Почему болят руки — вопрос №241538

Question

Почему болят руки — вопрос №241538

Сауле

207 просмотров

19 апреля 2020

Уважаемая Сошникова Наталия Владимировна! Вы проконсультировали мою маму. У нее болят руки. Вы посоветовали сдать кровь на ПТГ, чтобы исключить гиперпаратиреоз. Она сдала, показатель - 112, 10 (выше нормы)
Пожалуйста, проконсультируйте, порекомендуйте лечение. СПАСИБО

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2020-04-19T06:13:17+03:00

Здравствуйте. Это очень высокий результат. нужно искать аденому паращитовидных желез. чаще всего повышение ПТГ вызывает аденома. Сделать УЗИ щитовидной и паращитовидных желез на хорошем аппарате.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 2 · 2020-04-19T15:52:15+03:00

Наталия, Узи щитовидной железы сделала: контуры ровные, четкие. Эластичность сохранен. форма Б/О. Перешеек -4,2 . правая доля - 42*17*16мл. На фоне диффузных изменений выделяется узловое гипоэхогенное образование 5,7 с невпран. перинадуляр. кровоток.
левая доля 40*16*15. структура диффузно- неоднородная. эхогенность средняя.
Заключение: узел правой доли щитовидной железы на фоне диффузных изменений паренхимы.
спасибо

Answer 3 · 2020-04-19T15:57:44+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Возможно это не узел щитовидной железы, а паращитовидной.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 4 · 2020-04-19T16:04:33+03:00

Пожаловаться

Сауле, 19 апреля 2020

Клиент

Наталия, хорошо. а патология щитовидной железы имеется?

Answer 5 · 2020-04-19T16:06:22+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Ничего особенного, но можно посмотреть ТТГ.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 6 · 2020-04-19T16:10:25+03:00

Пожаловаться

Сауле, 19 апреля 2020

Клиент

Наталия, анализы на ТТГ сдала, все в норме

Answer 7 · 2020-04-19T16:12:23+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда все хорошо с железой. нужно теперь понять, почему повышен ПТГ.

Answer 8 · 2020-04-19T16:03:25+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно теперь обязательно кальций в суточной моче. Креатинин? камней в почках не было?

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 9 · 2020-04-19T16:15:37+03:00

Пожаловаться

Сауле, 19 апреля 2020

Клиент

Наталия, В почках камней нет. Что значит кальций в суточной моче? Креатинин не сдала

Answer 10 · 2020-04-19T16:24:05+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Сутки собирают мочу, потом в ней определяют, сколько содержится кальция.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 11 · 2020-04-19T16:25:22+03:00

Пожаловаться

Сауле, 19 апреля 2020

Клиент

Наталия, Анализ на креатинин нужно сдать?

Answer 12 · 2020-04-19T16:29:21+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Да, креатинин крови. Потом подсчитаем СКФ - как почки работают.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 13 · 2020-04-19T16:31:50+03:00

Наталия, Сдаем анализ на креатинин крови, делаем узи паращитовидных желез и собираем суточную мочу. И все. Или еще какие нибудь анализы? СКФ это и есть кальций в моче?

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 14 · 2020-04-19T16:39:47+03:00

Пожаловаться

Сауле, 19 апреля 2020

Клиент

Наталия, у нее дефицит витамина д и повышенный уровень кальция в крови

Answer 15 · 2020-04-19T16:43:15+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

УЗи не нужно, Вы уже сделали. паращитовидные железы смотрят вместе с щитовидной железой.

Answer 16 · 2020-04-19T16:43:58+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

СКФ я подсчитаю по креатинину крови. Вит Д принимать обязательно. Какой принимает?

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 17 · 2020-04-19T16:46:11+03:00

Наталия, Кальмазин по 1 таблетке в день и Коледан 1500 - по 6 капель в день месяц пила, сейчас принимает только Коледан по 12 капель в день.

Answer 18 · 2020-04-19T16:49:14+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Кальмазин пока не принимайте. Коледан продолжайте.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 19 · 2020-04-19T17:00:45+03:00

Наталия,СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!!! Как будут готовы результаты анализов я вам напишу. Мы хотели бы оплатить Вам за консультацию. Какой способ будет лучше для вас: оплата за онлайн консультацию или благодарность врачу? СПАСИБО

Answer 20 · 2020-04-19T17:08:03+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Можете послать благодарность любую сумму. Спасибо.

Сауле, 19 апреля 2020 · Answer 21 · 2020-04-19T17:09:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сауле, 19 апреля 2020

Клиент

Наталия, спасибо.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 22 · 2020-04-22T08:39:20+03:00

Здравствуйте Наталия Владимировна! Мама сдала кровь на креатинин. Результат 67.00 (в норме). Суточную мочу не смогла сдать из за карантина.

Answer 23 · 2020-04-22T08:57:44+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Мне нужно возраст, вес и рост вашей мамы, я подсчитаю СКФ по креатинину.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 24 · 2020-04-22T09:38:45+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, возраст 56, вес-60, рост-160

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 25 · 2020-04-22T09:40:31+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, обезболивающие препараты можете порекомендовать. постоянно болят руки. иногда болят спина и поясница.

Answer 26 · 2020-04-22T09:43:08+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

СКФ в норме. Если Без рецепта, то нурофен, диклофенак. по рецепту гапабентин. К ревматологу не обращались?

