Консультация педиатра /

Сыпь после болезни — вопрос №3026970

83 просмотра

Была стрептококковая ангина
Пили амоксиклав 5 дней
Вроде все было хорошо
Опять затемпературил ребёнок под 40 , поехали в больницу, там сказали ангины нет, не пейте амоксиклав выписали азитромицин сказали вы подхватили вирус еще
Так вот, у нее сейчас ни температуры ничего , только сыпь
Все больше и больше
Как быть? С чем связано ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите фото пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Алексеевна, ребёнка сйесс ничего не беспокоит, и горло не болит и ангины нет
Только что это? И как это лечить ?
Педиатр
По фото розеола , происходит после того как ребенок переболел , лечить ее не нужно
Проходит самостоятельно в течение 10 дней
Страшного нет ничего 🙏🏻
Клиент
Мария Алексеевна, это не разеола
После скарлатины так , только она начала высыпать после выздоровления
И что очень меня это смущает
Педиатр
Но это не сыпь при скарлатине, эты сыпь вирусной этиологии , не вижу по фото ничего страшного , это не инфекция
Анализ на мононуклеоз не сдавали ?
Педиатр
Здравствуйте
По фото вероятнее всего проявление вирусной экзантемы, когда после нормализации температуры появляется сыпь
Проходит обычно через 7-10дней
Специфического лечения нет, проходит само
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Викторовна, так после переносной инфекции стрептококк это норм? Может так болезнь прогрессирует?
Дело в том что, сыпь было в начале болезни , просто она прошла с приемом АБ , сейчас вернулась и более выраженной форме
И ладони сухие и начали облазить
Педиатр
Подскажите, я так понимаю что сыпь изначально появилась во время болезни, на фоне температуры( не после снижения) , носогубный треугольник при этом был чистый, без сыпи? Потом на фоне а/б все пршло и сейчас вновь появилась сыпь, она такая же как предыдущая? Или отличается на вид

И изначально сыпь случайно не мелкоточечная была?
Клиент
Сусанна Викторовна, я сейчас прикреплю фото как была по началу
Да, 4-5 марта была сыпь, только на лице не было ничего , только на теле
Клиент
Сусанна Викторовна, да, мелкототечная
Сейчас сыпь другая
И на лице и на теле
Но не такая как первый раз
Я загрузила фото
Педиатр
На фото плохо видно изначальную сыпь.

Если я права и изначально сыпь появилась во время того как ребенок температурил, а не после, возможно вы видели белый налет на языке (либо язык как клубничка) , совместно с тем что у ребенка была ангина и сейча облазит кожа, ребенок скорее всего перенес скарлатину ( это типичные ее проявления) . И та сыпь с сыпью на данный момент не связана

Тут 3 варианта по второй сыпи
1 это проявления аллергии
2 вирусная экзантема
3 ребенок дополнительно переболел вирусом эпштейн барра, сейчас или когда то, этот вирус на пениуилины дает сыпь
Клиент
Сусанна Викторовна, что нужно делать в таком случае ?
Да, мы заболели второй раз, но скорее это был не Герпес а просто орви , насморк кашель и т.е
Потому что у меня тоже самое было
Вот какое лечение ?
Да, ладошки начали облазить
Педиатр
То что кожа облазит после скарлатины, это нормально, ничего делать не нужно. Лечение симптоматическое

Для профилактики подавайте антигистаминные (задак/зиртек)
Можно дополнительно пропить поливитамины
Если есть зуд, дополнительно коламин на сыпь
Клиент
Сусанна Викторовна, зоостнрин , полисорб ничего не надо ? Пробиотки?
Педиатр
Температура? Расстройство стула присутсвуют?
Если нет, то необходимости в этих препаратах нет. Пробиотик(при приеме а)/б) в идеале пропить 14 дней
Клиент
Сусанна Викторовна, сейчас ничего из этого нет

Я просто переживаю из-за сыпи
Стоит переживать? Сдавать анализы ?
Педиатр
Если у ребенка брльше нет никаких жалоб, вообще не стоит переживать, в течении 5-7 дней все должно будет самостоятельно пройти.
Педиатр
Единственное, после перенесенного тонзилита( да и после скарлатины) через 3 нед обязательно оак, оам и экг нужно будет сделать , потому как стрептококк может давать осложнения на сердце , почки, суставы и нс , анализы нужны для того чтобы удостовериться что все хорошо
Клиент
Сусанна Викторовна, хорошо , спасибо
А вы подскажите , если мы пять дней пропили амоксиклав и 5 дней азитромцмн , то там стрептоккок уже не мог же остаться ? Ну эти высыпания сейчас не обострение же этой болезни
Педиатр
Нет, не переживайте , это маловероятно, но если вы беспокоитесь, можно купить в аптеке стрептотест, он легко делается, так вы убедитесь, что стрептококка уже нет, это можно и по симптомам понять - нет боли в горле, температуры, налета, (ребенок фактически здоров, за исключением повторных высыпаний)

Про возможные причины повторной сыпи я уже писала выше
Клиент
Сусанна Викторовна, еще вопрос , ребёнок кашляет и кашель сухой
Делаю пульмикор +физ раствор

Можно еще берадуал подключить?
18 кг весит

Еще сироп бронхипрет
Мы сходим ко врачу обязательно , но сейчас не хочу её вытащить из дома
Педиатр
Беродуал требуется только тогда, когда у нас есть обструкция, в остальных случаях он не показан, если есть предположения о его наличии, то конечно можно добавить капелек 10 беродуала на 2 мл физ ра-ра минут за 20 до ингаляции с пульмикортом
Клиент
Сусанна Викторовна, берадуал делать за 20 минут до пульмикорта?

А как вы считаете , пульмикрота только достаточно?
Еще вот есть капли бронхипрет , стоит подлечить ?
Педиатр
Да, все верно, беродуалом следует дышать до пульмикорта, чтобы сначала расширить бронхи, а уже потом облегчить отхождение мокроты.
Бронхипрет растительный препарат, вреда не нанесет, но и доказательной эффективностью не обладает
Клиент
Сусанна Викторовна, я уточню такой момент
Нужно сделать повторный стрептотест?
Мы пили амоксиклав очень мало всего 5 дней из 10
Мог вернутся нам этот стрептоккок?
Сыпь по всему телу
Мы сдавали ей клинику
Горло у нее норм сейчас , просто красное
Но кашель усилился и сыпь
Я вам прикреплю фотки сегодняшние
Педиатр
Здравствуйте
Температура снизилась появились высыпания ?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, высыние были когда она температурила
Потом все прошло с приемом АБ
Теперь нет температуры как 3 дня, и появились сыпь
Почему так?
Педиатр
Большая вероятность что это вирусная экзантема
Высыпание проходят самостоятельно в течение 5-7дней
Достаточно делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки

Если не будет улучшения сдать ОАК и осмотр педиатра
Педиатр
Здравствуйте
По фото можно предположить розеолу(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте
Не розеола
Это после скарлатины так
Это все прошло , но она внезапно высыпала
У нее нет температуры как 3 дня
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Я загрузила свежие результаты анализов , посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу изменения характерные для вирусной инфекции, лимфоцитоз, соэ в норме, срб тоже.
Вам скарлатину подтверждали как то?
Такие высыпания могут быть и при энтеровирусной инфекции. Рот нога рука, и шелушение.
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, сделали стрептотест?
Но на этреровирус похоже?
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию и фотографиям могу предположить что это вирусная инфекция - Розеола.
Характерный симптом - высокая температура спадает и выходит сыпь на теле.
Сыпь проходит самостоятельно, ничего наносить не нужно, беспокойства сыпь не вызывает.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, не розеола
Стрептококк был
Подскажите , если 5 дней пили амоксиклав и 5 дней азитрокс , то скарлатины уже там не будет же ? Типа может ли сейчас сыпь появится если не долечено
Температуры нет, аппетит норм , ничего не беспокоит, только сыпь
И
Педиатр
Нет, сыпь не похожа на скарлатиноподобную.
Я бы рекомендовала сдать кровь на антитела М к ВЭБ (вирус Эпштейна — Барр). Либо это другая вирусная инфекция.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Я загрузила результаты анализов свежих , посмотрите , пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены лимфоциты, снижены лейкоциты.
По прикрепленным фотографиям где видна сыпь на стопах можно предложить что это энтеровирусная инфекция, вирус Коксаки. Сыпь проходит самостоятельно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть????
28 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Температура после филлера
26 июля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребенка
26 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Диарея преимущественно водой
7 декабря 2024
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита