Консультация психотерапевта /

Возобновилась панические атаки — вопрос №2417780

125 просмотров

Весной 2023 года ставили тревожное расстройство. Пропила год серенату и тофизопам, все было хорошо , но через 2 месяца после отмены началось все по новой. Только хуже стало накрывать, панические атаки и навязчивые мысли, сойти с ума, хотя знаю что все лечиться . Назначили атаракс 1 т 3 раза в день , но это немного успокаивает и опять атаки ,сегодня начала опять принимать серенату и атаракс вместе. Как справиться со своей тревожностью , что ничего не поможет.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Если эффект от антидепрессантов нестойкий, необходимо к таблеткам подключать ещё и психолога. Препараты убирают симптомы, но они не меняют вашу личность и ваше окружение.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.Я уже записалась на консультацию с психологом.
Только вот почему все возобновляется с большей тревожностью? Думала все пропила и хорошо и на тебе

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Видимо есть какой-то фактор (внешний), который снова вернул вас в это состояние. Стрессы, конфликты, неудовлетворённость жизнью, недосып, избыточная работа, выгорание и тд
Клиент
Да они всегда есть( просто все заново ( прям в напряжении от того сильном
Еще читаешь интернет , комментарии ( вчера прям паническая атака была, там девушка рассказывала что от невроза у женщины крыша поехала ( все взяла на себя , и успокоиться не могу)
Психиатр
Никто ещё не сходил с ума от тревоги в прямом смысле этого слова. А в интернете написано много ерунды.
Психиатр
Не все заново, в этот раз вы будете лечиться уже по другому, с психологом, и эффект будет другой
Клиент
Спасибо, будем работать .
Психиатр
Пожалуйста! Поправляйтесь
Психолог
Здравствуйте, Ольга, Вы всё верно сделали, что смогли обратиться к врачу-психиатру, он назначил лечение, но, также важно подключить работу с психологом, ведь препараты смогут снять симптоматику, но не изменят Вашего восприятия. Поэтому необходимо: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да хочется настроить себя на позитив , что бы мысли не пугали , и я могла переключаться с них , но вот это пока не выходит, все по кругу
Психолог
Ольга, здравствуйте.
Нужен комплексный подход.
Это фармтерапия плюс психотерапия по методу когнитивно-поведенческой терапии(КПТ).
подходящие препараты вам должен скорректировать доктор, психотерапевт, после очной оценки вашего состояния. Психотерапия КПТ имеет важную роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния а медикаменты работают только на биохимическом уровне. Именно поэтому после отмены все вернулось, поскольку новый паттерн поведения не сформирован, и мышление идет по изученному маршруту.
Вам нужна психотерапия для стойкого эффекта.
А пока, для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Также соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Исключите доступ к негативным источником информации, волевым решением оградите себя от плохих новостей насколько это возможно.
Все это немного понизит общий фон тревожности до момента обращения к психологу.
Берегите себя.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, да буду работать )
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
В какой дозе принимали Серенату?
После отмены бывает так, что возвращается тревожное состояние. Тогда надо уже работать с психотерапевтом, менять мышление, совет отношение к тревожным состояниям, вырабатывать уверенность в себе.
Принятый ответ
Клиент
75 мг , вот не думала что пипец как плохо будет, что опять все вернется , придти в себя не могу. Начала опять с сегодняшнего дня пить, потому что плохой сон, аппетита нет и не могу заставить себя что-то сделать
Психиатр, Сексолог
Это не сильно большая доза. Возможно, Из-за этого и обострение снова. Минимальная терапевтическая доза у данного антидепрессанта - 100 мг.
Клиент
Ну на ней было хорошо, пила ее , не увеличивали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога, страх
12 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения