Консультация педиатра /

Болит живот, понос — вопрос №2426332

232 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 4 года, утром проснулись, заболел живот, ни чего не кушала до обеда, просто лежала мультики смотрела, а обычно активная. Говорит болит живот и все. После обеда сьела пол бутерброда и молочный коктель и тут же ее вырвало( Днем легли поспали, проснулись, сейчас вечер, живот заурчал и начался понос, раза 3 подряд. Последние разы прям водой. Температуры до сна, не было. Дала энтерофурил суспензию 5 мл. Что это? Ротовирус? Чем еще лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте
Скорее всего у ребёнка начало кишечной инфекции


Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
Принятый ответ
Клиент
Энтерофурил это не то? Дальше его не давать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Энтерофурил показан при бактериальных диареях
Клиент
Здравствуйте, подскажите, сегодня у нас 3ий день болезни. Температура 38-39. Поднимается постоянно. Пить, есть отказывается. Заставляю пить. В основном лежит спит( понос вчера 2 раза был, сегодня тоже пока 2. Незнаю как быть, везти в стационар или это пока еще норма такого состояния? И не паниковать
Педиатр
Учитывая возраст, необходим очный осмотр лор врача
Клиент
Здравствуйте, подскажите младшая подхватила инфекцию похоже, ей 2 года, болеет 3ий день. Первые два дня была рвота раза по два (в основном мне кажется от приема энтеросгеля) и температура 38. Сегодня 3ий день болезни, температуры пол дня пока не было, рвоты тоже. Но очень вялая, капризная. На руки просится. Возможно животик болит. Поноса не было, просит кушать часто, ест по паре ложек супа и все. Пьет воду, не много но пьет сама. Из лечения: виферон и смекта. В рот/нос акволор. Смущает то что почему она такая вялая если нет температуры и рвоты?(
Педиатр
Добрый день

Да, скорее начало вирусной инфекции, не обязательно что ротовирус, вирусов много.
уберите энтерофурил, это антибактериальный препарат и необходим только при под ведении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается

диета - убрать молочные продукты, сладости, фрукты, овощи, кушать супы, бульоны, каши на воде, котлетки на пару, исключить жареное, копченое.

нужно собент смекта ( энтеросгель, полисорб) на выбор что дома есть в течение 3-5 дней; пробиотик энтерол, обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела

При болях в животике тримедат 25 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, есть у нас энтеросгель, если правильно поняла на наш возраст пол чайной ложки нужно? Можно его в воде развести и дать? Так не выпьет( и как часто им поить? От поноса поможет, а то она так и ходит по не многу водой
Педиатр
По 1 ч.ложке можно уже 3 раза в день, можно в воде, либо с кашей дать.

Для закрепления стула как раз энтеросгель (сорбент) и пробиотик как написала выше
Клиент
Что то переживаю прям сильно( нормально ли это что она так часто ходит в туалет? Как выпьет воды через немного времени садится на горшок. Я уже раз 6 насчитала, а еще день не закончился( говорит живот болит
Педиатр
Ребёнок болеет первые сутки, поэтому такой стул может быть первые 2-3 суток, от начала лечения.
Если будете давать препараты и держать диету без погрешностей обязательно, то все восстановится.

Обязательно даем воду пить ребёнку, чтобы не было обезвоживания.
Признаки обезвоживания :
Вялость, постоянная сонливость
Отсутсвие мочеиспусканий более 6 часов
Сухость слизистых оболочек
Клиент
Это не аппендецит? А то куча всего в голове( и подскажите, тримедат купили там таблетки 100мг, ее делить нужно? Как пить адиарин?
Педиатр
Да, делить 1/4 на прием

Адиарин пакетик разводите в воде 50-100 мл, выпаиваем ребёнку 3-4 раза в день

Если от тримедата эффекта не будет, будет также жаловаться на живот, то покажитесь доктору либо вызвать скорую чтобы пропальпировали живот ребёнку
Клиент
Здравствуйте, подскажите, вчера вызывали скорую, прощупали живот, сказали что скорей всего инфекция. Утром сегодня приходила педиатр, говорит тоже. Пугает что у ребенка сегодня температура 37 была утром, днем 38. А вечером 39! Понос был пока один раз только утром. Ни чего не ест, стараюсь часто поить. В основном спит, лежит. Это нормально при инфекциях? Пугает высокая температура.
Педиатр
Здравствуйте

Да, высокая температура может быть при кишечной инфекции.
Живот болит постоянно или нет?
Как со стулом? Сколько раз в день?
При сохранении температуры 3 суток, сдать анализы - общий анализ крови
Клиент
Сегодня стул был один раз жидкий. На живот вроде сегодня не жалуется. Просто весь день температура высокая. Плохо сбивается
Педиатр
Чем сбиваете?
В какой дозировке?
Какой вес ребёнка?

Самые тяжелые в плане состояния ребёнка это первые 2-3 суток, когда высокая температура держится, организм ребёнка борится с инфекцией
Клиент
Чередую нурофен и парацетамол. 7,5 мл и 10 мл. Вес ребенка кг 15-17. Днем давали парацетамол не сбил, через 2 часа дала нурофен, сбил не много. Еще подскажите, ей 4 года. Сходила в туалет сегодня писать раза 2. Как часто они должны ходить?
Педиатр
Дозировку верные по жаропонижающим.

Температура плохо сбивалась из-за малого питьевого режима. От этого и мочился ребёнок всего 2 раза, не должно быть «сухих промежутков» более 6 часов. Сколько воды в течение дня выпил ребёнок?
Клиент
Точно прям не скажу,мл 600 может плюс редко соглашается по ложке солевого раствора выпить. Раз через раз
Педиатр
Постараться увеличить питьевой режим еще, контролировать мочеиспускания.
Если не будет мочиться более 6 часов, будет вялая, отказ от воды, то прийдется в стационар для постановки капельниц, чтобы не началось обезвоживание
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок болеет 4ый день. С утра сама захотела покушать. Температура утром, днем не было. Но понос так и не прекращается( сегодня был уже раза 4. Но еще не вечер. сегодня была педиатр, толком не ответила на вопросы( может ли быть так долго понос?
Педиатр

Здравствуйте!
У ребенка симптоматика кишечной инфекции, чаще это вирусы, антибиотик сейчас не показан (энтерофурил), самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания.
Отпаивать раствором по возрасту:
адиарин регидро
хумана электролит
Отвар Hipp морковно-рисовый
РегидроВит
РегидроСтандарт
регидрон био

обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.

Отпаивать любым раствором по возрасту по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).


Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).
Принятый ответ
Клиент
Подскажите как часто давать энтеросгель? Когда понос должен прекратиться? А то пока мне кажется она как выпьет воды так и сходит(
Педиатр
Сколько ходит жидко, столько и отпаивать по схеме.

Энтеросгель 3 раза в день, но в нём нет смысла, кишечная инфекция уже есть и главное отпаивать для профилактики обезвоживания.
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как часто должны ходить писать? Беспокоет что мало ходит( вчера был 2ой день болезни, писала 3 раза за день. 2 раза понос был, температура 38-39. Сегодня 3ий день болезни пока 2 раза был понос, 2 раза писала. По прежнему отказывается от еды. Лежит смотрит мулитики, не встает( переживаю(
Педиатр
значит отпаивание недостаточное.
Мочиться не реже 1 раза в 6ч
Педиатр
Здравствуйте
Это кишечная инфекция
Необходимо обильное питьё
Адиарин регидрон
Энтерол по 1 пакетику 1 р в день
Полисорб или Энтеросгель
Диета ( исключить молочные продукты, жаренное, соленное, жирное, свежие овощи и фрукты )
Принятый ответ
Клиент
Это может быть аппендицит? А то я паникую. Температура поднялась( понос
Педиатр
Аппендицит не может быть так как понос
Клиент
Здравствуйте, подскажите, вчера вызывали скорую, прощупали живот, сказали что скорей всего инфекция. Живот мягкий, урчит. Утром сегодня приходила педиатр, говорит тоже. Пугает что у ребенка сегодня температура 37 была утром, днем 38. А вечером 39! Понос был пока один раз только утром. Ни чего не ест, стараюсь часто поить хотяб по глотку. В основном спит, лежит. Это нормально при инфекциях? Пугает высокая температура.
Педиатр
Здравствуйте
Температура может быть до 10 дней
Главное питьё
Если ребёнок сейчас покушает, то вся энергия пойдёт на жкт а не на борьбу с вирусами
У всех людей есть запас в организме и он может не кушать 3-4 дня
Не переживайте
Клиент
Подскажите пожалуйста как часто должны ходить писать? Беспокоет что мало ходит(
Педиатр
По дозревании мочевого пузыря, это нормально, при условии что оам и самочувствие не страдают
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок болеет 4ый день. С утра сама захотела покушать. Один раз. Температура утром, днем не было. Но понос так и не прекращается( сегодня был уже раза 4. Но еще не вечер( сегодня была педиатр снова, толком не ответила на вопросы( может ли быть так долго понос?
Педиатр
Здравствуйте
Может продлится до 10 дней
Вы соблюдаете все рекомендации выше? Полисорб или Энтеросгель тоже даёте?
Клиент
Я даю также: энтерофурил 3 р/день. Энтеросгель со вчерашнего дня заменила на смекту(не хочет пить) Воду предлагаю каждые 15 мин. По 1-2 глотку делает. И адриан раствор по ложке даю тоже каждые 15 мин. Кроме ночи.
Педиатр
А Энтерол?
Педиатр
Эти препараты не крепят стул.
Клиент
Эетерол? Нам не назначали. Нам наш педиатр назначила энерофурил от поноса и смекту или полисорб как сорбент
Клиент
Энтерол добавить еще?
Педиатр
Да, необходимо добавить
Клиент
Хорошо. А смекту 2 или 3 р/день? И еще подскажите, младшая (2 года) заболела тоже сегодня температура 38, рвота была 1-2 раза, говорит живот болит, но поноса пока не было. Ей что давать? Она плохо берет лекарства. Силой надо запихивать.
Педиатр
Полисорб или Энтеросгель или Смекта
Температуру сбивать по мере необходимости
Обильное питьё
Если присоединиться понос, то Энтерол по 1 порошку 2 раза в день
Клиент
Здравствуйте, подскажите младшая 2 года, болеет 3ий день. Первые два дня была рвота раза по два (в основном мне кажется от приема энтеросгеля) и температура 38. Сегодня 3ий день болезни, температуры пол дня пока не было, рвоты тоже. Но очень вялая, капризная. На руки просится. Возможно животик болит. Поноса не было, просит кушать часто, ес по паре ложек супа и все. Пьет воду, не много но пьет сама. Из лечения: виферон и смекта. В рот/нос акволор. Смущает то что почему она такая вялая если нет температуры и рвоты?(
Педиатр
Здравствуйте
Как состояние малышей, которые болели?
Сейчас обильное дробное питьё
Хорошо что кушает по немножку и воду пьёт
Пока только наблюдение
Виферон не имеет доказательной эффективности
Советую нос промывать акавамарисом
Диету придерживаться
Если будет рвота- полисорб или Энтеросгель ( если не будет принимать, только тогда смекта)
Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если будет понос
Адиарин регидрон при поносе и при рвоте, чтобы восстановить водно-солевой баланс
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон ибо по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб/смекта курс 5-7 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблеток) по 25 мг 3 раза в день .
Принятый ответ
Клиент
Можно вместо воды пить компоты, соки?
Педиатр
Соки и компоты пока не рекомендую, они могут раздражать желудок
Клиент
А энтеросгель можно не много в воде растворять? Так не будет пить( и как часто его давать? По пол чайной ложки? Нам 4,3 года. Вес около 15кг
Педиатр
0,5 столовой ложки 3 раза в сутки
Можно в воде растворить
Клиент
Это может быть аппендицит? А то я паникую. Температура поднялась( могу дать тримедат?
Педиатр
Тримедат он от болей в животе.
При повышении температуры тела даем Ибупрофен либо Парацетамол.
Пока по клинике на аппендицит не сильно похоже, но тут нужен очный осмотр и пальпация живота
Клиент
Подскажите пожалуйста как часто должны ходить писать? Беспокоет что мало ходит( вчера был 2ой день болезни, писала 3 раза за день. 2 раза понос был, температура 38-39. Сегодня 3ий день болезни пока 2 раза был понос, 2 раза писала. По прежнему отказывается от еды. Лежит смотрит мулитики, не встает( переживаю(
Клиент
Здравствуйте, подскажите младшая подхватила инфекцию похоже, ей 2 года, болеет 3ий день. Первые два дня была рвота раза по два (в основном мне кажется от приема энтеросгеля) и температура 38. Сегодня 3ий день болезни, температуры пол дня пока не было, рвоты тоже. Но очень вялая, капризная. На руки просится. Возможно животик болит. Поноса не было, просит кушать часто, ест по паре ложек супа и все. Пьет воду, не много но пьет сама. Из лечения: виферон и смекта. В рот/нос акволор. Смущает то что почему она такая вялая если нет температуры и рвоты?(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга