Что вас беспокоит?
Тимпаносклероз
Ребенок 4 года, расщелина мягкого и твердого неба, зашито было в 6 месяцев и 1,1 года. Долго наблюдались у сурдолога, в феврале 2024 года поставили шунты и подрезали аденойды у слуховых труб. Слух восстановился. На данный момент шунты еще стоят, но сегодня пошли их проверить и увидели образование кальцинатов, ранее такого не было, слух как будто опять начал падать, что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройти аудиометрию, тимпанометрию.
Вам выявляли причину экссудативныех отитов? Смотрели носоглотку эндоскопом?
Екатерина Андреевна, тимпа информативна в шунтами ?! Мне кажется нет. У ребенка была расщелина мягкого и твердого неба вот и причина отитов.
Нужно сделать аудиометрию и эндоскопию носоглотки.
Шунты у вас состоятельны?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк, храп после операции? Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом после операции? Есть ли отделяемое из ушей за последнее время?
Анна Юрьевна, после операции был длительный насморк, чем только не лечили, эндоскопом смотрели и нос и горло, было без воспалений, по итогу решили сделать перерыв в лечении и всё прошло, 2 месяца было спокойно, сейчас после моря чуть сопливит. Храпа нету, аденойды и до операции были 2 степени. Много серы, гноя или чего жидкого не было, но есть риск, что муж мог на море залить ей уши в море.
А шунты проходимы?
Если сделать резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом выходит из ушей?
Анна Юрьевна, по виду лор сказал проходимы, а манипуляцию смогу попробовать сделать только завтра, ребенок спит.
Выполните пробу и напишите о результатах
По внешнему виду трудно судить о их проходимости
Анна Юрьевна, доброе утро. Пол часа пытались сделать пробу, воздух выходит в щеки. Не знаю как ей объяснить ?
Можно попросить попробовать надуть воздушный шарик носом но с чистым и дышащим носом
Анна Юрьевна, вечером только смогу попробовать, а звук я должна услышать или дочь о нем должна сообщить ?
Да вы должны сами услышать свист в ушах
Принятый ответ
Здравствуйте
После подрезания аденоидов выполняли повторно эндоскопию носоглотки?
Как сейчас дышит нос у ребенка?
Есть ли храп со сне?
Вы принимаете местные ГКС?
Маргарита Александровна, после операции был длительный насморк, чем только не лечили, эндоскопом смотрели и нос и горло, было без воспалений, по итогу решили сделать перерыв в лечении и всё прошло, 2 месяца было спокойно, сейчас после моря чуть сопливит. Храпа нету, аденойды и до операции были 2 степени. Много серы, гноя или чего жидкого не было, но есть риск, что муж мог на море залить ей уши в море. сейчас без лекарств.
Вы не исключали респираторную аллергию как причину гипертрофии аденоидов?
Сейчас не выполняли аудиограмму и тимпанометрию?
Маргарита Александровна, до аллерголога не дошли. Аудиометрию делать отказалась, возраст очень противный, а Тимура с шунтами, на сколько знаю не информативна.
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы посмотреть - не перекрыты ли устья слуховых труб аденоидами
Маргарита Александровна, они и ранее были перекрыты и слух при этом не страдал, в феврале аденойды подрезали, то есть если сейчас после насморка они опять наросли может быть снижение слуха из за этого ?
Да, может
Принятый ответ
Здравствуйте
Это может быть рубцом после перенесённых отитов. Иногда такие встречаются вообще без жалоб,на осмотре выявляются. На слух могут, конечно,влиять,но не критично. Как правило,только по аудиограмме изменения слуха заметны.