Что вас беспокоит?
Заключение врача по описанию холтера
Доброе время суток! Сделали суточный мониторинг ЭКГ (холтер) если можно получить заключение кардиологов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты холтеровского мониторирования.
Анастасия Олеговна, добрый день! Благодарю за помощь!
Заключение врача
Длительность мониторирования 23:52.
Фоновая терапия: указана в дневнике , учтена при анализе результатов мониторирования.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм.
Максимальная ЧСС 132 уд/мин (07:33:15, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Минимальная ЧСС 48 уд/мин (02:01:10, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 79 уд/мин, ночью 60 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,32 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1524 мсек.
Эпизодов выпадения комплекса QRS - не выявлено.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 148-195 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 45 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 43, парных - 1.
- желудочковые экстрасистолы: 506 - за время мониторирования (полиморфные). Из них: одиночных - 502, парных - 2.
Эпизодов аллоритмии по типу квадригеминии - 6. Желудочковая экстрасистолия приемущественно в период бодрствования,
плотность 0,46% (редкая).
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Зарегистрированы длительные бессимптомные эпизоды элевации сегмента ST косовосходящего типа по каналам 1 и 3 без
четких признаков ранней реполяризации желудочков.
Интервал QT при максимальной ЧСС 283 мсек (QTc по Framingham 367 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 418 мсек (QTc по Framingham 380 мсек).
По холтеровскому мониторированию регистрируются экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Количество небольшое, может являться вариантом нормы. Может возникать на фоне патологии щитовидной железы (учитывая ваши сопутствующие заболевания).
Анастасия Олеговна, это не страшно? Может будут какие рекомендации? У нас еще МРТ головного мозга имеется
Анастасия Олеговна, Магнитно-Резонансная Томография головного мозга
Выполнены серии МР томограмм в трех проекциях. Срединные структуры головного мозга обычно
расположены.
Боковые и III-й желудочки мозга не расширены, с глиозом по периферии. Форма IV-го желудочка не
изменена. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено.
Субарахноидальное конвекситальное пространство больших полушарий мозга расширено в области
лобных и теменных долей с умеренными атрофическими изменениями вещества мозга.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Миндалины мозжечка
расположены обычно.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные мелкие очаги повышения МР
сигнала на Т2 и FLAIR, без перифокальной реакции.
Заключение: Церебральная атрофия легкой степени. Единичные очаговые изменения вещества мозга,
вероятно сосудистого характера.
Грубой патологии на холтеровском мониторе нет.
По поводу интерпретации МРТ головного мозга целесообразнее проконсультироваться у невролога.
Анастасия Олеговна, может витамины?
Вы делали когда-либо ЭХОКГ? Если структурной патологии сердца нет, то как правило, такое количество экстрасистол не нуждается в лечении. И необходимо смотреть, что сейчас у вас с гормонами щитовидной железы. Если гормоны не в целевом диапазоне, то это может служить причиной увеличения количества экстрасистол.
Также на количество ЭС может влиять анемия, плохой сон, стресс, чрезмерные нагрузки, ОРВИ и т.д.
Если никаких дополнительных факторов нет и вы не чувствуете эти экстрасистолы, лечения они не требуют, в том числе и приема витаминов.
Анастасия Олеговна, УЗИ сердца делали, вечером могу прислать и анализы гормонов
Хорошо.
Анастасия Олеговна, у меня есть фото анализов не могу загрузить
Видимо функция прикрепления работает только при платных вопросах. Напишите текстом основные показатели. Какой именно у вас анализ крови?
Анастасия Олеговна,
тиреотропный гормон высокий 6,28 при норме 4,20,
т4-общий 96,6 при норме129
т4свободный -16,8 при норме 22,0
т-3 общий 1,94 при номе 3,10
Это субклинический гипотиреоз, но не значимо повышен ТТГ. Нужно сопоставлять с УЗИ ЩЖ и проконсультироваться у эндокринолога.
Анастасия Олеговна, забыла вам написать ,у мужа свое рабочее давление 112/80 пульс до 80 ,а как с месяц бывает давление при нагрузке 132/80 пульс за 100, 156/10 пульс 140
Анастасия Олеговна, спит очень плохо, график работы день ночь отсыпной выходной
Если пульс 140 в минуту в покое, то в этот момент нужно записать ЭКГ и посмотреть это просто синусовая тахикардия или какое-то нарушение ритма. Если на нагрузку 140, то это норма
Неполноценный сон является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202015 ответов
- 14 Марта 202119 ответов
- 5 Августа 202243 ответа
- 21 Февраля 20237 ответов