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 27 · 2020-04-22T09:52:22+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, ревматолог исключил, так как все анализы в норме

Answer 28 · 2020-04-22T09:54:29+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Посмотрела Ваши прежние записи. Денситометрия показала -2,5?. Это уже считается остеопороз. Как давно маме делали УЗИ молочных желез? или маммографию?

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 29 · 2020-04-22T09:55:07+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, давно не делала

Answer 30 · 2020-04-22T09:56:24+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Сделать, как только сможете. Женщина после 50 лет должна ежегодно делать.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 31 · 2020-04-22T09:57:30+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, она сдала эстрадиол - 218.00 в норме

Answer 32 · 2020-04-22T09:59:33+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Зачем?

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 33 · 2020-04-22T10:00:00+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, скажите пожалуйста, когда повысится витамин Д, гормон ПТГ и кальций нормализируются?

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 34 · 2020-04-22T10:00:46+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, для себя

Answer 35 · 2020-04-22T10:05:54+03:00

Изложу свои мысли. Идет поиск причины повышения кальция и паратгормона. В 70% случаев это гиперпаратиреоз. Если докажем изменение выделения кальция с мочой, тогда нужно будет сделать сцинтиграфию паращитовидных желез. Если же повышение паратгоромна от низкого витамина Д. то резонно повысить дозу вит Д, т.к. видимо он плохо усваивается. Либо есть (30% случаев) какой-то неопластический процесс, что чаще у женщин бывает при образованиях молочных желез. Есть остеопороз, который тоже может вызывать боли и дефицит вит Д не очень хорошо. Нужен прием бифосфанатов, тогда боли должны пройти.

Answer 36 · 2020-04-22T10:07:28+03:00

Изложу свои мысли. Идет поиск причины повышения кальция и паратгормона. В 70% случаев это гиперпаратиреоз. Если докажем изменение выделения кальция с мочой, тогда нужно будет сделать сцинтиграфию паращитовидных желез. Если же повышение паратгоромна от низкого витамина Д. то резонно повысить дозу вит Д, т.к. видимо он плохо усваивается. Либо есть (30% случаев) какой-то неопластический процесс, что чаще у женщин бывает при образованиях молочных желез. Есть остеопороз, который тоже может вызывать боли и дефицит вит Д не очень хорошо. Нужен прием бифосфанатов, тогда боли должны пройти. переломы были?

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 37 · 2020-04-22T10:13:41+03:00

Наталия, В 2000 году у мамы была доброкачественная кистозно - фиброзная мастопатия. Консервативно лечилась и вылечилась. До сих пор не беспокоит. Сейчас при пальпации изменений нет.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 38 · 2020-04-22T10:14:02+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, переломов не было

Answer 39 · 2020-04-22T10:14:46+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Разве диагноз можно поставить при пальпации? Я Вас прошу пока сделать хотя бы кальций суточной мочи. Все остальное - после.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 40 · 2020-04-22T10:15:52+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, хорошо. но к сожалению в городе нет реактивов

Answer 41 · 2020-04-22T10:20:55+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Без этого я не смогу ответить на Ваш вопрос. Ищите, где это можно сделать. Без основных компонентов заболевания невозможно его поставить и лечить.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 42 · 2020-04-22T10:22:39+03:00

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, узи паращитовидной железы еще сделать?

Answer 43 · 2020-04-22T10:25:48+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Нет. Я прошу только кальций суточной мочи. на УЗИ в большинстве случаев паращитовидные железы не видны.

Сауле, 22 апреля 2020 · Answer 44 · 2020-04-22T10:35:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сауле, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, Хорошо. СПАСИБО ВАМ!!! Здоровья !!!

Answer 45 · 2020-04-22T11:18:52+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Спасибо Вам. Здоровья Вам.

Сауле, 23 апреля 2020 · Answer 46 · 2020-04-23T13:22:36+03:00

Наталия, Здравствуйте, мама сделала узи молочных желез. Преобладает железистая ткань в правой и левой молочной железы. Региональные лимфоузлы не увеличены. Сосок не изменен. Заключение: Без патологий. Сделала маммографию, все в норме. Сделала узи паращитовидной железы и матки. Все в норме.

Answer 47 · 2020-04-23T13:24:57+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Отлично. Остался только кальций мочи.

Сауле, 23 апреля 2020 · Answer 48 · 2020-04-23T13:26:54+03:00

Пожаловаться

Сауле, 23 апреля 2020

Клиент

Наталия, хорошо. продолжить ли пить каледон по 12 капель один раз в день?

Сауле, 23 апреля 2020 · Answer 49 · 2020-04-23T13:33:29+03:00

Пожаловаться

Сауле, 23 апреля 2020

Клиент

Наталия, Врачи узист предложил попить таблетки амитриптилин. Вы что посоветуете?

Answer 50 · 2020-04-23T13:35:26+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Можно только маленькую дозу, 12,5 мг. Он может вызывать сердцебиение. Очень осторожно. Это конечно симптоматическое лечение.

Сауле, 23 апреля 2020 · Answer 51 · 2020-04-23T13:37:24+03:00

Пожаловаться

Сауле, 23 апреля 2020

Клиент

Наталия, хорошо спасибо

Сауле, 23 апреля 2020 · Answer 52 · 2020-04-23T13:38:35+03:00

Пожаловаться

Сауле, 23 апреля 2020

Клиент

Наталия, продолжить ли пить каледон по 12 капель один раз в день?

Answer 53 · 2020-04-23T13:39:12+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Обязательно!