Консультация педиатра /

Высокие АСТ и АЛТ — вопрос №2407439

127 просмотров

Здравствуйте! При подготовке к плановой операции ребенка выявили высокие показатели аст (231) и АЛТ (330). Также повышены лимфоциты 71% и лдг (496). Общее самочувствие нормальное. Гепатиты отрицательно. Привит. О чем это может говорить и является ли это противопоказанием к операции?

P.s. к педиатру идём в понедельник.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Повышение печеночных ферментов говорит о наличии дисфункции печени. Гепатитов разных тоже много, вы сдавали наверное только на В и С. Необходимо провести УЗИ печени. С такими показателями на оперативное лечение не возьмут.
Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, 6 лет. Да, сдали В и С. Полгода назад сдавали биохимию - все было в норме. До этого тоже. Никаких проявлений и недомоганий нет. Я ума не приложу в чем может быть причина. УЗИ сделаем обязательно.
Педиатр
Так, 6 лет. По ОАК- наблюдается лимфоцитоз. Обычно связан с вирусной инфекцией. Вообще причин может быть много: вирусные инфекции (гепатиты, ЦМВ, токсоплазмоз), проблемы с сердечно-сосудистой системой, паразитозы печени, применение лекарственных препаратов. Нужно разбираться индивидуально.
Педиатр
Здравствуйте! Ребенок принимает какие-либо препараты, БАДы? Как давно болел?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, недавно закончил прием урсофалька. Назначали в связи с загибом желчного пузыря. Однократно был прием реаферон липинт за пару дней до анализа. В тот же день жаловался на боль в горле. Однократно. Достаточно было однократного применения Тантум Верде на ночь. Подтвердить наличие ОРВИ 100 %, как и опровергнуть не могу. В анамнезе был вирус Эпштейн бара и цитомегаловирус.
Педиатр
А у ребенка проявлялся как-то клинически этот загиб, была ли «взвесь» в желчном пузыре? Чаще всего загиб - это анатомическая особенность, которая не требует лечения. Можно выполнить УЗИ органов брюшной полости натощак, для желчного с нагрузкой (но чаще всего на УЗИ какие-либо изменения отсутствуют, потому что увеличение активности печеночных ферментов связано с повреждением клеток печени, а гепатоциты - это мельчайшая структура, по УЗИ такие нарушения не видно). В общем анализе крови смущают сниженные нейтрофилы, относительное повышение лимфоцитов (хоть это не сильно показательно), вероятнее всего, какой-то вирусный процесс в организме. Абортивная форма (если учитывать указанные Вами жалобы), либо бессимптомная форма, на фоне которого ответно мог развиться реактивный гепатит.
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК повышены лимфоциты
И учитывая повышения показателей печеночных фракций не исключено наличие вирусной инфекции
На операцию с такими анализами не возьмут
Нудно дообследовать ребёнка сделать узи брюшной полости для начала и смотреть дальше
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте.
По оак также определяется лимфоцитоз, что говорит о вирусной инфекции.
Для начала надо сделать УЗИ ОБП, затем на персистирующие инфекции, операцию придется отложить.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Рекомендуется дообследование
Сделать УЗИ ОБП
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
5 мин. назад
700.00 р.
Марина
Ребёнка мучают колики
25 мин. назад
800.00 р.
Анна, Норильск
Аллергия у малыша
41 мин. назад
749.00 р.
Анастасия
Боль в животе у ребенка
46 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови
57 мин. назад
749.00 р.
Армине
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...