Консультация терапевта /

Странная сосудистая реакция на алкоголь — вопрос №2410999

106 просмотров

здравствуйте! с 16 лет пила алкоголь и все всегда было хорошо. в 2023 году, к сожалению, в виду периода пила его очень часто и в больших количествах, потом медленно вышла из депрессии, частота тоже становилась реже, на данный момент вообще пить не хочется и делаю это раз в три месяца, если кто из друзей приезжает в гости. но в чем проблема: я не всегда могу поддержать дружескую посиделку с пивом без эксцессов. в первый раз это произошло летом 2023 года: я поехала с подругой погулять в парк, мы там зашли в ресторан. заказом по бокалу вина. я даже не успела допить половины - чувствую жарко как то становится, ну думаю ладно, а кровь к лицу все приливает, но терапии о, в пределах нормы. вышли покурить - возвращаемся обратно и тут началось: пульс 120-140, лицо горит, красное, в общем ужас. подруга дала мне на всякий случай цитрин, а я выпила еще и анаприлин, через 20 минут все прошло. потом в сл пару раз такого не было. и вот опять - решила одна в лесу выпить три бутылки пива, даже первую допить не успела - лицо красное, пульс 120. выпила анаприлин, вызвала такси, приехала домой, уже все успокоилось - я такая думаю, а что если попробовать дальше выпить? и все отлично, дальше шикарно. потом еще долго не было такого, да и я резко перестала пить от слова совсем, спустя вот два месяца выпила - все хорошо. думала, ну может пару раз такое что то было, может переволновалась. не тут то было. резко и внезапно купили вина с другом отметить успехи по учебе, пью и чувствую подступает и сильнее чем обычно - глаза опухли, красные, помимо лица еще и шрамы какие есть на теле или ожоги тоже красным наливаются, старые шрамы, которые уже давно белые, вот, ну кровь очень сильно приливает в общем, пульс бешеный и вот тяжесть в грудь небольшая, как при похмелье. еще интересный факт: я в такие моменты не пьянею. ну и такое происходило не прям часто, но бывало вот, чаще конечно все у меня хорошо, взаимосвязи никакой нет. это просто резко вот происходит и все. и недавно поняла, что совсем уж грустно: приехал любимый друг из москвы, я почти 4 месяца не пила. думаю, ну точно все хорошо будет. нет. выпила медовуху одну и началась эта реакция, я даже не курила специально, думая может это сигареты провоцируют, но нет.
выпила как обычно несколько таблеток анаприлина - через час отпустило, но в этот раз, к слову лицо не краснело, только шрамы красными стали и ожоги, главное глаза - тоже стали красными, сухими, ну и я опухла, как если бы плакала долго. и пульс высокий. вот, подождали час, все хорошо, поехали в бар и там все было отлично. я и пьянеть начала, и реакций больше таких не было, тоже пиво пили там, я крепкий алкоголь не пью. вот, ну и до конца вечера все было отлично. еще были случаи, что как то раз так вышло, что с подругой пила в пятницу все было отлично, потом с другой подругой встретились в воскресенье тоже выпили все ок, а буквально через пару дней сама решила вечером одну бутылку пива выпить и все - опять эта реакция. мне несколько людей про психосоматику говорили, но что то я в это не верю. если это важно, то у меня в целом склонность к тахикардии имеется, пульс обычно 90 ударов в минуту, адреналина много, плюс я еще тревожная довольно таки. панические атаки бывают, если кофе перепью много или слишком с сигаретами переборщу. особенно от энергетиков панические атаки сильные могут быть, я поэтому их вообще не пью, ну и в принципе я к стимуляторам чувствительна очень любым. но то панические атаки, а это какая то сосудистая реакция, похожая на аллергию, но это не она. это вот кровь начинает очень сильно приливать. и так не всегда. и вот в барах такого никогда не было. что вообще это может быть, что мне можно сдать проверить?

Возраст: 24

Хронические болезни: Аденомиоз Возможно болезнь жильбера но не точно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
вероятнее больше обострение тревожности, чем аллергическая реакция на алкоголь. сдавали какие-то анализы?
Клиент
здравствуйте, нет не сдавала пока, как приеду с моря через неделю буду на гормоны щитовидной железы, половые гормоны и свертываемость крови сдавать по указанию гинеколога по другой проблеме. я тоже уже думаю, что это тревожность, но в целом, я никогда особо напряженной не была в таких ситуациях, может правда, не до конца осознаю, что как то на взводе, потому что я в целом очень эмоциональный и активный человек, и прям спокойной бываю очень редко
Терапевт
Добавьте к списку анализов полный анализ крови, СОЭ
Алт, аст , билирубин и его фракции, ГГТП, глюкоза- полностью исключить органическую патологию с этой стороны.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы соответствуют синдрому недостаточности фермента в печени, называемый алкогольдегидрогеназы, данный фермент помогает этанол в печени расщепить до уксусной кислоты, а у вас этого не происходит и поэтому у вас накапливается много промежуточного вещества, под названием АЦЕТАЛЬДЕГИД, при повышении в организме которого появляются симптомы интоксикации (похмелья), это головная боль, покраснение лица, тошнота и учащенное сердцебиение.
Обычно это генетическая патология и необходимо обследовать печень, так как высоки риски жирового гепатоза.

Рекомендуется - избегать приема алкоголя
- или при употреблении алкоголя, можно принять N-ацетилцистеин (АЦЦ), он нейтрализует действие ацетальдегида, допускается прием "антипохмелин", который так же содержит вещества помогающие нейтрализовать ацетальдегид.
Клиент
спасибо большое! тоже думала о таком варианте, спасибо за подробное разъяснение.
Клиент
а скажите, почему тогда это потом проходит? то есть когда вот случается такое, потом если переждать час, выпив анаприлина, если продолжить пить, то все ок будет. по идее, если фермента недостаточно, он же дальше не может резко «проснуться» и начать вырабатываться
Нефролог, Терапевт
Конечно нет, он не станет резко снова вырабатываться. Анаприлин снижает частоту сердцебиения, тем самым облегчая самочувствие, а также здесь играет огромную роль наши ПОЧКИ, который фильтрует кровь, выводя токсины в том числе ацетальдегид и снижая его концентрацию в организме, тем самым облегчая симптомы интоксикации.
Клиент
поняла, спасибо, и вот последние два вопроса, если можно:
1)почему тогда не всегда такое происходит, то есть часто все ок
2)получается, если мне прям очень надо будет употребить алкоголь (на свидании к примеру) то можно выпить много ацц за час до этого, и просто по чуть-чуть не спеша потом немного пива выпить и будет все в порядке?
печень буду обследовать.
Нефролог, Терапевт
1) в таком случае играет много факторов: у вас недостаточность фермента, а не отсутствие, мало-по-малу расщепления этанола есть, а также все зависит с чем был употреблен алкоголь, в каких количествах и т.д.
2) если очень надо, то допускается принимать АЦЦ за 30-60 минут до употребления алкоголя. Доза может варьироваться, но обычно составляет от 600 до 1200 мг.

Да, печень нуждается в обследовании.
Клиент
спасибо большое, очень помогли)
Нефролог, Терапевт
Рада была помочь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва