Смысл удалять желчный пузырь ? — вопрос №241840

Question

Смысл удалять желчный пузырь ? — вопрос №241840

Александр, Екатеринбург

856 просмотров

19 апреля 2020

Всем добрый день , был у трёх врачей . 1- уролог . 2-хирург . 3- Заведующий отделением хирургической практики , так же хирург и всё троё сказали якобы нужно удалять желч пузырь . Пожалуйста посмотрите какие есть для этого у меня основания , прикладываю 3 анализа УЗИ за последние 2 месяца . И почему то везде результат разный , лично я не вижу не каких оснований для удаления .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Владислав, Добрый день , сейчас больше в левом подреберьи что то беспокоит .. правое нет нормально всё.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 19 апреля 2020

Хирург

Если никакого дискомфорта нет, то УЗИ контроль 2 раза в год. Плюс нужно пройти фгдс и колоноскопию , раз есть полип в желчном пузыре. В любом случае соблюдать диету и наблюдаться.

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Владислав, Ну то есть сейчас более менее всё нормально , нет не каких резких оснований для удаления желчного пузыря , всё верно я понимаю ? И всё смотрели результаты узи ? Не скажите почему размеры полипов на каждом узи разные ?

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 19 апреля 2020

Хирург

Погрешность в измерении полипов в несколько миллиметров это не считается даже, если бы разница была например в сантиметр, тогда да. Я вам написал выше по тактике которой придерживаемся мы при ведении пациентов с полипами. К
Показания к операции: рост полипов - увеличение а размерах, частые приступы и дискомфорт.

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Яков, Здравствуйте , !
Когда - то знаменитый полководец , Ваш неполный тёска А .В. Суворов говорил : "ПУЛЯ, - ДУРА , ШТЫК, - МОЛОДЕЦ ! " !
В Вашей ситуации , в роли пули , - УЗИ , в роли штыка , - МРТ !
Извините не до конца вас понял , То есть в моей ситуации мне лучше доверять МРТ , так вас понимать ? И как мне определить какой там полип на ножке или нет он ?

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Яков, Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.- Как они проявляются ? Болями в правом подреберьи ? верно ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 апреля 2020

Хирург

Вы поняли правильно, МРТ точнее !
У Вас полип всего лишь 1,5мм! Большой разницы в том , на широкой он ножке или на узкой , если это не в шейке ,а в области дна пузыря, - нет !
Да существует вариант так называемого безкамневого холецистита тоже , в независимости от наличия полипа !
Иногда бывает так , что безкамневой холецистит протекает в деструктивной форме и становится причиной для экстренной операции , - холецистэктомии ! Но это , - казуистика ! Из 100 человек перенесших холецистэктомию более 95 именно по поводу каменного (калькулёзного) холецистита !
В Вашем случае, не факт ,что причиной болей является безкамневой холецистит !
Обследоваться необходимо, а оперировать пока нечего !

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Яков, Обследоваться необходимо, а оперировать пока нечего ! БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО . То есть мне вот так на будущее лучше доверять всегда МРТ чем узи , оно более информативно и точнее верно я понимаю ? То есть, узи вообще мне не верить, что там пишут 2 полипы такой то формы и тд ? По факту у меня он один и очень меленький , всё верно , извините за мою дотошность .

Обследоваться необходимо- как именно что ещё сделать какие анализы ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 апреля 2020

Хирург

МРТ и КТ по сравнению с УЗИ гораздо надёжные, точные методы диагностики ! УЗИ сделать проще, безвредно , можно применять в массовом порядке , но по точности результатов на 20 - 30% уступает МРТ и КТ !
Нужно обследоваться узнать причину болей ! Исключайте лямблиоз, опоясывающий лишай , поясничный остеохондроз !
А оперироваться уж если приспичит : возникнет острый безкамневой холецистит , который не удастся купировать консервативно !

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Марина, добрый день -Лечение во вмногом зависит от симптоматики заболевания., а также наследственного фактора - есть и у кого- нибудь из родственников полипы ЖКТ? НЕТ не у кого не было . Вы бы ещё мне не могли объяснить тот факт , что на узи показало два полипа , а мрт вообще один и на много меньше чем узи , кому верить ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2020

Гастроэнтеролог

МРТ наиболее точный метод исследования.тно в отдичие лотУЗИ (ультразвуковое исследованиЕ) мрт -ЭТО РЕНТГЕНОСВСКИЙ МЕТОД И ЕСЛИ ПОЛИП ХОЛЕСТЕРИНОВЫЙ, Т.Е. ЛОЖНЫЙ, ЕГОна МРТ можно не увидеть...

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 19 апреля 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Наиболее точной диагностикой при выявлении полипов желчного пузыря, является МРТ. По результатам этого исследования одиночный мелкий полип. При таком заколючении и отсутствии клинических проявлений болезни, оперативное лечение не проводится.Необходимо принимать в течение 6 месяцев препарат Урсосан и повторное контрольное исследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста холедоха

2 ответа

18 августа 2020

Елена

Вопрос закрыт

Обязательно ли удалять желчный?

4 ответа

6 декабря 2020

А

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

6 ответов

5 февраля 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Воспалился лимфаузел

6 ответов

6 марта 2023

vtorshermet@rambler.ru, Торопец

Вопрос закрыт

Боли в животе

5 ответов

28 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хмель Владислав Александрович, 19 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-19T10:27:11+03:00

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 19 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, вас сейчас что-то беспокоит? И вообще как часто приступы желчной колики ( боли в правом подреберье?)

Принятый ответ

Карпов Евгений Валерьевич, 19 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-19T10:29:38+03:00

У вас в желчном пузыре есть полип . Полип - это доброкачественное образование ,но к сожалению иногда они малигнизируются . Если сейчас воздерживаетесь от операции и нет никаких жалоб на печень и пищеварение . Вам необходимо периодически проходить обследование желчного пузыря и печени

Мартиросян Яков Ашотович, 19 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-19T11:05:19+03:00

Здравствуйте , Александр !
Когда - то знаменитый полководец , Ваш неполный тёска А .В. Суворов говорил : "ПУЛЯ, - ДУРА , ШТЫК, - МОЛОДЕЦ ! " !
В Вашей ситуации , в роли пули , - УЗИ , в роли штыка , - МРТ !
У Вас имеется всего лишь небольшой полип в желчном пузыре, который требует только наблюдение в динамике за размерами , - МРТ через год !
Но не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-19T11:23:34+03:00

ЗДравствуйте! Наличие единичныхполипов в желчнои пузыре не является причиной к удалению желчного пузыря. Необходим пройти курс лечени и делать контрольноу УЗИ обследование для исключения отрицательной динамики процесса и профилактит роста полипов. Лечение во вмногом зависит от симптоматики заболевания., а также наследственного фактора - есть и у кого- нибудь из родственников полипы ЖКТ?

Ким Анжела, 22 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-22T02:31:00+03:00

Пожаловаться

Ким Анжела, 22 апреля 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно сделать МРТ т.к это наиболее точный и достоверный метод исследования, я бы пока рекомендовала воздержаться от оперативного лечения и наблюдать в динамике

Принятый ответ