Что вас беспокоит?
ТТГ 0.0025 что делать?
Здравствуйте! Сдала сегодня большое кол-во анализов, ТТГ <0.0025. Это означает, что гормон вообще не функционирует? Что делать с этим? Год назад сдавала, был 0.93. Из анамнеза: 9.07 перенесла операцию по удалению миндалин под общим наркозом. Низкий ферритин 17, в последнюю неделю дискомфорт с сердцем - пульс 95-105 при давлении 100/65, иногда тяжело дышать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас щж вырабатывает много гормонов, нужно узнать причину
Нужно сдать ат к рТТГ, норма ат до 2
Если более 2, то это болезнь Грейвса и нужно лечение тирозолом
Так же пройти узи щж
Дарья Валерьевна, благодарю! Буду сдавать доп.анализы
Всего вам доброго ?Потом можете прикрепить анализы
Дарья Валерьевна, добрый вечер! Получила результаты сегодня. Т3 св 6.5, т4 св 19.60. Антитела ТПО <0.25. Антитела к рецепторам пока выполняются, но возможно по этим анализам можно что-то исключить? Не может ли быть такого, что на фоне восстановления после операции и большой кровопотери случился гипертереоз?
Здравствуйте. Операция не влияет
Т4 св какая норма по лаборатории?
Дарья Валерьевна, написано 9.00-19.05
Это манифестный тиреотоксикоз
Нужно дождаться ат
Дарья Валерьевна, добрый вечер! Получила результат - антитела к рецепторам 1.26, меньше двух
Добрый вечер
Ат в норме
Контроль ттг и т4 св через 2 мес
Лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет. Все наоборот. Железа усиленно работает
Это может быть при ряде заболеваний - аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса, подострый тиреоидин, функциональная автономия узла
Из анализов надо сдать:
1. Самый главный анализ на АТрТТГ. Он позволит подтвердить или исключить болезнь Грейвса.
Если будет более 2, тогда БГ подтверждается и будет рассматриваться вопрос о назначении терапии тиреостатиками
Если же менее 2, тогда БГ исключена и ТТГ сам придет в норму
2. АТ-ТПО - исключить аутоиммунный тиреоидит
3. Общий анализ крови с СОЭ + СРБ (это если есть болезненность в районе щитовидной железы и подъем температуры к вечеру)
4. Т4 свободный, если сейчас не сдавали
Если сдавали, то какой показатель?
5. УЗИ щитовидной железы
6. Витамин Д
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Анастасия Алексеевна, благодарю, все перечисленное сдам. Витамин Д результата пока нет, СОЭ 12. Ферритин давно у меня низкий, я пропивала препарат 2 года назад, но удалось поднять только до 25, сейчас опять упал.
Анастасия Алексеевна, я подкрепила файл с анализами всеми которые есть
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 2 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев (по 2 таблетки по причине долгого восполнения железа). Затем пересдайте показатель
Если же на фоне таблетированных препаратов не будет эффекта, то останется вариант прокапать железо
Анастасия Алексеевна, добрый вечер! Я сдала доп.анализы. Т4 у меня 19.60 (норма лаборотории 19.05), т3 6.5, антитела ТПО <0.25, антитела к рецепторам 1.26. Меньше двух, но под анализом стоит список с нормами для женщин 20-40 лет - 0.00-1.07. Нужно ли мне назначать терапию? Или возможно понаблюдать?
Нет. Терапия не нужна. Болезнь Грейса подтверждается при АТрТТГ более 2
Показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца
Анастасия Алексеевна, благодарю за помощь! Беременность могу планировать сейчас?
Так как болезнь Грейвса не подтвердилась, то можно.
Но все же лучше дождаться нормализации гормонов
Принятый ответ
Здравствуйте.вес не снижается ?
Тремора рук нет ?
Виктория Викторовна, вес снизился на 6 кг как раз с июля - на фоне операции, т.к. мало ела из-за периода восстановления, сейчас питаюсь уже нормально, вес остался пониженный. Тремор у меня переодически бывал, но я связывала это с неврологией ( у меня юношеская миоклоническая эпилепсия была с 14 лет)
Принятый ответ
Здравствуйте. Низкий ттг означает гипертиреоз, щитовидная железа слишком много гормонов вырабатывает. Нужно выяснить причину почему ттг упал. Сдайте кровь на т3св, т4св. На антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита. На антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Ленар Равилович, здравствуйте. Получила результаты новых анализов. Т3 св 6.5, т4 св 19.60. Антитела ТПО <0.25. Антитела к рецепторам пока выполняются, но возможно по этим анализам можно что-то исключить? Не может ли быть такого, что на фоне восстановления после операции и большой кровопотери произошёл гипертереоз?
Здравствуйте. Манифестный тиреотоксикоз, не повышены антитела это не гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, пока точно неизвестно причины, антитела к рецепторам ттг нужно подождать. Тиреотоксикоз не после операции и не от кроворотери
Ленар Равилович, получила результат анализа на антитела - 1.26. Получается болезни грейвса нет?
Значит болезни Грейвса нет. Узи щитовидной железы не делали?
Принятый ответ
Добрый день
Столь низкий тон свидетельствует о тиреотоксикозе
А вот отчего он развилс и надо ли его лечить будет понятно после дообследования
Сдайте Т4 свободный,Т3 свободный,антитела к рецептору ТТГ и сделайте узи щитовидной железы
Елена Борисовна, спасибо! А имеет ли значение, в какой период цикла сдавать анализы? Просто у меня начались кд неожиданно сразу после сдачи крови утром, думаю сдавать ли доп анализы завтра или подождать пока кд закончатся
Нет,цикл значения не имеет
В любой день сдавайте
Елена Борисовна, добрый вечер! Получила результаты сегодня. Т3 св 6.5, т4 св 19.60. Антитела ТПО <0.25. Антитела к рецепторам пока выполняются, но возможно по этим анализам что-то может быть ясно? Нужна будет терапия? Возможна ли беременность в таком случае?
Важны именно антитела к рецептору
Они и определяют ,надо ли лечить
Елена Борисовна, получила результат на антитела - 1.26. Мне здесь писали, что должно быть меньше 2-х, но под анализами указана норма для женщин 20-40 лет - 0.00-1.07. Нужно ли будет принимать лекарства? Или наблюдать?
Здравствуйте !
Наоборот. , усиленно работает железа
Необходимо дообследоваться
- т4 св , ат к тпо , ат к р ттг
- узи щитовидной железы
Что то беспокоит ? Тремор, сердцебиение , боли в области шеи ?
Есть несколько причин снижения ттг
- б Грейвса - назначается терапия На 1,5 года
- аутоиммунный тиреоидит - наблюдение , возможно развитие гипотиреоз
- подострый тиреоидит - назначается либо симптоматическая терапия , либо преднизолон курсом в зависимости от тяжести проявлений
- автономно функционирующих узел
. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения
Ферритина низкий . Принимайте тардиферон по 1 т в день 2 мес, затем контроль показателя
Нина Ивановна, добрый день! Да, сердцебиение очень беспокоит - пульс 95/100. И иногда чувствую проявления аритмии. Тремора нет на данный момент. Перед операцией делала ЭКГ, тахикардия в заключении
Скажите, а если все таки будет необходима терапия на 1,5 года, беременность на ее фоне невозможна?
Нежелательна . Препарат назначают во время беременности в минимальных дозах , но если изначально женщина на терапии ,планирование беременность необходимо отложить
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202210 ответов
- 14 Декабря 20224 ответа