Узел щитовидной железы — вопрос №2411849

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №2411849

Оксана, Москва

87 просмотров

2 сентября 2024

В 2016 году удалена правая доля щитовидной железы - фоликулярная аденома. Сегодня сделала узи: левая доля объем 5,5 см. куб. Эхогенность ткани щитовидной железы нормальная. Эхоструктура ткани щитовидной железы неоднородная за счёт гипоэхогенных зон, кистовидных включения 2мм. И кисты по задней поверхности 9мм., узла в в/з - 10×9мм.
Узел неправильной формы, гипоэхогенный, солидный, эхогенные включения в узле отсутствуют. Боковые лимфоузлы не увеличены. TI-RADS4

Возраст: 47

Хронические болезни: Удалена правая доля

Вопрос закрыт

эхогенное включение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ттг и св.т4 в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Хорошо
В качестве второго мнения можете сделать УЗИ у другого специалиста. А лучше Эластографию. Это тоже метод УЗИ, но определяет плотность образования и на основании этого выдает более точное заключение по системе Тирадс
Пункция в этом плане более информативная, так как показывает именно клеточный состав узла

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, пункцию егодня сделала. Волнуюсь ужасно.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Хорошо. Тогда узи не надо
Как придет результат, прикрепите

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, по узи какова вероятность плохого результата цитологии?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Этого вам никто точно не скажет
Риск злокачественности при Тирадс 4 до 10%

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, ттг и св.т4 в норме.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Отлично !

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, сделала сегодня пункцию. Волнуюсь ужасно.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Тогда ждём результаты пункции !

Пожаловаться

Оксана, 2 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, по узи какова вероятность плохого результата цитологии?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Трудно сказать что то без результатов пункции .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дополнительная хорда

2 ответа

26 июля 2022

Евгения, Томск

Вопрос закрыт

Киста яичника

6 ответов

5 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Узи Лонного сочленения

3 ответа

18 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-02T22:37:34+03:00

Здравствуйте

По стандартам от 2023 года по лечению узлового зоба все узлы более 1 см подлежат пункции
Так как у вас узелок описан как Тирадс 4, в анамнезе была фолликулярная аденома, то рекомендую вам выполнить пункцию данного узлового образования

Так же при обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если в связи с обнаружением этого узла ранее вы не сдавали этот анализ, то нужно сдать (перед пункцией)

Так же проверьте функцию железы, сдав анализ крови на ТТГ и Т4 св.

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Крохина Нина Ивановна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T22:44:00+03:00

Здравствуйте !
Учитывая описание ( тирадс 4) , фолликулярную аденому в анамнезе , размер узла - необходимо выполнение пункции
Контроль ттг ,т4 св

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-03T09:27:48+03:00

Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм, если уже сделали ждём результат. Сдайте кровь на ттг, т4св, кальцитонин. Только по узи невозможно точно сказать какое это образование, покажет пункция

Арсеньева Елена Борисовна, 3 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-03T09:49:58+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Узелок надо пунктировать,чтоб убедиться в его доброкачествннности
И сдать кальцитонин,ТТГ,Т4 свободный

Принятый ответ