Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2425730

Что вас беспокоит?

Вторичные очаги под ?

Здравствуйте! После радикального лечения ТНРМЖ, закончила прием капецитабина в июне. КТ трех зон 13.05 очаги в печени, мтс? Очаг в легком, сказали что скорее всего после лучевой и узел по подмышечной линии. Назнают ПЭТ, там всё хорошо без патологии. В печени гемангиомы. Делаю следующий контроль ки трех зон через три месяца, там уже пишут что очаги в обоих легких а не в одном и подросли с 0,23 см до 0,5 см, мтс под ?. Что теперь делать? Снова ПЭТ? Как определить мтс это или нет? Они маленькие для биопсии.

41 год
8 Сентября 2024·Просмотров: 147·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Рост очагов по данным КТ всегда настораживает
но в абсолютных цифрах увеличение совсем незначительное!
с 2.3 мм до 5 мм
это, по-прежнему, очень маленькие очаги
и тактика здесь так же сугубо наблюдательная
ПЭТ повторять не нужно!
КТ ОГК через 3-4 месяца

Владислав, спасибо за ответ! А если это мтс а я жду и бездействую? Мне не спокойно

при таком размере очагов, достоверно исключить это совершенно невозможно
но и назначать лечение тоже совсем неправильно

Владислав, а ПЭТ покажет если это метастазы? Почему считаете что ПЭТ не нужно?

очаги очень мелкие
ПЭТ неинформативен при таких размерах

они должны быть ну хотя бы 8 мм

если бы очаги были 2-3 мм, а стали 1 см - я бы не сомневался, что это мтс
по текущей картине метастатический генез сомнителен

Владислав, вооот это меня уже успокаивает)) спасибо!!

Владислав, а ведь я пила капец и это могло сдерживать рост, я закончила в июне прием и рост начался. Постараюсь успокоиться и пересдать кт, через месяц наверное

Месяц - рано!
Хотя бы 2

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая наличие очагов малых размеров в данном случае тактика наблюдение показано выполнить кт контроль в динамике через 3 месяца. Пэт кт выполнять не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом данных кт - размер очагов очень маленький, отдифференцировать достоверно генез этих очагов на данном этапе затруднителен. Для верификации размер очагов также маленький. Поэтому торопиться с выводом о прогрессии заболевания не нужно. Целесообразно продолжить динамическое наблюдение и выполнить кт огк контроль через 2-2,5 месяца.

Наталия, Спасибо за ответ! Скажите а рост очагов вобще возможен по какой либо другой причине? Не связанной с основным заболеванием?

Причин появления очаг в легких может быть множество, но при лечении онкологических заболеваний для нас приоритетным является распознать прогрессирование, так как это является показанием для спец. лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.