Что вас беспокоит?

НИЗКИЙ ФЕРРИТИН И ПОВЫШЕН ТТГ

Подскажите пожалуйста. 31 неделя беременности. Сдала анализы. Пью 1 мес Феррум лек , Йодомарин 100, витамины метереавел , кальций. Повышен ТТГ. Железо понижено. Скорректируйте пожалуйста мне прием железа (какой лучше) и почему такой ТТГ стал . беременность самостоятельная.

Нет
37 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 183·Ирина

Здравствуйте

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 2 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

По анализам имеется менифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св. снижен)
Начните прием Тироксина в дозировке 37,5 мкг (половина от 75 или 1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Такой уровень гормонов может быть связан с низким показателем ферритина
После родов тироксин отмените и через 6-8 недель после отмены нужно будет повторить анализ крови на ТТГ и Т4 св.

Антитела к тиреопероксидазе у вас в норме, что означает низкий риск развития стойкого гипотиреоза в будущем

Йодомарин продолжайте принимать и после родов, если малыш будет на ГВ (до окончания ГВ)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, это очень опасно для малыша ?

Нет. Такой уровень ТТГ на малыша не повлияет, но скорректировать показатель нужно
Железа у ребенка уже сформирована своя
Ферритин отображает истинный запас железа в вашем организме. Поэтому в первую очередь для вас нужно его восполнить

Анастасия Алексеевна, спасибо большое. Скажите пожалуйста вред идёт от тироксина малышу ?

Нет. Тироксин не наносит негативного действия на малыша

Анастасия Алексеевна, спасибо большое. ?

Рада была помочь
Здоровья вам ?

Анастасия Алексеевна, можно еще вопрос, из-за чего гипотиреоз ?

Анастасия Алексеевна, я могу железо сразу 2 таблетки пить сразу ?

Анастасия Алексеевна, если в аптеке не будет железо, которое вы указали. Какие можно аналоги ?

Принятый ответ

Повышение ТТГ в вашем случае может быть связано с низким ферритином
Принимать сразу по 2 таблетки можно
Если не будет гино тардиферона, тогда можно сорбифер дурулес, тотему, феррлатум

Анастасия Алексеевна, благодарю ???

Принятый ответ

Здравствуйте !
У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 37,5мкг (1/2 от 75)Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Приём йодомарина продолжить весь период беременности и гв
Ферритин низкий , тардиферон 2 таб в день 2 мес , затем контроль показателей

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Нина Ивановна, спасибо большое ?

Здравствуйте.
ТТГ повышен незначительно при нормальном уровне антител. Сейчас уже неактуально назначение тироксина. У плода уже работает своя щитовидная железа и ему такой ТТГ не навредит никак.
Можно сдать повторно в другой лаборатории ТТГ для уточнения его повышения.
Можно начать прием тироксина 25 мкг, если волнуетесь.
Повышать железо обязательно, контроль ферритина через 4 недели. Чтобы быстрее его повысить перед родами можно прокапать феринжект или ликферр. или принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном с 2 драже аскорбинки.

Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста , может этот гипотиреоз навредить сильно ребенку ? Я боюсь , очень. Ребенка не могли зачать 2.5 года .... И если не будет железо такого , есть аналоги ?

если не будет тардиферона, можно ферретаб по 1 капс перед сном с аскорбинкой.
Такой ТТГ никак не может навредить плоду.
Но если для вас это волнительно, начните прием тироксина.

Наталия Владимировна, благодарю вас ?

будьте здоровы!

Наталия Владимировна, гино тардиферон это с фолиевой . у меня в моих витаминах, которые я принимаю есть уже фолиевая 500 мг. Я купила тардиферон и аскорбинки драже и L- Тироксин 75 Берлин-Хеми. Все верно ?

Принятый ответ

Да, все верно, можете принимать их.

Здравствуйте. Для повышения ферритина, можно принимать ферлатум по 1 флакону 2 раза в день 1 месяц. Ттг повышен незначительно, сейчас у ребёнка есть своя щитовидная железа и повышение ттг у вас никак не отразится, можно не лечить, он может быть повышен из за ферритина, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью

Ленар Равилович, получаеться я могу тироксин не принимать , только железо пить ?

Пока можно не принимать, пить железо

Ленар Равилович, благодарю .

Принятый ответ

Будьте здоровы

Принятый ответ

Добрый день
ТТГ видимо реагирует на дефициты железа и витамина Д
Витамин Д сдайте
Феррум лек уберите
Пейте хелатное железо Солгар или эвалар две таблетки на ночь
И добавляйте эутирокс 75 мкг половинку за 30 минут до завтрака
Через месяц контроль ТТГ ,Т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.