Консультация эндокринолога /

Повышенный сахар натощак — вопрос №2413089

68 просмотров

СД с 2017 года. До прошлого года диабет был компенсированный. После утраты двоих родных людей за полгода, никак не могу стабилизировать глюкозу, в частности, на тощак. В основном 6,8-7,4. А вчера в поликлинике перед УЗИ глюкоза 8,6. Возможно, волнение поднять сахар? Принимаю утором Асиглия 100 мг, на ночь Глюкофаж Лонг 2000. Форсига, Джардинс мне противопоказаны. Назначили Семавик. Поэтому сдавала анализы и делала узи ЖКТ. Но сейчас повышена липаза, хотя и на узи все нормально и амилаза в норме. Не знаю, можно ли в этой ситуации колоть Семавик? Очень прошу подробный совет и рекомендации.

Возраст: 65

Хронические болезни: СД 2 тип, ГБ, ИБС, стеатогепатоз, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. Гликированный гемоглобин должен быть не выше 7.5. По инструкции семавик можно принимать с осторожностью при наличии панкреатита в анамнезе, то есть можно но может вызвать обострение, тем более и липаза повышена, рисковать думаю не стоит. Для снижения сахара попробуйте дополнительно гликлазид 30 мг утром
Клиент
Ленар Равилович, я анализы прикрепила. Гликированный 6,7.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Гликированный гемоглобин в норме. Попробуйте дополнительно гликлазид
Клиент
Ленар Равилович, в какой дозировке и сколько раз в день?
Клиент
Ленар Равилович, гликлозид
Клиент
Ленар Равилович, гликлазид вместе с Асиглией 100 мг утром принимать, а на ночь Глюкофаж Лонг 2000?
Эндокринолог
Гликлазид 30 мг утром до еды, на ночь глюкофаж лонг 2000 мг. Асиглию без разницы когда принимать можно утром можно вечером независимо от приёма пищи
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, огромное вам спасибо ща ваш оперативный отклик, за ваши профессиональные рекомендации, объяснения и назначения.
Эндокринолог
Здравствуйте !
Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,5 . Натощак сахар менее 7,5, через 2 ч после еды менее 10.
Показатели в пределах нормы
На фоне волнения уровень глюкозы может повышаться
Приём Семавика в Вашем случае я бы не рекомендовала
Самоконтроль гликемии

не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю*

Диета с ограничением простых углеводов ( хлебобулочные изделия , кондитерские изделия , сладкие напитки и тд ) . Расширение физической нагрузки ( учитывая индивидуальные противопоказания ) ,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Контроль мочевой кислоты через месяц с решением о назначении терапии
Клиент
Нина Ивановна, а что либо из лекарств не надо менять или дозировку, или схему? Все-таки тощаковый меня волнует. И еще вопрос: но, сама поджелудочная как бы в ремисси, не увеличена, амилаза в норме. Не понятно мне почему отдельно липаза повышена? Несмотря на мое ожирение, ибс, Семавик не нужно колоть? Вчера врач, которая делала узи почти настаивала, чтобы я начала колоть. И я на распутье. Может, пролечить, чтобы липаза понизилась, потом колоть?
Эндокринолог
Можно гликлазид 30 мин утром добавить
Кефир на ночь не пить !
По поводу Семавика - можно попробовать , но сначала все нормализовать о анализам. Препарат хороший , показан Вам , главное чтобы не вызвал обострение панкреатита
Клиент
Нина Ивановна, спасибо большое за подробный совет, рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После введения велгии поднялось давление
1 час назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Расшифровка анализов
1 час назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка узи и результатов анализов
9 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
11 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
вчера, 20:53
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь