Что вас беспокоит?

Раскололся зуб, одномоментная имплантация

Здравствуйте, вчера вечером раскололся зуб, четвёрка справа вверху. Трещина идёт через весь зуб, по центру вертикально. Одна половина зуба (внутренняя) шатается. Сегодня смотрел врач, сказал, что только удалять, рентген не делал. Предложил одномоментную имплантацию и направил на КТ. По результату кт сказал, трещина идёт по косой практически до середины корня и что невозможно будет сразу делать имплантацию, так как там большая гайморова пазуха. Надо срочно удалять зуб и через время уже говорить об импланте. Показала кт ещё двум докторам, они оба не видят место скола, предлагают удалить осколок и тогда определиться, удалять зуб или нет, так же говорят, что можно делать одномоментную имплантацию, кость позволяет. Пожалуйста, можно ваше мнение, как мне сейчас лучше поступить? Спасибо!Ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/tUnjLgiG70KEvw

Нет
43 года
4 Сентября 2024·Просмотров: 578·Инна

Здравствуйте, Инна. Судя по фото зуб уже точно подлежит удалению. Не думаю что его можно спасти, к сожалению. Как бы мне этого не хотелось. Вопрос об имплантации действительно двоякий. Хорошо бы подождать. Хотя бы полгода после удаления. В это время просанировать всю полость рта (пролечить все зубки и восстановить/поменять пломбы, залечить кариесы). Тогда и заживление после имплантации будет проходить быстрее и без осложнений.

Алина Владимировна, спасибо за ответ, ещё такой вопрос, у меня соседний зуб 5, со штифтом, возможно ли на него сделать консольный мост? Просто у меня в этом месте зубы сильно разошлись и мостом бы этот деффект закрылся бы).

Можно, но не вижу в этом смысла. Так как клык (насколько я вижу, могу ошибаться), он живой. Вложите фото в широкой улыбке, чтобы было видно все зубки обеих сторон, пожалуйста? Нужно смотреть снимок оптг. К сожалению, с телефона не могу открыть кт. Будет здорово, если Вы откроете программу с кт и сделаете фото всех зубов с программы.

Алина Владимировна, посмотрите, пожалуйста, так подойдёт?

Да, отлично!?? вижу, да, с одной стороны и на нижней и на верхней челюстях. Вы не думали об ортодонтии? У Вас быстро они должны встать ровно и поближе. Хорошо бы Вам попасть очно на консультацию к ортодонту.

Алина Владимировна, пока нет, мне тут жить-то осталось... ? А про мост я имела в виду не затрагивая клык, два зуба на один штифт, типа навесной мост).

Я Вас поняла. Нет, этот вариант не самый лучший.

Здравствуйте,
на прикреплённых скринах-лирию перелома не видно.НО по фото,зуб -под удаление 100%! Вполне можно удалить подвижную часть( она травмирует ткани,её надо убрать как можно быстрее- сразу видно будет длину отложенный части корня. После этого уже и рагать-завершать удаление и имплантация отсроченная или одномоментная

Светлана, извините, не поняла. Удалить подвижную часть, а остальное оставить?

удалить полвижнуб часть, чтобы пон,ть-насколько глубоко перелом. Но чем больше времени с момента травмы-тем больше воспаление кости из-за травмы подвижный отломком, тем меньше шансов на одномоментную имплантацию. Скорее всего-удалять отломанную часть, скажут да,перелом очень глубоко, ткани воспалены,удаляем весь зуб,а имплантат через 3-4месяца

консоль -вообще плохой вариант, допустимо на клык подвесить 2( зуб значительно меньше) ,но и то-не стоит. На 5 подвешивать 4 категорически нельзя

Светлана, подскажите, пожалуйста, почему на 5 категорически нельзя повесить 4?

либо расшатаете 5зуб(если он живой)лет за 5 и удалите 5 тоже, либо сломаете культевую часть 5( хорошо,если до десны,можно восстановить,но чаще-под десну и зуб -под удаление.В конца 90х годов много таких консолей ставили, очень не нанадолго

Светлана, у меня штифт на 5

Принятый ответ

в любом случае- консоль делать не надо(сломаете 5)

Здравствуйте
По кт и снимку любому можно увидеть только самую очевидную трещину,котороую и глазом увидеть можно
По сримку вашему не видно трещины,но на фото она,вероятно,глубокая
Поэтому тут все врачи правы по своему,тот вариант ,что убрать осколок и посмотреть,куда ушла-правильный и по протоколу,но тут и так по фото видно,что скол очень глубокий ,на корень он переходит точно,как глубоко-сказать сложно
Если хотите убедиться на 100%,соглашайтесь на диагностическое препарирование ортопедом,он все равро заинтересован сделать вам хоть обыную коронку,хоть на имплантате,вряд ли и деньги за это возьмет
Ничего лучше своего зуба пока не придумали,но тут скорее-да,зуб под удаление
Одномоментная имплантация-это всегда лучший вариант,менее травматично+гарантированно есть место под имплантат

Виктория Алексеевна, спасибо за ответ, как Вы считаете мне можно делать одномоментную имплантацию? Просто один доктор разрешает, второй нет.

Принятый ответ

Конечно,можно,там же нет гнойного очага
Если удалите и будете ждать,пока зарастет лунка,то уйдет объем кости
Но решать в любом случае только имплантологу,он же работу делать будет,мы только на словах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.