Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2414525

Что вас беспокоит?

Л тироксин 75, нужен ли Тиромель?

Всегда была стройная, ТТГ у меня был 1 свой , но в 2021 году, поставили диагноз субклинический гипоиериоз - во время беременности , назначили Л тироксин 50 мг, пила год где то, потом Ттг начал расти, пришлось увеличить до 75, потом снова чуть больше года пила и Ттг стал расти, сейчас где то 2.1 но мне уже не комфортно! Все симптомы гипотериоза! Проверила все что можно, и витамины и микроэлементы, и железо, и ферритин, все отлично! Не к чему придраться! УЗИ щитовидки, все в норме! Т3 был на нижней границе нормы, т4 на верхней, добавила тиромель 12,5 мг и через 2 недели приема т4 свободный ушел ниже нижней границы, может мне не подходит тиромель ? Начать пить Л тироксин 100 и убрать тиромель ? Состояние от тиромеля только ухудшилось , сонливость жуткая , апатия , Или может еще мало времени прошло? 17 дней принимаю

Субклинический Гипотериоз
33 года
3 Сентября 2024·Просмотров: 766·Анонимный пользователь

Здравствуйте.какую дозировку тироксина принимали последней ?
75?

Да, все верно

Тиромель не имеет доказательной базы
Его титрация очень сложная
Лучше принимать проверенный препарат
Рекомендую вернуться к прежней дозировке левотироксина натрия
Пересдать гормоны через 6-8 недели после начала приема препарата

Здравствуйте.
Прием тиромеля должен был улучшить состояние. Этого не произошло, поэтому дело не в гипотиреозе.
Возможно причина в повышенной тревожности. Пройдите тест - "госпитальная шкала тревоги и депрессии" и напишите результат.

У меня нет тревожности

У меня нет тревожности

У меня нет тревожности

У меня нет тревожности

Нет тревожности хорошо. Тогда прибавьте до 88 мкг тироксин без тиромеля.

Прибавила уже как 4 дня, через сколько примерно должны быть улучшения ?

Обычно через неделю становится лучше. Если нет, значит причина не в тироксине.

Наталья, скажите пожалуйста, а Вы умеете читать анализ Энцефолрграммы?

Принятый ответ

Нет, его нужно показать неврологу.

Добрый день
Тиромель препарат с недоказанной эффективностью и как он будет конкретно у вас работать-не известно
И как дозировать его тоже не понятно
Логичней уж добавить тироксин до 88
Но это не изменит вашего самочувствия,боюсь
Если все остальное в норме,то генез ваших жалоб скорее всего тревожно-депрессивный
И имеет смысл показаться психотерапевту

Пью Золофт, видимо он уже не подходит мне, думала все таки виноват Ттг ?

Принятый ответ

Да,имеет смысл поговорить со своим врачом
Возможно к золофту что то добавить

Здравствуйте. Еслт симптомы не ушли значит причина не в щитовидной железе. Ттг был отличный ничего не нужно добавлять продолжайте принимать так же тироксин 75 мкг, через 6 месяцев повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин должен быть не ниже 45, на витамин д, в12, в9

Ферритин 100, b12 выше среднего, и b9 середина референса, d 60 )))

Все в норме значит

Здравствуйте тиромель вам не нужен раз улучшения на нём не было. Просто увеличьте тироксин до 88 мкг в сутки

А через сколько примерно должно быть улучшение при увеличении дозировки ?

ТТГ меняется через 40 дней. Контроль ТТГ через 40 дней. Тогда же должно быть и улучшение

Принятый ответ

Добрый день
Показатель ттг отличный
Необходимо принимать Тироксин 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св
Ферритин хороший
Витамин д в норме . Поддерживающая доза 2 тыс ед в сутки (4 капли )

Видела , что принимаете антидепрессант , проконсультируйтесь с врачом о необходимости коррекции терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.