НИЗКИЙ ФЕРРИТИН И ПОВЫШЕН ТТГ — вопрос №2427135

Question

НИЗКИЙ ФЕРРИТИН И ПОВЫШЕН ТТГ — вопрос №2427135

Ирина

138 просмотров

8 сентября 2024

Подскажите пожалуйста. 31 неделя беременности. Сдала анализы. Пью 1 мес Феррум лек , Йодомарин 100, витамины метереавел , кальций. Повышен ТТГ. Железо понижено. Скорректируйте пожалуйста мне прием железа (какой лучше) и почему такой ТТГ стал . беременность самостоятельная.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ттг расшифровка при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 2 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

По анализам имеется менифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св. снижен)
Начните прием Тироксина в дозировке 37,5 мкг (половина от 75 или 1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Такой уровень гормонов может быть связан с низким показателем ферритина
После родов тироксин отмените и через 6-8 недель после отмены нужно будет повторить анализ крови на ТТГ и Т4 св.

Антитела к тиреопероксидазе у вас в норме, что означает низкий риск развития стойкого гипотиреоза в будущем

Йодомарин продолжайте принимать и после родов, если малыш будет на ГВ (до окончания ГВ)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, это очень опасно для малыша ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 сентября 2024

Эндокринолог

Нет. Такой уровень ТТГ на малыша не повлияет, но скорректировать показатель нужно
Железа у ребенка уже сформирована своя
Ферритин отображает истинный запас железа в вашем организме. Поэтому в первую очередь для вас нужно его восполнить

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое. Скажите пожалуйста вред идёт от тироксина малышу ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 сентября 2024

Эндокринолог

Нет. Тироксин не наносит негативного действия на малыша

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое. ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 сентября 2024

Эндокринолог

Рада была помочь
Здоровья вам ?

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, можно еще вопрос, из-за чего гипотиреоз ?

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я могу железо сразу 2 таблетки пить сразу ?

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, если в аптеке не будет железо, которое вы указали. Какие можно аналоги ?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, благодарю ???

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, спасибо большое ?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
ТТГ повышен незначительно при нормальном уровне антител. Сейчас уже неактуально назначение тироксина. У плода уже работает своя щитовидная железа и ему такой ТТГ не навредит никак.
Можно сдать повторно в другой лаборатории ТТГ для уточнения его повышения.
Можно начать прием тироксина 25 мкг, если волнуетесь.
Повышать железо обязательно, контроль ферритина через 4 недели. Чтобы быстрее его повысить перед родами можно прокапать феринжект или ликферр. или принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном с 2 драже аскорбинки.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста , может этот гипотиреоз навредить сильно ребенку ? Я боюсь , очень. Ребенка не могли зачать 2.5 года .... И если не будет железо такого , есть аналоги ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

если не будет тардиферона, можно ферретаб по 1 капс перед сном с аскорбинкой.
Такой ТТГ никак не может навредить плоду.
Но если для вас это волнительно, начните прием тироксина.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю вас ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, гино тардиферон это с фолиевой . у меня в моих витаминах, которые я принимаю есть уже фолиевая 500 мг. Я купила тардиферон и аскорбинки драже и L- Тироксин 75 Берлин-Хеми. Все верно ?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Для повышения ферритина, можно принимать ферлатум по 1 флакону 2 раза в день 1 месяц. Ттг повышен незначительно, сейчас у ребёнка есть своя щитовидная железа и повышение ттг у вас никак не отразится, можно не лечить, он может быть повышен из за ферритина, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Ленар Равилович, получаеться я могу тироксин не принимать , только железо пить ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 сентября 2024

Эндокринолог

Пока можно не принимать, пить железо

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Ленар Равилович, благодарю .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ТТГ БЕРЕМЕННОСТЬ 26 НЕДЕЛЬ

6 ответов

3 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-09T07:10:38+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 сентября 2024

Эндокринолог

Повышение ТТГ в вашем случае может быть связано с низким ферритином
Принимать сразу по 2 таблетки можно
Если не будет гино тардиферона, тогда можно сорбифер дурулес, тотему, феррлатум

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T23:07:12+03:00

Здравствуйте !
У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 37,5мкг (1/2 от 75)Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Приём йодомарина продолжить весь период беременности и гв
Ферритин низкий , тардиферон 2 таб в день 2 мес , затем контроль показателей

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Accepted Answer · 2024-09-09T15:50:59+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Да, все верно, можете принимать их.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T14:02:07+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 сентября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T11:21:34+03:00

Добрый день
ТТГ видимо реагирует на дефициты железа и витамина Д
Витамин Д сдайте
Феррум лек уберите
Пейте хелатное железо Солгар или эвалар две таблетки на ночь
И добавляйте эутирокс 75 мкг половинку за 30 минут до завтрака
Через месяц контроль ТТГ ,Т4 свободный