Консультация педиатра /

Температура 37,5 — вопрос №2418490

147 просмотров

у ребенка 11 лет , держится температура 37.3-37,6 более 2-х недель, ярко выраженных симптомов не наблюдается, пили противовирусный препарат инговерин, далее назначили антибиотик панцеф, но температура так и держится. Данная проблема сопровождается на протяжении года, последний раз така ситуация была в мае месяце, но тоже ничего не нашли, 3 месяца все было хорошо и в конце августа опять те же симптомы. Сдавали анализы, кровь Нейтрофилы 47,5, Лимфоциты 44,6, тромбоциты 315. Все остальные показатели в норме, моча хорошая, Иммуноглобулин Е,А,G,М - отрицательный, + Цетомегаловирус, Энштейн Бара, герпис 6 тирпа - отрицательные. У ребенка ничего не болит, кашля нет, насморка нет, горло немного красновато, с правой стороны немного увеличен лимфоузел. (это сказал врач при осмотре). В целом все остальное хорошо, ребенок только жалуется на слабость. Так же сдали Антитела к Кандида LgM, LgG, токсокары, лямблиоз LgM, LgG, аскариды, глиадину, трансглутаминаза - все отрицательное. Подскажите, в чем причина такой температуры, при лечении противовирусными и антибионтиками она не уходит.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день . Изучила анамнез , посмотрела файлы. Вы исключили уже паразитоз, скрытые инфекции , хронические патологии . Я бы советовала консультацию нефролога и гематолога . Скажите температура сама приходит в норму ? Делали ли парацетомоловую пробу ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, да температура вроде бы сама приходит в норму но это потому, что перестаем мерить и ребенок сам начинает себя лучше чувствовать и не жалуется на вялость. А анализ который вы написали это кровь из вены?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет , смотрите есть такое понятие термоневроз - на него не действует парацетомол . Допустим температура 37,6ф дали парацетомол и она не снижается . Какие нагрузки у ребёнка ? Есть ли режим ?
Клиент
Дарья Сергеевна, нагрузок нет, школа , дом, Парацетамол не давала, но детский нурофен давали помогал, это же же и есть парацетамол?
Педиатр
Да , можно и нурофен . Значит не неврология тоже .
Педиатр
Здравствуйте, в этом возрасте часто бывает астенический синдром после перенесенной инфекции. Если еще не сдавали, то включите в план обследования биохимический анализ крови (+ АСЛО, СРБ, РФ для исключения стрептококковой инфекции), ТТГ, общий анализ мочи, ЭКГ с функциональными пробами, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ сердца.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ, не знаю что это за анализы, но вроде бы такого не сдавали, а Узи делали, загиб желчного пузыря, Экг проверяли синусовая брадиаритмия.
Клиент
Татьяна Александровна, мочу с дали по Нечипоренко в норме.
Педиатр
Хорошо, дообследуйтесь, скорее всего это просто астенический синдром. Если будет беспокоить еще, можно проконсультироваться с иммунологом
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, для исключения возможных причин температуры советую вам сделать узи почек ,брюшной полости, сдать общий анализ мочи, биохимию крови( СРБ, алт, аст асло)консультация лор врача
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо, это все прошли.
Педиатр
Здравствуйте! Температура тела - это лабильной показатель (не является константой). В течение суток её диапазон может меняться, и до 37.4С в том числе. Чаще всего температура «повышается» ближе к вечернему времени. Иногда в основе повышения температуры тела лежит не инфекционно-воспалительный процесс. Посколько ребенка беспокоит слабость и вялость на фоне температуры - обратитесь к эндокринологу для дальнейшего дообследования. К неврологу с целью исключить/подтвердить термоневроз.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за ответ, а что такое термоневроз?
Педиатр
Если говорить очень просто, то термоневроз представляет собой «спазм» сосудов, которые располагаются в верхней части кожи. Такое состояние быстро провоцирует нарушение терморегуляции. Связано данное состояние с эмоциональной лабильностью (что может наблюдаться у детей, входящих в подростковый возраст), также стрессом. Если Вы отмечаете, что последние симптомы были в мае, а летом на каникулах всё было хорошо, а сейчас с началом учебного года жалобы вернулись, то следует пройти ещё невролога, эндокринолога и если беспокоит лимфоузел и слабость, то проконсультируйтесь с онкогематологом, иммунологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странное течение болезни.
4 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
9 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Похоже ли на мононуклеоз?
25 мин. назад
700.00 р.
София
Кровь в кале у ребенка 2,5 года
1 час назад
699.00 р.
Малышкина Виктория Павловна
Подозрение на лактазную недостаточность
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал