ребенка между кормлениями допаиваем кипяченой водичкой. приучать малыша к водичке обязательно. в данный момент она улучшить процессы пищеварения и моторику кишечника. Кроме того, вода необходима для работы почек и всего организма в целом.
Я могу перевести ребенка на НАН гипоалергенный?
Можно перевести с учетом того, что на коже были высыпания. Но, все же старайтесь не экспериментировать постоянно и часто менять смеси. Кишечнику малыша в таком случае оооочень трудно адаптироваться к постоянной смене питания.
У нее были жуткие высыпания от НАН тройной комфорт,сейчас кушает НАН на козьем молоке высыпания остались,но меньше.Так же после еды краснеет лицо и начались запоры.
Переходить на гипоалергенную смесь так же плавно?
Переходить обязательно плавно и постепенно, начиная с 30 мл. Водичкой обязательно допаивать.
Водичку мы пьем.
Я правильно понимаю что в первый день в одно кормление 30 мл,во второй день через кормление по 30 мл,в третий день в каждое кормление 30 мл.
И с четвертого дня увеличиваю на 30 мл новой смеси каждый пока полностью не будет переход?
Да, именно так. Это будет очень идеально.
Спасибо большое??
А как понять что она подошла ей?
Сыпь должна пройти?
Высыпания постепенно уменьшаться и исчезнут, новых высыпаний быть не должно.
Если все же высыпания продолжаться, то стоит обследоваться на АБКМ и, в случае подтверждения, перейти на специализированное питание (писала выше).
Спасибо еще раз большое??
Будьте здоровы!!! ???
Принятый ответ
Здравствуйте) копрограмму в пределах возрастной нормы без признаков абкм, есть признаки ферментативной недостаточности. Она проходит самостоятельно в процессе созревания ЖКТ.
Смена смеси - стресс для ЖКТ, поэтому не рекомендую менять смесь без необходимости.
Прикрепите фото кожи.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202221 ответ
- 12 Июня 202313 ответов
- 16 Января 20242 ответа
- 23 Апреля 20255 ответов