Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2410691

Что вас беспокоит?

Ухудшение короткой памяти, теряю нить разговора.

Здравствуйте, начались ухудшения короткой памяти, периодически теряю нить разговора.

Гастрит, гипертония
35 лет
2 Сентября 2024·Просмотров: 577·Никита

Принятый ответ

Здравствуйте
Мрт головного мозга выполняли ?
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Алена Алексеевна, все это сдано

Прикрепите результаты теста и протокол МРТ

Алена Алексеевна, прикрепил

Алена Алексеевна, прикрепил

Алена Алексеевна, скажите это возможно деменция или Альцгеймер?

Нет

Алена Алексеевна, почему, посмотрите я прикрепил результаты теста

Алена Алексеевна, почему? Я все прикрепил, посмотрите

Увидела , ваши симптомы связаны с тревожным расстройством
Лечение начать с когнитивно -поведенческой терапии
Эффективны препараты из группы сиозс ( длительность приема не менее 6 мес )
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Алена Алексеевна, скажите по кт можно увидеть развитие деменции или Альцгеймера?

Алена Алексеевна, я пью серенату в дозировке 125 мг. Ответьте пожалуйста на мой вопрос

Конечно ( была бы описана атрофия )
У вас возраст для деменции не подходит )
Лечите тревожное расстройство

Я отвечаю на ваши вопросы .
Может что-то упустила , продублируйте

Алена Алексеевна, я пью серенату в дозировке 125 мг около месяца. Когда я делал кт, у меня было ощущение как будто я пьяный, но тогда проблем с короткой памятью еще не было.

Как давно вышли на дозировку 100? Эффект оцениваем спустя 4 нед приема
Добавить можно КПТ

Алена Алексеевна, на дозировке 100 недели две

Алена Алексеевна, по поводу Альцгеймера или деменции, я почему спрашиваю есть схожие симптомы

Повторюсь , диагностика бы показала данные заболевания
У вас этого нет

Алена Алексеевна, а может вы посоветуете какие-то ноотропы?

Не назначаю
Не оправданы с точки зрения доказательной медицины ( ничего не лечат )

Алена Алексеевна, а знаете лекарство цитиколин?

Да, он же цераксон, церепро… работают как эффект плацебо

Алена Алексеевна, а я читал что он единственный который имеет доказанную эффективность

Можно месяц рассмотреть к приему , если хотите увидеть эффект

Алена Алексеевна, посоветуйте тогда что мне делать

Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста, я добавил узи сосудов шеи и головы

Алена Алексеевна, у меня вообще изначально все началось с чувства головокружения, я сходил к врачу отоневрологу, она сказала что фактически его нет, это психогенное.

Начать работу с психотерапевтом
Добавить когнитивно-поведенческую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста МРТ ГМ . Стрессы были в последнее время ?

Асият Физулиевна, прикрепил, посмотрите

Асият Физулиевна, пью на постоянной основе антидепрессант, в апреле были панические атаки

Асият Физулиевна, посмотрели?

По кт всё нормально . Мрт вы не делали верно ?

Асият Физулиевна, нет не делал. По кт была бы видна деменция или Альцгеймер?

Можно пройти тест на выявлении деменции . нарисуйте круглые часы с цифрами на циферблате. Стрелки показывают время, без пятнадцати два. (естественно без подсказок , по памяти)

Оно менее информативнее чем Мрт

Прикрепите потом фото ,когда нарисуете

Асият Физулиевна, то есть по кт не было бы видно деменции или Альцгеймера?

Асият Физулиевна, прикрепил

По кт тоже можно определить . Но опять же вы молоды , а Изменения в головном мозге так резко не возникают . Соглашусь с коллегами что ваши жалобы больше похожи на проявление тревоги . Скорее всего у вас снижена на этом фоне концентрация внимания . К препаратам желательно добавить еще психотерапию

Отлично справились . Соблюдайте режим . Больше гуляйте . Занимайтесь спортом . Обязательно сон 8-9 часов . Пробуйте методы релаксации например медитацию , делайте каждый день . Не накручивайте себя

Асият Физулиевна, вы ноотропы какие-то прописываете?

Продолжайте Серенату . Ноотропы вам не нужны . Можно добавить Магне б6 600 мг в сутки. 1 месяц . Утром Вит д

Асият Физулиевна, посмотрите пожалуйста, я добавил узи сосудов шеи и головы

В целом всё в пределах нормы, но нужно сдать липидограмму и следить за холестирином

Асият Физулиевна, у меня уже было несколько раз точно такое же, один раз два года назад и один раз полтора года назад

Что было, атеросклероз ? Липидограмму сдавали ?

Асият Физулиевна, нет были проблемы с короткой памятью, рассеянность, тоже терял нить разговора

Асият Физулиевна, это вы думаете из-за тревожности?

Да , связано с тревожностью

Асият Физулиевна, а почему до этого было и само проходило?

Асият Физулиевна, это состояние может само появляться и исчезать?

Конечно может . Особенно если вы отвлекаетесь чем то , нервничаете меньше

Асият Физулиевна, у меня вообще изначально все началось с чувства головокружения, я сходил к врачу отоневрологу, она сказала что фактически его нет, это психогенное.

Принимайте препараты, соблюдайте режим , гуляйте , отвлекайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. По поводу кисты необходима консультация оториноларинголога.
Снижение памяти (псевдодеменция) наблюдается при тревожном расстройстве или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, это кто, было бы по нему видно признаки деменции или Альцгеймер?

Да ,по МРТ можно поставить деменцию. Была бы выраженная атрофия вещества головного мозга

Анастасия Юрьевна, это не МРТ, это кт, по кт это было бы видно?

Да,по КТ атрофия видна также,как и по МРТ

Анастасия Юрьевна, что мне делать?

Если по анализам отклонений нет, то проконсультироваться с психотерапевтом

Анастасия Юрьевна, я сейчас пью серенату

В какой дозировке и сколько по времени?

Анастасия Юрьевна, 125 мг, меньше месяца

Шаг конечно маленький 25мг. Если совсем мало принимаете,то смотреть по эффекту, если почти 4 недели,то увеличить дозировку до 150мг в сутки, а там уже смотреть, может понадобится смена препарата, если в течение 4 недель не будет улучшений

Анастасия Юрьевна, у меня вообще изначально все началось с чувства головокружения, я сходил к врачу отоневрологу, она сказала что фактически его нет, это психогенное.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очная консультация психиатра нейропсихолога
МРТ гм

Рассмотрите к приему вазобрал по 1/2 т 2 р в день ( у вас описаны признаки венозного застоя )

Алена Алексеевна, а Детралекс подойдет?

Да

Алена Алексеевна, у меня вообще изначально все началось с чувства головокружения, я сходил к врачу отоневрологу, она сказала что фактически его нет, это психогенное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.