Консультация детского лора /

Боль в ухе после отита — вопрос №2423907

198 просмотров

Добрый день!
В воскресенье у ребенка на фоне орви начался отит. Температура больше 39, плохо сбивается, боль в правом ухе, вялость.
Начали прием антибиотиков в количестве 1200мг в сутки (ребенок 16,5 кг). Врач в понедельник подтвердил отит правого уха.
Сегодня уже седьмой день приема антибиотиков. Вчера были на приеме у педиатра, она сказала, что правое ухо еще немного красное. Просто допить антибиотики 7 дней и прекратить лечение. Ранее лор нам советовала отовент после отита. Мы начали дуть, но ребенок говорит, что когда дует начинает болеть правое ухо.
В чем может быть причина? Отовентом мы уже пользовались ранее и ни разу не жаловался сын на боль в ухе при этом. А сейчас он в нос дуть не может.

Возраст: 4

Вопрос закрыт
отит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой антибиотик принимаете? В нос что используете?
Температура какая сейчас?
Как общее состряние: сон,аппетит,активность?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, амоксицилин.
Через два дня ребенок стал чувствовать себя хорошо, само по себе ухо не болело, температура не поднималась и был ребенок веселый.
Мы два дня капали в нос сосудосуживающие в начале и с самого начала болезни промывали нос физраствором и капали назонекс два раза в день. Его капаем до сих пор.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько мг в табл или в сиропе?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, в таблетках. 3 раза в день по 400 мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Ваша суточная доза из расчёта 50 мг на кг -825 мг
По 1т 2 раза в день,10 дней строго, это по клиническим рекомендациям лечения отита
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
В нос используйте СПРЕЙ сосудосуживающий Тизин например по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос продолжайте Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
На боль жалуется,да?
Приложите выписку пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, если мы 7 дней пили в этой дозировке, то еще на три дня давать этот же антибиотик но в дозе 50 мг на кг веса? То есть снизить дозу?
Выписки на руках нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Больше дозу мы рассчитываем при гнойном отите.
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, на боль жалуется только когда дует в нос или в шарик. Так в течение дня спрашиваю, говорит, не болит
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, в прошлый раз нам лор рот подобном отите, точно не гнойном выписывала 90мг на кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,снижать нет смысла,Пейте как пили ,некритично ...чтобы не было резистентности
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Не дайте пока,пробуйте,но при боли не нужно,когда боль уйдёт будете продувать стабильно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Ну да,такая тактика есть,но при определенных видах отита и ситуации
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Какой антибиотик используете?

Есть ли заложенность в ухе, снижение слуха? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, амоксицилин.
Через два дня ребенок стал чувствовать себя хорошо, само по себе ухо не болело, температура не поднималась и был ребенок веселый.
Мы два дня капали в нос сосудосуживающие в начале и с самого начала болезни промывали нос физраствором и капали назонекс два раза в день. Его капаем до сих пор.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит, храпа нет. Педиатр сказала, что соплей нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В целом дозировка антибиотика назначена верно и адекватно диагнозу острый отит

Антибиотик при остром отите у детей необходимо продолжать курсом не менее 10 дней чтобы не случилось рецидива заболевания

Небольшая болезненность при продувании уха возможна, упражнения необходимо продолжать

Назонекс в чистый нос продолжайте по 1 дозе 2 раза в день еще 7-10 дней

Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Мария!
Любой средний отит возникает из-за отёка в носоглотке и носу, закрывается просвет слуховых труб, нагнетает отрицательное давление в среднем ухе и нарушается дренажная функция слуховой трубы, и начинается воспаление.
Отовент напралвен на раскрытие слуховых труб. А лечение отита должно начинаться со снятия отека в носоглотке.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 1 дозы х 2 раза в день -2 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, жвачку жуем периодически.
Получается , что это просто последствия отита или он еще не долечен и антибиотик продлять до 10 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Не долеченный отит , да.
Вообще катаральные отиты без антибиотиков лечатся.
Учитывая что вы уже пьёте антибиотик, то допейте до 10 дней, но лечитесь комбинированно, снимая отек с носоглотки.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если возникает боль при продувании, то лучше не продуваться. Тем более с явлениями отита Также нельзя проводить продувание. Нужно наблюдать в динамике, амоксициллину встречаются устойчивость бактерии и он мог не сработать в полной мере. Поэтому если лор врач отмечает выраженную гиперемию барабанной перепонки, то антибиотик меняется. А если остаточные явления, то долечивают через нос. В обоих случаях Также важно обеспечивать хорошую вентиляцию слуховых труб. В нос использутся Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Боль в ухе скорее всего на фоне остаточного воспаления
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление евстахиевой трубы, отит
4 ответа
22 февраля 2024
Катя, Севастополь
Вопрос закрыт
Температура сопровождается обильной рвотой
4 ответа
24 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в ушах
2 ответа
8 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Острый средний серозный отит
3 ответа
13 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com