Консультация гинеколога /

Молочница — вопрос №2425860

80 просмотров

На протяжении полугода постоянно возвращается молочница.
Был / не был половой акт, где-то через неделю - десять дней после лечения все возвращается вновь.

Из последнего лечение
Тержинан, таблетки нистатин
Дуожиналь и бифиформ для кишечника

Присутствует небольшая эрозия шейки и впч 56/59 типа

Сейчас после этого лечения все было хорошо, после полового акта пошли небольшие выделения (не зеленый, а больше бело-коричневые)

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Рекомендую вам сдать посев из влагалища с чувствительностью к антимикотикам и антибиотикам.

Пролечиться согласно результату, прицельно против возбудителя


Если такой возможности нет используйте Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней

Затем по одному апликатору в неделю в течении 2х месяцев
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, внутрь флуконазол не надо принимать параллельно?
Акушер, Гинеколог
Не нужно, Клиндацин Пролонг комбинированный препарат.
С противогрибковым компонентом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Желательно в первую очередь сдать посев с определением чувствительности к антимикотикам.
По данным вашего анализа, можно поставить диагноз кандидозный вагинит, по простому молочница. Если нет возможности сделать бак посев тогда рекомендую пролечиться по следующей схеме.
1) проставьте свечи клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, перорально пропейте Флуконазол на 1,4,7 дни по одной капсуле.
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
6)партнеру желательно сдать андрофлор скрин и пролечиться по результатам.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мари! Если нет зуда, жжения, то достаточно для интимной гигиены использовать на ночь лактацид мыло с красной этикеткой. Если есть зуд, жжение или появятся, то макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней и затем учитывая рецидивы по 1 св 1-2 раза в неделю 3 месяца. Препараты с лактобактериями не надо, у вас они в достаточном количестве и их использование тоже может спровоцировать молочницу.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, поняла, хорошо!
Я уже думала может пойти к гастроэнтерологу. Что может оттуда вся проблема идет.

До этого года полтора - два вообще изредка была молочница и тут каждый месяц пошла.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Постарайтесь ещё по возможности исключить сахар и мучное..
Клиент
Олег Владимирович, хорошо!
Подскажите, если цикл через пару дней, то лучше уже после кд начать макмирор?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, лучше после окончания менструации!
Гинеколог
При рецидивирующих кандидозах показана сначала схема острого лечения, затем длительная, противорецедивная, с целью подавить размножение этих микроорганизмов. В таких случаях обычно :
1. Ливарол по 1 св*1 р/д на ночь вагинально- -12 дней, для точно, чтобы подавить кандиду, существуют несколько их разновидностей, самая трудно поддающиеся лечению это non albicans. + пьем флуконазол 150 мг через день 4 капсулы (1, 3,5,7 день лечения). Для одновременного подавления её в ЖКТ., иначе она постоянно будет циркулировать, так как кишечник анатомически лежит у женщины в малом тазу.
Далеемы переходим на противоврецидивную терапию, учитывая давность заболевания и частоту обострений
2.Таб клотримазол по 1 таб *1 р/ в неделю на ночь -6 месяцев. Так мы её ликвидируем. Самое важное, что вашему партнеру тоже нужно про лечиться, чтобы он не был носителем. Сдает мазок на то, что выявлено у вас, если нет ничего не лечит, если есть то лечится. На постоянной основе используется средство эпиген интим, от рецидива воспаления, кандиды, бак вагиноза иВПЧ, который есть у вас. Отказ от ежедневно, вовремя месяя обычные, белые прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне завмисмости от наполения, это питательная для них среда, тампонам и стрингам нет, если важно и редко что то, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактику тем самым попадание кишечной палочки в мочеиспускат канал и влагалище. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, всем это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры, бани, бассейны, сухо должно быть там, это полотенца, простыни сразу, долго в трусах от купальника не ходим. Если нет возможности осуществить гигиену, вы не дома, в дороге , используем салфетки специальнве для интимной гигиены с молочной кислотой. В спортзалах свой полотенец и подстилаем на тренажер. Порошки, гели гипоаллергенные с дополнительные режимом полоскания, там пав и от тушки. Кондиционер для белье лучше вообще убрать. В идеале на момент лечения проглаживаьь место нижнего белья и постельное. Питание отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого. Менструальные чашы нет из за стафилококка. Что касается ВПЧ, он может вызвать рак шейки, но ВПЧ не равно рак. Чтобы этого не было, то мазок раковые клетки, лучше методом цитоскрин, самый информативный метод и кольпоскопия. Контроль ВПЧ, цитоскрин и кольпоскопия раз в год.Здоровый образ жизни и хорошее настроение ?Подключить любой пробиотик на 3 месяца, хороший нормо бакт по 1 Саше в день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, скажите сейчас сейчас есть проявления молочницы?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, да
Вот сейчас усилились выделения
Акушер, Гинеколог
Если есть симптомы то можно проставить свечи широкого спектра действия таржифорт по 1 на ночь 10 дней во влагалище,капсулу флюкостата принять внутрь однократно,далее после прекращения симптомов - терапия от проявления рецидивов в течение 6 месяцев можно использовать натамицин вагинальные свечи по 1 на ночь 1 раз в неделю или клотримазол вагинальные таблетки по 1 в неделю во влагалище на ночь, или перорально Флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю. Исключить стресс, косметические средства личной гигиены, снизить употребление сладкого, мучного, исключить вредные привычки.
Акушер, Гинеколог
Тк есть ВПЧ ежегодно нужно сдавать мазок на оц, делать кольпоскопию и анализ на ВПЧ смотреть его титр
Клиент
Надежда Сергеевна, стоит ли принимать ещё что-то для кишечника в дополнение ? Пробилтики и тд
Акушер, Гинеколог
Пока ничего не нужно
Акушер, Гинеколог
После полового акта может кровить шейка матки тк есть эрозия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при воспалении бартолиновой железы?
20 мин. назад
700.00 р.
Диана, Йошкар-Ола
Впч, гардасил
20 мин. назад
700.00 р.
Анна, Ивдель
Нужна ли поддержка прогестерона
38 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Медикаментозное прерывание
47 мин. назад
699.00 р.
Гостья, Омск
Torch-скрининг - расшифровка
46 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Попытка забеременеть
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва