Консультация офтальмолога /

Глаукома с отслоением сетчатки — вопрос №2412867

344 просмотра

Добрый день!
Моей маме 67 лет. Постепенно ухудшалось зрение, и в один момент появилась "пленка" перед глазами (размытие). Обследования показали глаукому обоих глаз и отслоение сетчатки на левом глазе. Кроме того, обнаружили отек на левом глазе и сказали, что с отеком никакая операция невозможна, да и в принципе она не имеет смысла.

Скажите, пожалуйста, какие перспективы у мамы и как лечиться дальше? Как можно остановить прогрессирование, чтобы зрение на левом глазу хотя бы осталось на прежнем уровне?

Результаты обследований и назначения прилагаю.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте пока ждём заклбчения, скажите окт делали? Это такие цветные картинки
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте! Прикрепил к основному вопросу. Да, ОКТ делали
Офтальмолог
Чем в данный момент она лечится?
Офтальмолог
Предлагали поставить укол в левый глаз?
Клиент
Иван Александрович, закапывает:
- Азарго (в левый глаз 2 рд)
- Латанопрост (в оба глаза 1 рд)
- Неванак (в левый глаз 3 рд 2 месяца)
Клиент
Иван Александрович, нет, не предлагали
Офтальмолог
Капли продолжаем, контроль вгд каждые 3 месяца. На счёт целесообразности укола в левый глаз надо обратиться к офтальмохирургу
Офтальмолог
Добрый день Дмитрий .
Что сейчас капает мама ?
Клиент
Ольга Владимировна, закапывает:
- Азарго (в левый глаз 2 рд)
- Латанопрост (в оба глаза 1 рд)
- Неванак (в левый глаз 3 рд 2 месяца)
Офтальмолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста какие препараты сейчас закапывает мама?
Клиент
Яна Олеговна, закапывает:
- Азарго (в левый глаз 2 рд)
- Латанопрост (в оба глаза 1 рд)
- Неванак (в левый глаз 3 рд 2 месяца)
Офтальмолог
Я вас поняла, ознакомилась со всеми прикрепленными документами.
Правый глаз даёт хорошую коррекцию со стеклом, важно наблюдать на приеме у офтальмолога 3 раза в месяц и закапывать антиглаукомные препараты, по назначению
и не пропускать, что бы поддерживать внутриглазное давление и сохранить зрение с коррекцией.
Инъекции Кортексина и Ретиналамина необходимо выполнять, что бы сетчатка и зрительный нерв не повредились на фоне глаукомы, делать нужно курсом раз в пол года.
Отёк можно лечить препаратами ИВВИА, но сначала нужно проконсультироваться с офтальмологом хирургического профиля
Офтальмолог
Здравствуйте. Какие препараты она применяет на данный момент?
Клиент
Анастасия Олеговна, закапывает:
- Азарго (в левый глаз 2 рд)
- Латанопрост (в оба глаза 1 рд)
- Неванак (в левый глаз 3 рд 2 месяца)
Офтальмолог
Отлично, давление на каплях хорошее, латаноарост и азаргу продолжайте капать на постоянной основе, чтобы не повышалось. По правому глазу, есть катаракта, в плановом порядке можно сделать замену хрусталика. Срочности в этом пока нет, зрение в очках на этом глазу достаточно высокое. По левому глазу, на сетчатке в самой важной центральной зоне есть отек, т.е. скопилась жидкость. Лечится такое состояние введением препарата ИАГ в сам глаз. Инъекция обычно делается трехкратно, с интервалом в месяц. Препарат дорогой, но выделяются квоты в каждом регионе в разном количестве. Нужно проконсультироваться с офтальмохирургом по поводу целесообразности этих инъекций, т.к. если перспектив к улучшению зрения из-за сопутствующих заболеваний нет, то в введении препарата могут отказать. Также вам назначили для поддержания состояния сетчатки и профилактики отека на втором глазу уколы кортексина и ретиналамина. Рекомендую поокалывать их раз в полгода, желательно одновременно с курсом уколов витаминов группы В (Комбилипен или Нейромультивит), так ретиналамин будет действовать эффективнее.
Принятый ответ
Офтальмолог
Просмотрела все выписки.

У вашей мамы острота зрения 9% на правом глазу со сложным очковым стеклом 90% ,левый глаз видит 2-3% стеклом не корригирует .

На левом глазу ввиду сосудистых изменений сформировался отек который скорее всего можно вылечить , после вмешиваться хирургически в сетчатку.

Каков план лечения : сделать окт ангиографию в вашем городе (обзвоните клиники точно должен быть такой аппарат ) далее постановка препарата Эйлеа в левый глаз трехкратно с интервалом в 1 мес между инъекциями и после каждой инъекции делать окт макулы желательно в ангио режиме.
Через 3 мес при достижении успеха в лечении можно запланировать сочетанную сложную операцию удаление эпиретинальной мембраны с сетчатки и замена хрусталика .
После можно правый глаз сделать замену хрусталика для улучшения остроты зрения.
Офтальмолог
Препараты латанопрост в правый и азаргу в левый нужно продолжить.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с документами.
Сейчас важно следить за правым глазом, так как там тоже обнаружили глаукому. Обязательно нужно закапывать антиглаукоматозные капли (латанапрост и азарга), не пропуская. Наблюдаться у офтальмолога раз в 3 месяца с изменением ВГД и осмотром.
В рекомендациях Вам посоветовали делать инъекции Кортексина и Ретиналамина. Эти препараты позволят поддерживать сетчатку и зрительный нерв.
Насчёт отека, нужен осмотр офтальмохирурга, чтобы пройти дообследование и решить поможет ли введение препаратов ИВВИА.
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо! А сколько раз в день капать Азарго в правый глаз? Препараты Кортексина и Ретиналамина мама проколола по 10 ампул, нужно продолжать?
Офтальмолог
В правый глаз прописали, как я понимаю из выписок, только Латанапрост.
Офтальмолог
10 инъекций на курс достаточно, сейчас делаете перерыв. Через полгода можно повторить курс.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Капли для снижения вгд обязательно капайте на постоянной основе!
В плановом порядке можно прооперировать катаракту на правом глазу для улучшения остроты зрения.
Нв левом глазу сложная ситуация. Есть макулярный отек. В левый глаз надо делать инъекции иввиа (луцентис, эйлеа) с контролем окт, далее по ситуации в зависимости от результата иввиа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глаукома и катаракта
25 мая 2017
Алексей, Калининград
Вопрос закрыт
Резко поднялась температура
4 февраля 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Белое пятно в горле
11 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сочетание препаратов.
19 марта
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск