Газообразование в кишечнике

Анна Никулина1 Сентября 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Причин газообразования очень много,от функциональных до воспалительных заболеваний кишечника. Овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки, которая может вызывать указанные Вами симптомы, в этом случае газообразование является закомерным явлением. Чтобы разобраться в причине, рекомендую дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.


Симптоматически при газообразовании и вздутии допустим приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) по потребности или коротким курсом до 14 дней.

Виктория Захаренко1 Сентября 2024

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, при синдроме избыточного бактериального роста, часто бывает непереносимость клетчатки.
Первое что Вам необходимо сделать - это выполнить дыхательный тест с лактулозой.
Пот положительном результате необходимо выполнить курс санации кишечника.
На данный момент при газообразовании можно принимать Метеоспазмил 3 раза в день.
Напишите также какой у Вас стул.
Придерживайтесь диеты fodmap.

Анна Давыдова1 Сентября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Дополнительно со стороны кишечника порекомендую вам выполнить дообследование:
Фекальный кальпротектин в Кале

Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Сейчас рассмотрите прием метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
При положительном результате на СИБР, необходимо проведение санации кишечника, препаратом выбора является Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней.
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.

Анастасия Шевченко2 Сентября 2024

4.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кроме вздутия что-то беспокоит ещё?
Боль в животе?
Со стулом как?
Хронические заболевнания какие ещё есть кроме гипертонии?
Это может быть при употреблении фруктов, но также стоит исключить патологию со стороны кишечника, например, сибр- синдром избыточного бактериального роста
Нужно сдать:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин Срб
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
УЗИ обп
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Сейчас можно:
Метеоспазмил по 1 таб при вздутии
Диета fodmap для уменьшения газообразования
Здоровья вам!