Что вас беспокоит?
Туберкулез шейных лимфатических узлов
Здравствуйте! 4 года назад воспалились шейные лимфоузлы, положили в тубдиспансер, сделали биопсию, материал отправили на гистологию. Диагноз туберкулез лимфатических узлов. Прошел курс терапии, уже как год снят с учета. 3 недели назад снова появилась боль в лимфатическом узле в шее. УЗИ показывает кальцинат в лимфоузле размер 16 мм. ОАК идеальный, сдавал два раза каждый через неделю, никаких изменений. Самочувствие отличное, вес стабильный, слабости нет. Единственная проблема в повороте шеи, не дает полностью ей вертеть, будто блокирует или что-то тянет. На пальпацию небольшая боль, но она не сравнится как было у меня в прошлый раз. Два месяца назад продуло всю левую сторону шеи, воспалилась цепочка лимфоузлов. Благодаря НПВП все благополучно прошло. Сейчас не продувало. Уже не знаю что может быть... Могут ли кальцинированные лимфоузлы снова воспалиться? Сходил к своему лечащему врачу, он прописал мне курс Лидазы внутримышечно и разрабатывать шею. На первый взгляд сказал, что признаков никаких нет. Я ему доверяю, просто хотел еще проконсультировать этот вопрос. Уж очень не хочется принимать препараты по второму кругу...
Принятый ответ
Здравствуйте. Сам кальцинат боль давать не будет, боль может давать спаечный процесс. Если л/у не увеличен, то пока можно просто наблюдать, делать УЗИ в динамике (повторить через месяц). Если появятся ещё какие-то жалобы, то тогда исключать рецидив
Ольга Олеговна, я так понимаю этот спаечный процесс может преследовать постоянно? Как раз все стало происходить после определенного сидения на диване, облокотившись на локоть, где шея была в напряжении:(
А курс Лидазы должен помочь? И если его ставить в ягодичную мышцу, он дойдет вообще до шеи? Обычно же его ставят в место поражения
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидазу продолжайте. Она применяется курсами по 10-15 в/м инъекций, перерыв 7-10 дней. После перерыва курс лечения повторить. Шею разрабатывать, но спокойно, без резких движений, без резких поворотов. Если не будет противопоказаний, врач физиотерапевт назначит Вам массаж, физиолечение. Но это только по назначению физиотерапевта, самостоятельно старайтесь ничего не делать. У Вас посттуберкулезный фиброз - спаечный процесс плюс остеохондроз. Спайки никуда не денутся, это так зажил туберкулёз, но спайки можно растянуть, размягчить.
Елена Ивановна, Спасибо большое за ответ! Буду наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. Кальцинат жалоб таких давать не будет. Если температура нормальная, в крови нет признаков воспаления (СОЭ чуть выше), на УЗИ нет инфильтрации лимфоузла, то процесс у вас неактивный, судя по всему.
Болевой синдром может быть связан со спайками или проблемами в шейном отделе позвоночника.
Лонгидаза помогает сделать фиброзную ткань "мягче", должно стать легче.
Повторите через 2 недели общий анализ крови, УЗИ, чтоб оценить динамику по лимфоузлам
Виктория Викторовна, Благодарю Вас за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 201920 ответов
- 15 Сентября 202014 ответов
- 13 Февраля 202110 ответов
- 10 Апреля 20212 ответа