Что вас беспокоит?
Клоназепам отмена
Долгое время лет 7 при ПА принимал эпизодически фенозепам дошел до 2 мг за прием обратился к неврологу прописали клоназепам пил месяц по 0.75 мт прекратил прием и не принимал 22 дня пи ПА снова принял клоназепам принимал 20 дней по 0.75 мг прекратил прием и 2 суток терпимо на третьи сутки паника внутренний трем озноб зуд кожи и страшные боли в голове накатами снова принял клоназепам за ночь три раза всего 0.75 мг стало легче ночь спал как помочь преодолеть синдром отмены клоназепама чем заменить его хотя бы на время отмены
здравствуйте, клоназепамом нельзя вылечить тревожное расстройство с паническими атаками, вам стоит обратиться за выпиской лечения - данное состояние лечим рецептурными препаратами.
Можно обратиться к психиатру или психотерапевту для выписки рецептурного лечения, данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.
Сейчас чтоб снять на время симптомы ваши можно пропить атаракс, грандаксин или из более сильных алпразолам, и параллельно ввести антидепрессант сейчас или позже, чтоб у вас затем не было необходимости возвращаться к клоназепаму.
алпразолам пьем по 0,25 мг 2 раза в день, но он такой же сильно действующий как клоназепам, его пить стоит не более 2 недель, лучше конечно вам сейчас пропить грандаксин (его дозировку при неэффективности можно повысить до 3-4 таблеток в сутки), либо атаракс.
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте я ошибся в вопросе доза не 0.75 мг а 1.25 три четвертушки и еще мне прописали МексиВ 6 сейчас выпил на ночь и буду пробовать принимать днем 3 раза по 1 таблетке
МексиВ6 может пить, я вам рекомендую попробовать выкупить грандаксин и его добавить к мексиВ, это совместимые препараты
Шукуфа Рамиз кызы, это на момент отмены клоназепама?
Да, чтоб не было синдрома отмены и панических атак, облегчения тревожного расстройства
Шукуфа Рамиз кызы, в каких дозировках ?
Шукуфа Рамиз кызы, и можно ли это вместе со снижением дозы клоназепама?
Да, грандаксин 50 мг 2 раза в день -2 мес, также написала вам схему какой препарат можно пить более безопасно для лечения тревожного расстройства! Так как клоназепам не лечит тревожное расстройство, а лишь снимает его проявления. Стоит именно лечить тревожное расстройство, какие препараты можно обсудить выписку тоже выше написала, для лечения тревожного расстройства рекомендую к приёму золофт ( сетралин), схему с дозами выше можно посмотреть
То есть грандаксин сейчас пьём для облегчения своего состояния, а сетралин именно для лечения и того чтоб тревожное расстройство вас в будущем не беспокоило.
Сетралин начнёт действовать лишь через 1-1,5 мес приёма, пока его эффект не начался на это время приём грандаксин, вместе с мексиВ все ли препараты пить можно.
Шукуфа Рамиз кызы, грандексина нет есть грандапам (тофизопам) 50 мг его можно принимать вместо грандексина
Да, конечно, можно, там тоже самое действующее вещество
Шукуфа Рамиз кызы, у меня еще есть пароксетин мне выписывпли стоит его принимать или нет я попробовал его с максив и клоназепамом просто валит в сон весь день
Принятый ответ
Пароксетин можно попить, это правильное лечение в вашей ситуации, просто с клоназепамом не надо. Как раз можно его с тофизепамом
Здравствуйте! Это не синдром отмены клоназепама, это проявления тревожного расстройства. Клоназепам на время блокирует эти проявления, но когда Вы перестанете его пить, у Вас проявляются симптомы болезни. Вылечить клоназепамом это нельзя. Необходим курс СИОЗС не менее 6 месяцев, чтобы состояние улучшилось.
Анна Евгеньевна, здравствуйте значит пока можно не бросать принимать клоназепам для купирования заболевания и подбирать пррепораты для лечения
Да, можно так поступить. На фоне приёма антидепрессантов клоназепам нужно принимать 2-3 недели, а потом отменить, постепенно снижая дозировку.
Анна Евгеньевна, еще мне выпмсывали пароксетин стоит его принимать с масив6 и клонозепамом мне его выписывали но в таком сочетании меня весь день просто валит в сон
Анна Евгеньевна, МексиВ6
А без максиБ6 состояние не меняется, так же есть выраженная сонливость?
Анна Евгеньевна, не пробовал исключать МексиВ6 принимал утром 1 таб МексиВ6 1 таб пароксетина и четверть клонозепама и меня и на ходу засыпал
Мекси Б6 и клоназепам лучше принимать на ночь, а пароксетин в первой половине дня.
Здравствуйте!
Это не синдром отмены у Вас был, а проявления тревожного расстройства.
Вообще лечение заключается в приеме антидепрессанта и транквилизатора(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа