Исследование желчного пузыря для выявления причины нарушения липидного обмена — вопрос №2417800

Здравствуйте!
У меня повышен холестерин за счет фракции липопротеинов низкой плотности (ЛПНП): 3,9 ммоль/л при норме <2,6 (прикрепляю анализ липидного профиля от августа 2024). Причем такое значение ЛПНП я получил уже после перехода на диету с ограничением животных жиров и отказа от курения. За последние же 5 лет уровень ЛПНП варьировался в диапазоне 3,3—4,4 ммоль/л.

Моя цель: выявить источник повышения ЛПНП и заняться лечением первичной проблемы, а не пытаться лекарственно ингибировать всасывание холестерина. Что я имею на сегодняшний день:
1) Первичная (наследственная / семейная) гиперхолестеринемия исключена: в ходе генетического теста мутаций в генах LDLR, APOB100, PCSK9 не обнаружено.
2) Следующие вторичные факторы повышения ЛПНП исключены:
— заболевания почек (креатинин, мочевина, общий белок в норме последние 5 лет)
— заболевания печени (АЛТ, АСТ, билирубин в норме последние 5 лет)
— сахарный диабет (глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид в норме)
— гипотиреоз (ТТГ, Т4 свободный в норме)
— гиперкортицизм / синдром Кушинга (кортизол в слюне в норме).

Последним фактором гиперхолестеринемии в рекомендациях Минздрава значится холестаз. Но биохимические анализы (ГГТ и щелочная фосфатаза) в норме (прикрепляю анализ от мая 2024). С другой стороны, проходил функциональные исследования, демонстрирующие нарушение работы желчного пузыря:
— на УЗИ брюшной полости (май 2022) обнаружен перегиб желчного пузыря (исследование прикрепляю).
— на УЗИ сократительной функции желчного пузыря (февраль 2021) отмечено заключение "Сократительная функция желчного пузыря нарушена по гипокинетическому типу" (исследование прикрепляю).

В связи с этим у меня есть подозрения, что анатомическая особенность желчного пузыря приводит к нарушению желчеоттока, недостаточному для влияния на ГГТ и ЩФ, но достаточному для повышения ЛПНП. Поэтому я хочу провести глубокое обследование гепатобилиарной системы, но совершенно в этом не разбираюсь (в интернете читал про МР-холангиопанкреатографию и гепатобилиарную сцинтиграфию, не знаю, подходят ли они).

Вопросы, на которые хочется получится ответ:
1. Действительно ли в клинической практике нарушение желчеоттока или другой функции желчного пузыря может приводить к повышению ЛПНП? Или я не там копаю?
2. Какое высокочувствительное функциональное исследование гепатобилиарной системы стоит провести для выявления патологии?

Возраст: 32