Консультация гастроэнтеролога /

Эрозии желудка — вопрос №241302

3625 просмотров

Здравствуйте, мне 47 лет, панкреатит, удален желчный
10 дней назад обратилась к врачу с болями в животе. Сильно болел живот справа, правый бок. Боль гуляла от самого низа живота вверх по правой стороне. Пила омез, альфа нормикс, панзинорм.
На приеме врач сказала, что вздута двенадцатиперстная кишка и кишечник. Поставила диагноз СРК, спастический синдром. Назначила Хайрабезол 1т 2р, альфа нормикс продолжить, де нол 2т 2р. Начала принимать дня через 3 появились боли в эпигастрии, появился белый налет на яыке. Сделала ФГС, там острые эрозии антрального отдела желудка. Грыжа пищевода. Заброс желчи.
1. Скажите, пожалуйста, пролжать ли мне пить альфа нормикс, не оказывает ли он негативного влияния на желудок? В животе бурлит. Поноса нет, однократной жидкой стул. Был назначен на 7 дней, пропила 5
2. Не может ли так быть, что хайрабезол ухудшил ситуацию ( на фоне его приема появились боли в эпигастрии и язык весь белый).
ОАК и биохимия нормальные.
По узи диффузные изменения ПЖ.
Сейчас назначено: Хайрвбезол, де нол 2т 2р, ребегит 1т 3р, на ночь ( не пойму, как их вместе принимать - оба до еды), фосфалюгель.
На ФГС взята биопсия и анализ на ХБ ( результата еще нет)
Соблюдаю жесткую диету (протертые каши на воде).
Сейчас болит верхняя часть живота, боль усиливается после еды.
И еще впррс: назначена колоноскопия до выявления эрозии в желудке..надо ли прямо сейчас ее делать или пролечить эрозии сначала?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Пейте дюспаталин 1*3 РД между едой с ребагитом
Принятый ответ
Педиатр
Хайберазол сам может давать боли а животе диарею,но они преходящие . Пить можно независимо от от пищи, времени суток
Фосфалюгель пейте за полчаса до еды*3рд
Альфанормикс допивайте

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Колоноскопию можно провести буквально так скоро,как улучшится состояние по желудку( уменьшатся,боли), можно даже вместо дюспаталина поколоть но шпу первые 1-2 дня, а потом уж Дюспаталин пить или даже метеоспазмил 1*3 РД между едой вместо дюспаталина,если беспокоит ещё и вздутие .
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за Ваши ответы!
Хотела еще вопрос задать.. может ли быть, что хайрвбеззол и де нол мне не идут для лечения эрозии антрального отд.желудка?
Мне их выписали 14.04 на приеме при болях в животе и диагноза СРК, акустический синдром. В районе желудка у меня и ьолей-то не было, язык был чистый, запаха изо рта не было. После начала приема этих таблеток все эти симптомы появились, потом фг с и диагноз эрозии...
Я знаю действия этих таблеток. Знаю, что они как раз должны помогать при этом заболевании. Но может на меня они не действуют? Или даже ухудшают ситуацию?
Вот вчера и сегодня с утра голодные боли в районе желудка, их раньше не было((
У меня в молодости, лет в 20, была язва, пила ранитидин и вентер, де нол раньше тоже когда-то пила, после этого ничего не было до сегодняшнего времени)
Педиатр
Нет, не думаю. Просто сейчас такое течение заболевания .
Добавьте то,что писала выше только. Так должно полегче пойти дело .
Клиент
Маргуба, спасибо. Фосфалюгель тоже пью. Хайрабезол, ребагит, де нол.. но-шпу ставлю на ночь. Дюспаталин совсем не помогает. Метеоспазмил вот только еше не пробовала..
Педиатр
будьте здоровы!
Терапевт
Наталья , здравствуйте. Лечение альфа нормиксом продолжайте. Боли в эпигастрии у вас вызваны эррозивным гастритом,хайрабезол же наоборот направлен на снижение секреции соляной кислоты и за счет этого уменьшение боли, это ваше основное лечение, его бросать нельзя
Я бы вам добавила ниаспам 1т2р для того,чтобы снять спазмы и боли и препараты панкреатина, креон или Пангрол для того,чтобы убрать нагрузку на поджелудочную железу.
Как только станет легче пройдите колоноскопию. Дождитесь результатов на хеликобактер, скорее всего его нужно будет пролечить. Де нол вам уже назначен, что очень хорошо. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! А вдруг именно мне этот хайрабезол не идет...
Мне его и де нол выписали 14.04 на приеме при болях в животе и диагноза СРК, спастический синдром. В районе желудка у меня и болей-то не было, язык был чистый, запаха изо рта не было. После начала приема этих таблеток все эти симптомы появились, потом фг с и диагноз эрозии...
Я знаю действия этих таблеток. Знаю, что они как раз должны помогать при этом заболевании. Но может на меня они не действуют? Или даже ухудшают ситуацию?
Вот вчера и сегодня с утра голодные боли в районе желудка, их раньше не было((10 дней дней их пью.
У меня в молодости, лет в 20, была язва, пила ранитидин и вентер, де нол раньше тоже когда-то пила, после этого ничего не было до сегодняшнего времени. ХБ нашли полтора года назад первый раз, пролечила, но контроль не делала.
Терапевт
Наталья, а попробуйте хайрабезол заменить на омепразол, это препарат с тем же механизмом действия,что и хайрабезол. Возможно у вас индивидуальная непереносимость. Никогда с таким не сталкивалась, обычно наоборот пациенты отмечают улучшение. Но все бывает, все мы индивидуальны . Попробуйте, препарат не дорогой, пить по 20 мг 2 р в день
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Вот мне прям хочется уже что-то вместо Хайрабезола ..
Правда омез я довольно часто пила до этого, во время обострений панкреатит. Не скажется ли это на эффективности? Будет ли он действовать на меня должным образом? Так-то он дома есть у меня и 20мг и 40.
Я, кстати, помню, что с париетом у меня была тоже какая-то история, не пошел он мне...давно. Это же аналоги с зайрабезолом?
Терапевт
Да, париет и хайрабезол имеют одно действующее вещество, рабепразол.
То,что вы ранее принимали омепразол не скажется на его эффективности. По 20 мг 2 р
Выздоравливайте !
Клиент
Екатерина, спасибо! Так попробую и слелать
Клиент
Екатерина, здоавствуйте! Не прокомментируете результат биопсии желудка?
Терапевт
Добрый вечер, по биопсии гастрит, признаков метаплазии нет . Хеликобактер +
Клиент
Екатерина, спасибо!
Вместо Хайрабезола начала пить омез. Боли в районе эпигастрия ушли, язык очистился.
Но опять появились боли в животе, вздутие(( Что я делаю не так?
Принимаю сейчас омез 20мг×2р, де нол 2×2р, энтерол 1×2р, так сет 1×2р. Фосфалюгель на ночь. До жтого пропит альфа нормикс.
Сегодня стул уже несколько раз, жидкая каша, запах дрожжей.
Сижу на диете.
У меня правильное лечение?
Может, анализ кала на что-то сдать?
Терапевт
Наталья, для лечения эрозии сейчас достаточно, но нужно сдать анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Далее коррекция по результатам анализов
Сейчас можно добавить метеоспазмил , чтобы убрать спазмы и вздутие живота 1 т 3 р
Терапевт
Еще кал на копрограмму сдайте,если не сдавали
Клиент
Екатерина, спасибо! Все сдам! Сдавала кал только на кальпротектин и больше ни на что...
Клиент
Простите, еще вопрос..на результаты анализов кала, которые Вы написали, не повлияет прием лекарств, которые я принимаю? де нол, бак сет, энтерол, омез
Терапевт
Наталья, в идеале конечно на дисбактериоз нужно сдавать до начала приема бак сет и энтерола. Но ваше состояние не улучшается, поэтому отменять эти препараты и ждать 2 недели думаю вы не захотите. Если какая-то патогенные бактерия есть, то она и на фоне этих препаратов высеится
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Альфанормикс сейчас ни к чему. Колоноскопию отложить на 1 мес, до заживления эрозий. К лечению добавить Одестон. А после лечения эрозий, начать длительный приём Урсофалька. Альфанормикс по 10-14 дней 2-3 р/год.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Принимайте фосфалюгель после приема пищи для нейтрализации желчи, которая попадает в желудок при рефлюксе.Альфа нормикс больше не принимайте!
Клиент
Нина, спасибо! Так и стала делать
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, здравствуйте! анализ на ХБ взяли, когда ФГС делали, примерно через неделю дней 10 будет готов. Полтора года назад его лечила, контроль на делала.
Педиатр
Убрать альфа-нормикс. Добавить местный антацид Я рекомендую Алмагель А. Дождитесь анализы на хеликобактер, исходя из него будете лечить гастрит. Это первично. Всё остальное подождет
Гастроэнтеролог
Здравстввуйтпе! КАк раз ситуацию при остром*-9 гастрите мог ухудшить не Хайрабезол, а Альфанормикс Прекратите его принимать. Хайрабезол по 1 тал у день утром натощак или на ночь до 1 месяца, Рекбагит по 1 табл 3 раза в ент после еды 1 месяц, Фосфалюгель при изжоге. Мебеверин (200мг) или Но-шпв по 1 табл 2 раз в день зза 20 мнут до еды при болях, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс по требованию (при дискомфорте во время или сразу после еды) Если болевой синдром не проходит - можно добавить Одестон по 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней (спазмолитик и улушает отток желчи). Когда делали последнее УЗИ брюшной полости? Назначали ли к приему после операции на желсном препараты урсодезоксихолевой кислоты?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Описание УЗИ и ФГС прикрепила. Урсод.к-тУ как-то назначили один раз. Курсами нет. А при приеме одестона ее не будет больше? Не будет еще больше она раздражать? На ФГС врач скпзала, что эрозии возможно от желчи, т.к. она в желудке и ДПК есть.
Гастроэнтеролог
Де-нол сейчас приниамете ? Что сейчас со стулом?
Клиент
Денол принимаю. Стул один раз в день, вчера и сегодня, как жидкая каша.
Клиент
Марина, у меня сразу стул был один раз в день, но жидкий. Поноса как такового не было. Живот болел в разных местах, поэтому назначили альфа нормикс. Сейчас тоже немного болит справа. То болит, то нет
Гастроэнтеролог
Де-но в данном случае действует и как адсорбент для желчи и для заживления эрозий. Одестон - спазмолитик и улучшает отток желчи...
Клиент
Марина, спасибо, поняла. А для кишечника ничего не порекомендуете ? Надо что-то сейчас пить после альфа нормикс?
Гастроэнтеролог
После Альфа-нормикса. если не принимали, начните прием пробиотиков - для восстанвления нормальной кишечной микрофлоры - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. ЗДоровья Вам и удачи!
Клиент
Спасибо, что отвечаете! Альфа нормикс пропила 6,5 дней. Живот вздувается все равно, болит то там, то сям(
Клиент
И еще вопрос, Вы тоже считаете, что колоноскопию мне нужно отложить на то, время, когда вылечу эрозии в желудке?
У меня запись есть на вторник...
Я б отложила, просто думаю, а какая ситуация будет а стране чуть позже, в связи с пандемией..может позже вообще делать никто ничего никому не будет..(
Гастроэнтеролог
Если ранее не обследовались и имеете запсиь на плановое обследованрие, лучше сделать...
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина, хотела еще вопрос задать.. может ли быть, что хайрвбеззол и де нол мне не идут для лечения эрозии антрального отд.желудка?
Мне их выписали 14.04 на приеме при болях в животе и диагноза СРК, акустический синдром. В районе желудка у меня и ьолей-то не было, язык был чистый, запаха изо рта не было. После начала приема этих таблеток все эти симптомы появились, потом фг с и диагноз эрозии...
Я знаю действия этих таблеток. Знаю, что они как раз должны помогать при этом заболевании. Но может на меня они не действуют? Или даже ухудшают ситуацию?
Вот вчера и сегодня с утра голодные боли в районе желудка, их раньше не было((
У меня в молодости, лет в 20, была язва, пила ранитидин и вентер, де нол раньше тоже когда-то пила, после этого ничего не было до сегодняшнего времени)
Гастроэнтеролог
айрабезол достаточно недешевый препарат, можно помнять его на препарат этой же группы - ингибиторы протонного насоса, нодругого направления - Пантопразол в дозировке 40 мг вдень натощак или на ночь. Возможно добавиь на ночь ранитидин иди Фамотидин в минимальной дозировке не менее 14 дней.
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина, здравствуйте! Пришел результат биопсии желудка. Посмотрите, пожалуйста...видно только плохо, скан не качественный
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Альфанормикс убрать и при изжоге начать прием фосфалюгеля, дополнительно принимать Линекс для восстановления микрофлоры ЖКТ
Принятый ответ
Клиент
Анжела, спасибо за ответ! Успела просить альфа нормикс 6,5 дней.
Сейчас пью омез 2р, де нол, бак сет, энтерол. На ночь фосфалюгель.
3 дня живот не болел, сегодня опять((
У меня правильное лечение, как Вы лумаете? Может, кал на что-то еще надо сдать? Что за брожение в животе у меня....(((
Гастроэнтеролог
Ничего страшного нет, прзнаки обострения хронического гастрита...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневматоз кишечника
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Дрожжи в кишечнике
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в кишечнике
2 часа назад
800.00 р.
Инесса, Ростов-на-Дону
Альфа нормикс
2 часа назад
800.00 р.
Диана, Ставрополь
Камень в желчном пузыре
3 часа назад
699.00 р.
Ксения, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина