Консультация травматолога /

Болит пятка при ходьбе — вопрос №2424798

165 просмотров

На узи показало воспаление сухожилия. Рентген пятки показал шпору 1 миллиметр. Боль вроде бы не от шпоры. Как лечить сухожилие? таблетки и прогревание не помогли

Возраст: 55

Хронические болезни: артроз, коксоартроз, тонзилит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Прикрепите фото стопы и укажите стрелкой, где болит.
Клиент
Константин Эдуардович, фото приложила. Боль в пятке возникает при хотьбе, при пальпации болит в месте соединения сухожилия с пяткой

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Увидел фото. Шпора здесь не при чём.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите.

Рекомендовано

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!!!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Прикрепите фото стопы с указанием места боли
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, данное заболевание - самая частая причина болей в области пятки. Характеризуется сильной или умеренной болью в подошвенной части внутреннего свода.
Лечение начинают с консервативной терапии - т.е разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы)

Разгрузка стопы - это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу.
Физиотерапия: самым эффективным методом считается, конечно, УВТ (ударно-волновая терапия) №3 или №5 с интервалом через 3 дня. Все остальное-лекарственный электрофорез, аппликации, УВЧ и др-менее эффективнее,но также применяются.
ЛФК + массаж. Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК.
Блокады с ГКС: Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в самую болевую точку поверхности пяточной кости. Применяются, когда от всех выше рекомендованных ср-в и методов, нет эффекта.
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо большое!
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо большое!!
Травматолог
Здравствуйте. В начале роста пяточной шпоры, когда ее вершина обращена к подошвенной части стопы , как правило самое болезненное ощущение при нагрузке на стопу. По этому при установлению точного диагноза начинают с введения дипроспана на лидокаине в болезненную точку, курсом № 3. По 1 уколу в неделю. Если после первого укола боли проходят дальнейшие уколы не делают . Показано ношение подпяточника при шпоре , курс УВТ. Удачи.Здоровья.
Клиент
Виктор Анатольевич,спасибо большое!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в саму шпору на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение после ушиба
4 часа назад
700.00 р.
Мария
Больничный лист
4 часа назад
800.00 р.
Николай
Что делать
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль при опоре на колено
9 часов назад
800.00 р.
Наташа, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Отзывчивый врач. Ответил на все уточняющие вопросы. Полностью доволен консультацией. Да....
— Александр, г. Мончегорск