Консультация кардиолога /

Нужен ли холтер? — вопрос №2417201

158 просмотров

Добрый вечер!
В рамках ежегодного обследования решила сделать узи сердца и экг, также сдала кровь.
Жалоб на сердце у меня нет, но по результатам кардиограммы мне написали, что рекомендуют пройти холтер. Я не понимаю заключений узи и ЭКГ, помогите объяснить простыми словами и скажите, нужен ли холтер действительно и почему?
Из за тревожного расстройства я принимаю селектру.
Из за тревожного расстройства у меня поднималось давление 140/100 и был пульс 90-100. На фоне приема антидепрессантов все нормализовалось.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Юлия. Есть ли у вас сама плёнка ЭКГ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Сергеевич, пленка есть, посмотрите пожалуйста, я прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Посмотрел, PQ не укорочен, дельта волна едва различима. Скажите вы спортом занимаетесь?
Клиент
Дмитрий Сергеевич, нет, спортом я не занимаюсь
Терапевт, Рентгенолог
Если жалоб нет, тогда смысла проходить холтеровское мониторирование тоже нет.
Терапевт, Рентгенолог
Обращайтесь. Просьба оставить отзыв о консультации. Спасибо.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия.
ЭХО сердца у Вас в порядке, органических изменений нет, признаков сердечной недостаточности, дилатаций полостей нет.
По кардиограмме единственный момент изменения процессов реполяризации это неспецифические изменения, могут возникать при электролитных нарушениях, нарушениях в питании, переутомлении или нарушении сна, часто преходящие в той или иной степени выраженности. Укорочение интервала PQ, это как правило врожденная особенность проводящей системы сердца.
Синусовая аритмия это дыхательная аритмия, она бывает к всех людей, разной степени выраженности, патологией это не является.
Если жалоб со стороны сердца особых нет и нормальная переносимость физических нагрузок, то проводить холтер не нужно. Если Вы тревожный человек, и будете все время думать об укорочённом интервале, и возможных аритмия теоретических, то можно поставить холтер, во время исследования вести активный образ жизни, нагружаться, чтобы записалась работа сердца в серьезных нагрузках, и если проблемы из за укорочения интервала есть, холтер их подсветит.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, прикрепила пленку, посмотрите , пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела пленку, ничего плохого не регистрируется. Если рассматривать с пристрастием пленку в некоторых комплексах можно предположить наличие дельта волны.
Но не наличие не обязывает сердце страдать нарушениями ритма. Если есть жалобы ( плохая переносимость физических нагрузок сопровождающаяся потерей сознания или близкими состояниями), то холтер можно сделать.
С другой стороны при отсутствии жалоб даже если на холтере подтвердится наличие синдрома WPW, без нарушений ритма которые имеют клинику, это будет констатация факта И рекомендация избегать спортивных тренировок серьезных и нагрузок чрезмерных ( не характерных для пациента).
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По анализам отклонений нет.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Что касается впв синдрома, то тут лучше видеть саму плёнку. Но есть понятие феномен впв, когда на ЭКГ есть изменения, но аритмий нет, и есть синдром, при котором возникают пароксизмальные тахикардии. Выполнения холтера поможет ответить на данный вопрос, и определиться с тактикой
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, пленка есть, посмотрите пожалуйста, я прикрепила!
Кардиолог
Нет критериев феномена впв. А именно есть дельта волна, а вот интервалы не укорочены. Сделайте обязательно холтер ЭКГ для полной ясности
Кардиолог, Терапевт
Юлия, по узи все хорошо. По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции возможно. По экг только если ускорение проведения импульса от предсердий к желудочкам. Нельзя исключить вовлечение в сокращение некоторых слоев сердца раньше. Это в определенных ситуациях может вызвать тяжелые нарушения ритма. Но как правило они клинически проявляются частым пульсом, обмороками, предобмороками. Поэтому рекомендуют холтер пройти. Но бывает часто и доброкачественное изменения. Кода на экг видны эти изменения, а клинически себя не проявляют. Просто интенсивные нагрузки исключать
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, посмотрите пожалуйста пленку, я прикрепила
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Укорочения PQ на пленке не вижу, ближе к нижней границе нормы есть. Дельта волна местами. Но важно смотреть все вместе+ симптомы нарушения Рима внезапного. Если нет такого, не теряли сознания, вы не спортсмен, то ничего страшного. Баже если и будет преходящий Wpw, то феномен ( когда нет симптомов). . Планово пройдите 12-канальный суточный холтер
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации на фоне тахикардии, то есть учащенного сердцебиения.
Признаки впв по описанию.
Для оценки конечно необходима плёнку экг.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, пленка есть, посмотрите пожалуйста, я прикрепила!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет
Нарушение реполяризации
Кардиолог
Здравствуйте саму ЭКГ вам на руки не дали?
Клиент
Гульнара Рафиковна, пленка есть, посмотрите пожалуйста, я прикрепила!
Кардиолог
Посмотрела по ЭКГ я отклонений не вижу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВПС (стеноз легочной артерии) и др
7 июля 2023
Арианна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка суточного мониторинга ЭКГ по холтеру
30 июля 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты исследования
13 ноября 2024
Ай, Казань
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
8 февраля
Олеся, Кириши
Вопрос закрыт
УЗИ сердца в 1,5 месяца
4 марта
valera.kabanova00@mail.ru, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир