Что вас беспокоит?
Температура 39.5 у ребенка
Здравствуйте. На фоне общего здоровья у дочки поднялась температура 39,5. В этот момент я заметила мраморность кожи и синюшность ног, конечности были холодными. Я подумала, что мы перегуляли. На улице похолодало во время прогулки и она могла подмерзнуть. В течение часа температура сама снижалась до 37,8и поднималась до 39, 5 снова. Преимущественно в вечерне-ночное время. После первой такой ночи сдали кровь. День был без высоких температур. Вторая ночь была аналогичной, с повышением до 39,5. Дала жаропонижающее однократно. И всё прошло. Никакие симптомы больше не появились. Сегодня 3 сутки, температуры нет. Самочувствие и поведение обычное, без жалоб. В анализе крови вижу отклонения, в анализе мочи тоже. Но мочу сдавали до температуры за несколько дней. До этого, в апреле и июле сдавали кровь. Были нейтрофилы выше нормы. Педиатры ничего не могут сказать. Сейчас, как я понимаю, повышен гемоглобин, эритроциты не в норме, и удивил ферритин. У меня у взрослого человека, он 34 при весе 78 кг. А ребенок весит 9,5 кг, возраст 1 год 4 месяца. Недоношенная. Была тяжелая железодефицитная анемия. Но препараты железа мы не принимаем уже полгода.
Принятый ответ
Добрый день . Посмотрела файл. В общем анализе крови анемии нет , признаков острого инфекционного процесса нет , СОЭ не ускорена. Ферритин в норме ( депо железа), кори нет . В целом спокойная кровь. Возможно такая реакциная на дентацию, сейчас зубы не лезут ?
Дарья Сергеевна, нет, ничего не прорезывается
Дополню , общий анализ мочи без признаков воспаления.
Дарья Сергеевна, немного повышен белок в моче. Это нужно дообследовать?
Погрешность минимальная , учитывая что другие показатели в норме , склоняюсь к дефекту сбора . Со стороны мочеиспускания есть жалобы , запах ацетона , взвеси в моче , белезненность или учащение мочеиспускания ?
Дарья Сергеевна, жалоб нет никаких. Я подгрузила анализ крови от 12 августа. От апреля не нахожу. Педиатр говорила, что кровь вирусно-бактериальная. и нужно искать причину. но никто ничего не ищет. Если я правильно ее поняла, то в этом анализе мало нейтрофилов, и много лимфоцитов.
Также я подгрузила 2 кардиограммы. Там вроде бы тоже отклонения. Ждем очередь к кардиологу уже 2 месяца, не попасть. Врач слышит шумы. УЗДГ сосудов шеи норма. Делали в августе. Также делали ЭХО в июле, там норма. Есть что-то экстренное? Не ясно что шумит и где.
Посмотрела файлы , да ранее была вирусная инфекция , но отклонения не значительные в анализе крови , СОЭ не ускорена, признаков бактериальной инфекции нет. Результат экг разница - в одном варианте миграция водителя ритма ( во втором уже ритм синусовый) это главное . Возбуждение сердца должно происходить из синусового узла .
Экстренности нет , но планова ребёнка кардиологу нужно показать , если есть шумы в сердце . Давление мерили артериальное ребёнку ? Узи не увидела .
Дарья Сергеевна, на узи норма, я изначально не стала прикреплять, но сейчас добавила, можете взглянуть.
По поводу экг. Наоборот: апрель ритм синусовый. Август - миграция ритма.
Дарья Сергеевна, давление никогда не мерила. Можно ли обычным апаратом для взрослых? Есть в виде браслета. Автоматический.
По хорошему нужно сделать узи сердца , чтобы ещё аорту посмотрели . Можно попробовать , но главное чтобы манжета была по размеру . В идеале поверить давление на руках и ногах .
Дарья Сергеевна, узи сердца сделано а кардиохирургическом центе РОКБ, кому если не им, доверять? Сейчас прикпеплю результат ЭХО, от июля 2024
Соглашусь с вами , организация серьёзная . ЭХОКГ в норме . Проблема в ритмом у нас на ЭКГ .
Дарья Сергеевна, здравствуйте. на 4-5 день я у ребенка в горле обнаружила налет на миндалинах в виде белых точек. похожий на бактериальный налет или гной. и появился запах. при этом жалоб на состояние не было по-прежнему. дочь прекрасно ела, пила, температуры больше не было. если это ангина, то как такое может быть, что в крови не было изменений? и точки прошли сами за 2 дня без лечения. или это была не ангина? тогда что?
Добрый день. Хорошо , что у вас положительная динамика. Вероятнее всего вирусная инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте) оам без воспалительных изменений.
ОАК без воспалительных изменений и признаков анемии, ферритин в норме, латентного железодефицита также нет.
Есть признаки сгущения крови. Нужно увеличить питьевой режим до 40мл на кг веса в сутки
Ольга, здравствуйте. на 4-5 день я у ребенка в горле обнаружила налет на миндалинах в виде белых точек. похожий на бактериальный налет или гной. и появился запах. при этом жалоб на состояние не было по-прежнему. дочь прекрасно ела, пила, температуры больше не было. если это ангина, то как такое может быть, что в крови не было изменений? и точки прошли сами за 2 дня без лечения. или это была не ангина? тогда что?
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20172 ответа
- 28 Июня 201921 ответ