Консультация психиатра /

Какие анализы сдать? — вопрос №2415597

97 просмотров

Здравствуйте, у меня тревожное расстройство, поставил врач психиатр. Суть в том, что у меня появилась девушка 4 месяца назад, первый секс был неудачный и все. С этого момента каждый день мои мысли сводят меня с ума. Что не встанет, что не получится и тд. И даже после встреч и удачный половых актов, она уезжает и все тоже самое.. Сначала пил тритико 150 мг на ночь. Помогал, но только непосредственно после приёма. Утром просыпался и как обнулился и все заново. После врач прописал Золофт вместе с тритико и постепенно снижать тритико. Первые 2 недели захода на золофт и даже, когда пил уже 50 мг я чувствовал себя нормально, были только проблемы с эякуляцией и либидо. Но я был более менее спокоен. Потом мы повздорили с девушкой, чуть чуть обманула меня. И теперь меня нахлынула просто волна бредовых мыслей, вопросов и вернулась та же тема с неудачный ПА, сейчас я раз в неделю повышаю золофт, в данный момент первый день, как выпил 75 мг. Даже если нет мыслей я все равно тревожен, не уверен, что все получится. Если мысли и есть то катастрофизация просто автоматическая. Прорабатывал и с психологом и просто каждую мысль я ставлю под вопрос, успокаиваю себя, но все блин начинается заново уже спустя 3 минуты. Медитации, когнитивно поведенческий дневник , просто не дают эффекта. Я каждый день вижу ее в институте, каждый день у меня эрекция и это меня не убеждает! Я просыпаюсь утром и все с самого начала.. В связи с этим я подумал может мне нужно сдать какие-то анализы? Может что-то проверить, ведь я реально не представляю, как мне блин это контролировать. Я уже в отчаянии. Я делал МРТ мозга, все в порядке, проверял простату, почки и мочевой пузырь на остаточную мочу, все в норме.

Возраст: 21

Хронические болезни: Брадикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам не нужно сдавать в этом смысле каких-то "специальных" анализов. Сейчас повышайте по 25 мг в неделю золофт до 100 мг и далее надо набраться терпения и ждать эффект от препарата. Параллельно занимайтесь психотерапией. А эффект должен появиться в течение 3-4-5 недель.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, забыл уточнить. В 50 мг я принимаю золофт уже 3.5 недели. И вообще какой должен быть эффект? Я просто уже не понимаю, что происходит.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
50 мг для Вас - это маленькая доза. Тут надо повышать до 100 мг и с момента выхода на 100 мг ждать эффект в течение 4 недель.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ничего сдавать не надо, надо работу с дозировкой золофта, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Сейчас у вас дозировка не лечебная, имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 100-150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, увеличить ли еще.На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать
Мы ждём нормализацию уровня тревоги, тогда не будет описанных вами жалоб.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Данила.
Вам не нужно сдавать какие-то анализы. Всё дело только в Вашей голове и повышенной тревожности. Продолжайте наращивать золофт до 100 мг и работать с психологом.
Так как эта девушка и Ваши с ней отношения очень важны, то Вы стараетесь выкладываться на все 100 %. Отсюда такая кастрофизация малейших неудач.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Подскажите, как действовать сейчас? Либидо вообще упало, эякуляция оооочень долгая. Я не знаю, подождать пока и только потом приводить девушку домой? Плюс тревога очень усиленная, сложно мысли контролировать, постоянно страшно за эту тему. Как мне жить половой жизнью? Можете дать понимание?
Психиатр, Сексолог
Золофт в меньшей степени, чем остальные антидепрессанты влияют на либидо, но всё же может его снижать. Добавьте триттико 50 мг на ночь.
Продолжайте общаться, секс можете отложить, пока не будете сами в этом уверены. Либо пробовать петтинг и сосредоточиться на доставление удовольствия ей в первую очередь.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, хорошо. Подскажите насчет мастурбации. Раньше я делал это буквально каждый день и даже, когда у меня была другая девушка. Потом был перерыв в год и все это время я мастурбировала 1-3 раза в день, ну и бывали перерывы на 1-3 дня. Но в основном каждый день. Это могло повлиять на моих желания? Ведь сейчас я возбуждаюсь только по факту. От поцелуя, от контакта и тд. Нет простого желания секса и от этого нет уверенность. Как мне нужно поступить и какие перспективы. Спасибо
Психиатр, Сексолог
Сейчас у Вас просто есть потребность именно в сексе. Возможно, ранее мастурбация была способом снять не только сексуальное напряжение, но и нервное, как способ справиться с тревогой.
Если есть возбуждение от просмотра порно, то ничего не изменилось.
Психиатр
Здравствуйте, Данила! Сожалею вашему состоянию(
Специальных анализов сдавать не нужно.
Продолжайте подъем дозировки золофта.
А также обязательно продолжать работу с психологом/психотерапевтом. Возможно, метакогнитивный подход, применяемый при ОКР в вашем случае будет более эффективен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок выдергивает волосы.
2 часа назад
700.00 р.
Вера
Бросает в жар
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Жор дикий дневной и ночной
3 часа назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вернулись симптомы тревожного расстройства
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Признаки аутизма
9 часов назад
699.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва