Консультация терапевта /

ОРВИ и НЯК — вопрос №1579288

1750 просмотров

Здравствуйте! У меня было обострение няк(болею 2 года после ковида, на салофальке), около месяца принимала азатиоприн 50 мг и метилпреднизолон 16 мг в день. Болею ОРВИ 17 день. Первая неделя боль в горле и температура под 40, тяжело сбивалась. Потом 2 дня темп. 35. Бросила пить таблетки от няк(кроме салофалька) Потом опять 39, через несколько дней нормальная стала. И вот опять 38, небольшой кашель. Чувствую себя нормально всё время, что болею. Последние семь дней пропила амоксиклав, д3. Был кашель сухой. Кт лёгких чистое. Эхо сердца нормально. Почки не болят, в туалет хожу нормально. Анализ крови славала в первую неделю болезни. Врача вызывала - толком ничего. Вопрос такой, почему температура так скачет и так долго держится.

Возраст: 37

Хронические болезни: НЯК (2 года)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Какие сейчас симптомы ОРВИ присутствуют?
Когда повышается температура - утром или вечером
Есть ли сейчас жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?
Клиент
Юлия Алексеевна, горло красное, без налёта(врач смотрела, сказала нормально), немного кашель, чуть отделяется прозрачная слизь. Температуры 2 дня не было вообще, а сегодня ночью 38.1 выпила парацетамол, утром встала 37.3. Стул кашеобразный без крови и слизи, 1-2 раза в день( это у меня всегда так, для меня это не обострение считается) Ну я бы сказала, что кишки сейчас в нормальном состоянии. У меня когда кал был с кровью и как вода, такое было много раз, температуры не было. И сейчас состояние у меня нормальное, нет какой то особо слабости. Поэтому, мне кажется температура такая странная это от азатиоприна и гормонов.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У азатиоприна и гормонов нет подобных побочных эффектов.
Во время ОРВИ не отменяется ежедневная терапия.
Лучше к ней вернуться.
Сдайте еще раз общий анализ крови и срб, чтобы посмотреть динамику. Растет воспалительный процесс или нет.
Возможно, наложилась повторная орви.
Горло полоскайте почаще фурацилином, брызгайте граммидин или септолете.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату анализов выраженный воспалительный процесс высокий СРБ ( маркер воспаления), после антибиотика лучше стало или температура такая же высокая , кишечник не беспокоит сейчас, стул, крови нет? Фото горла можете прикрепить ?
Клиент
Вита Григорьевна, после антибиотика стало лучше, 2 последних дня не было температуры, но на 7 день приёма 38.1. Кишечник не беспокоит. Горло врач смотрел, просто красное, без налёта.
Терапевт, Функциональный диагност
В ОАМ были лейкоциты, рекомендую сдать мочу по Нечипоренко, СРБ, общий анализ крови в динамике, возможно свежая вирусная инфекция ( вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По анализам вижу , что у вас идет воспаление - это может быть следствием НЯК и ОРВИ, плюс когда-то перенесенная коронавирусная инфекция
Вам не нужно было отменять препараты для лечения НЯК

Опишите жалобы подробнее:
-кашель сухой, или с мокротой ( желтая, зеленая или светлая), боль в горле, стул с кровью или без, боли в животе от ЯК, когда повышается температура ( больше утром или вечером), может есть еще какие-нибудь жалобы?
-на какой день болезни делали КТ и анализы ?

Клиент
Димитрий Витальевич, горло красное, без налёта(врач смотрела, сказала нормально), немного кашель, чуть отделяется прозрачная слизь. Температуры 2 дня не было вообще, а сегодня ночью 38.1 выпила парацетамол, утром встала 37.3. Стул кашеобразный без крови и слизи, 1-2 раза в день( это у меня всегда так, для меня это не обострение считается) Ну я бы сказала, что кишки сейчас в нормальном состоянии. У меня когда кал был с кровью и как вода, такое было много раз, температуры не было. И сейчас состояние у меня нормальное, нет какой то особо слабости. Поэтому, мне кажется температура такая странная это от азатиоприна и гормонов. Но салофальк я пью дальше. Анализы и кт на 10 день примерно. Да, нет жалоб, вот и странно, откуда температура. Вот ничего не болит. Кашель такой не навязчивый, ночью не кашляю. Горло чуть красное. Нос - соплей не было. Советуете вернуть азатиоприн и метилпреднизолон? Мой гастроэнтеролог сказала не бросать во время ОРВИ. Но я как то напугалась, продумала, что это от лекарств. Может это грипп, может ли он в теле быть 17 дней? У меня ещё до этого болели колени и поясница очень, но сейчас прошло. Дочка тоже болела со мной но температура у неё не высокая была, и 2 недели у неё конъюктивит, не проходит. Капаем альбуцид.
Терапевт
возможно вы от дочери далее подцепили повторно инфекцию
Рекомендую пока наблюдать
-Сдать общий анализ крови с лейкоформуллой
- Вернуться к терапии против ЯК
- при симптомах орви в первые дни парацетамол или ибуклин
И далее если все также будет подниматься и появятся новые или "старые" жалобы, обратитесь к нам или очно к терапевту
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови и мочи признаки воспаления. Какие симптомы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Наличие высокой температуры более 2 недель показание к госпитализации. Не исключена лихорадка так же на фоне обострения ВЗК. Рекомендую попросить у вашего лечащего врача направление на госпитализацию в стационар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после боррелиозного клеща
5 июля 2019
Татьяна, Златоуст
Вопрос закрыт
Непонятное состояние после отпуска
28 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Желтая Макрота
20 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Перепад температуры у ребенка
5 февраля
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана