Что вас беспокоит?
Боли и колоть при вдохе и хотьбе
Здравствуйте, месяца 1,5 назад болела пьяница, было не наклонится, не встать нормально, затем незначительно... Дней 5 назад легла спать на другое место, на утро встала, больно в грудной клетке, при вдохе, температура тоже была 38 несколько дней, на следующий день боль значительно поутихла, но совсем не прошла(при ходьбе и вдохе), сегодня опоялосо левую сторону и в спине и в груди( в спокойном состоянии вроде ничего) при крупном вдохе прям значительная боль,отдающая выше груди слева(думала уже нет ли пневмонии, кашля нет, лёгкие толчки бывают, но не прям кашель) .. Но больше всего беспокоит вместе с этим всем, при ходьбе сильно колит справа, где талия, как бок, только в сторону органов, прям ходить невозможно стало.. Не понимаю, что со мной.. Была сегодня на УЗИ брюшной полости и почек, там всё спокойно, помогите пожалуйста. Ждать пока само пройдёт или нужна терапия и что это такое.Чувство, что меня избили.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Желательно выполнить ЭКГ, МРТ грудного отдела позвоночника и рентгенографию органов грудной клетки, сдать общий анализ крови, с-реактивный белок и биохимический анализ крови.
Температура свидетельствует о воспалительном процессе, поэтому желательно обследоваться комплексно.
Марина Алексеевна, так а с сильной болью при ходьбе, что делать, что это? Анализы хотела сдать чтобы прошло немного времени после болезни, будут если показатели повышены на фоне ОРВИ.. Зачем МРТ?
Чтобы исключить наличие грыжи или протрузии с корешковым синдромом(сдавлением корешка) в грудном отделе позвоночника, корешковый синдром может давать подобные боли, также может быть межреберная невралгия, симптоматика у них похожа.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней;
местно можно наносить гель диклофенак 2-3 р/д 10-14 дней.
Марина Алексеевна, это лечение актуально и при грыже и при межреберной невралгии? Это строго после обследования? К доктору смогу попасть в начале сл недели, а если назначат анализы, они будут к концу той неделе только, вероятно
Да, лечение допустимо при обоих заболеваниях.
Можно начинать его сейчас, не обязательно ждать и терпеть симптоматику.
Марина Алексеевна, извините пожалуйста, можно ещё вопрос, у сестры более месяца боли в руке, ноющие, не поднять её,даже кружку, тяжести, в спокойном состоянии ноет, сначала боль была где локоть, теперь и ниже локтя, какое-то мышечное напряжение. Что это может быть? И какое лечение можно? Колит переодически диклофенак, но не проходит. Скоро на физическую работу, а тут такой дискомфорт.
Только боль, онемения нет? В какие пальцы отдает боль?
Марина Алексеевна, онемения нет, в пальцы и не отдаёт, беспокоит ниже локтя часть руки, на весу её держать даже никак, нужно подкладывать подушку, так легче, напряжение сильное
Нужно значит делать мрт локтевого сустава и исключать эпикондилит
По препаратам можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Из нпвс таб.ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней;
Ношение ортеза на локтевой сустав.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Марина Алексеевна, извините, а миорелаксант к этому лечению не нужен?
Миорелаксант расслабляет мышцы, если диагноз эпикондилит(что вероятнее всего), миорелаксанты при нем не показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая боль в правом боку конечно узи внутренних органов надо выполнить. Кроме того, так как была температура, нужно выполнить ОАК, анализ крови биохимический (с-рб, билирубин, аст, алт, ггтп, щф, альфа - амилаза), выполнить рентген органов грудной клетки и если все будет в норме, то мрт грудного отдела позвоночника.
Анастасия Владимировна, на УЗИ всё хорошо, температура странно себя ведёт, то 38 один день,то 37 другой, потом опять 38, ещё на другой 37,5..в выходные рентген вряд ли получится выполнить
Ну как получится и анализы обязательно сдать, если все по анализам и рентгну все будет хорошо, то мрт.
Анастасия Владимировна, извините пожалуйста, можно ещё вопрос, у сестры более месяца боли в руке, ноющие, не поднять её,даже кружку, тяжести, в спокойном состоянии ноет, сначала боль была где локоть, теперь и ниже локтя, какое-то мышечное напряжение. Что это может быть? И какое лечение можно? Колит переодически диклофенак, но не проходит. Скоро на физическую работу, а тут такой дискомфорт.
Движения в локтевом суставе с болью?
Анастасия Владимировна, да и в спокойном состоянии полностью не проходит, ноет
Я бы рекомендовала начать с ортопеда для исклбчения патологии сустава локтевого
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ локтевого сустава сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Ростислав Сергеевич, спасибо, а по моей проблеме, что скажите, почему сильное колотье справа при хотьбе, если натуги все хорошо и как это устранить...
Это миофасциальный болевой синдром
Приложите тепло
Ибупрофен
Массаж
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую сделать МРТ грудного отдела позвоночника
Сейчас принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад3 ответа
- 33 минуты назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад10 ответов