Асептический НЕКРОЗ ЛЕЧЕНИЕ. — вопрос №2407281
Добрый день Уважаемые эксперты!
Немного о травме, лечении, последствиях.
Ноябрь 2023г
В ноябре сломал (подвернув ногу) наружнюю лодыжку левого голеностопного сустава. В результате травмы появился асептический НЕКРОЗ блока таранной кости (1-2 ст.). Обнаружен на МРТ через 1,5 месяца после получения травмы.
(После снятия гипса отёк голеностопного сустава).
ЛЕЧЕНИЕ:
Март 2024
Врач предложил консервативное лечение стационарно, а именно:
в течении 2-х недель пройден курс
1.ХРОНОТРОН (3 инъекции) и ПЛЕКСАТРОН (вводился (как я понял) одновременно с Хронотроном)
2.Барокамера 12 сеансов (по 45 мин.)
3.Трентал внутревенно (8 капельниц).
4.Витамины (уколы)
5.Передвижение на костылях.
Итог.
МРТ показало что Консервативное лечение НЕ ПОМОГЛО! Всё осталось как и было. Ни улучшения ни ухудшения за период данного лечения не произошло.
Май 2024
МРТ изменений не выявлено.
1.назначена операция: Артроскопия. Микрофактуринг блока таранной кости.
2. Трентал внутревенно (8 капельниц).
3.Барокамера 10 сеансов.
4.Витамины (уколы)
5.Передвижение на костылях в течении 6 недель после операции.
6.МРТ через 3 месяца.
Август 2024
МР картина: "Состояние после артроскопии левого голеностопногосустава,
дебридмент, тунелизация блока тараннойкости.
Определяется "пятнистые" участки отёка костяного мозга в субкортикальных отделах составных поверхностей пяточной, таранной, большеберцовой костей и костях задних отделов стопы. В верхнее-латеральных отделах блока таранной кости определяеться отёк костного мозга, неровность контура субкортикальной пластинки, истончение хряща в подлежащих отделах.
Капсула сустава тонкая, в полости сустава определяется умеренное количество жидкости.
Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, гиалиновый хрящ равномерно истончён. Определяется умеренно выраженные краевые костные разрастания вдоль суставных поверхностей сустава.
Сигнал от передней и задней таранно-малоберцовой связок неоднородный за счёт дегенеративных изменений. Целостность связачного аппарата не нарушена.
Остеоартроз левого голеностопного сустава 2ст.
Умеренный синовит голеностопногосустава."
(Что меня сильно РАДУЕТ, так это отсутствие асептического некроза, но всвою очередь сильно беспокоит это отёк костного мозга по всей стопе. Чего ранее небыло выявлено МРТ. Так же по прежнему сохраняется (хотя уже в меньшей степени) отёк голеностопного сустава.)
КОНСУЛЬТАЦИЯ лечащего врача травматолога.
Назначены следующие препараты. ХРОНОТРОН (3 инъекции), ФЛЕКСОТРОН СОЛО (1 инъекция), КОМПОЗИТРОН 5 (одна инъекция). Барокамара (10 сеасов), трентал (таблетки).
Вот и теперь вопрос К Вам уважаемые ВРАЧИ!
на Ваш профессиональный взгляд не пребор ли в моём случае с дорогостоящими препаратами (таким как ХРОНОТРО, ФЛЕКСОТРОНСОЛО и КОМПОЗИТРОН 5) при том что у меня присутствует ОТЁК в стопе???
И вообще подскажите пожалуйста Ваше видение решения проблемы. Т.е. какое бы назначили лечение.
Заранее спасибо за ответ.
Возраст: 43
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!