СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дочь родилась на 35 недели , помогите разобраться с анализами , сейчас нас 1 месяц 12 дней

Добрый вечер, Дочка родилась на 35 неделе, 2180кг , экстренное кесарево Первые дни лежала в реанимации, потом нас совместили в роддоме, ставили капельницы , была пневмания, ее вылечили , Мы еще 10 дней пролежали под наблюдением И выписывались сказали все нормально, только железо низкое (92) Выписали пить ферлатум фол по весу и через 10 дней сдать анализы Вот мы сдали там железо еще ниже стало ( 84) гемоглобин И еще много всяких показателей Скажите пожалуйста что с ребенком , к врачу во вторник только( и как скинуть анализы вам показать )

Нет
32 года
8 Сентября 2024·Просмотров: 125·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Подобные ситуации очень сложно решать онлайн, нужно подробно изучить анамнез малыша, анамнез беременности
Учитывая что у вас было инфекционное осложнение ( пневмония) - это одна из причин развития этих событий.
По описанию похоже на Раннюю анемию недоношенных
Обратитесь в стационар в отделении неонаталогии либо к врачу неонатологу очно
Чтоб оценить ситуацию в целом и решать вопрос о методе восполнения дефицита железа
Их есть несколько вариантов чтоб понять какой подходит вам и есть ли показания к нему нужно
В целом оценить состояния ребёнка, все возможные риски учитывая анамнез и то что уже перенёс малыш
Не переживайте, все будет хорошо , главное не тяните обратитесь очно ? здоровья вам

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
В анализе крови нет признаков воспаления, отмечается проявление анемии недоношенных.
Это частая ситуация для детей, родившихся раньше срока, кроме того, ребёнок перенес пневмонию и на этом фоне тоже может развиться анемия. Процесс восстановления и поднятия гемоглобина длительный.
В какой дозе ребёнок получал Ферлатум?
Какие еще препараты получает ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина, Здравствуйте ферлатум принимали с 0,3 по 1,5 умножить на кг веса каждый день т,е у нас получилось от 0,9 до 5,5 мл 12 дней
Меня пугает почему СОЭ может быт высокое ?
И другие показатели что значит ???

Соэ повышено незначительно, в комплексе с повышением моноцитов указывают на перенесенную вирусную инфекцию.
Так как нет должного эффекта от препаратов- нужно дообследование- Ферритин, трансферин, витамин в12, фолиевая кислота.

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови повышение моноцитов и соэ могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию.

По анализу снижен гемоглобин, при этом эритроцитарные индексы в норме, так что это может быть не железодефицит, а дефицит витамина В9 или В12, нужно сдать кровь на эти показатели.

Принятый ответ

В данном случае по анализам единственная проблема - анемия, поэтому, учитывая отсутствие ответа на препараты железа, необходимо сдать биохимию - ферритин, трансферрин, ОЖСС чтобы понять точно ли желездефицитная анемия и подкорректировать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во-первых, малыш как будто подхватил вирусную инфекцию и переносит ее бессимптомно, если нет температуры, кашля и насморка. То видно по таким анализам, как повышенные моноциты и незначительно повышенное соэ, оно кстати повышено не сильно, так что не переживайте, норма действительно до 15. Да и соэ часто повышается при анемии.
Анемия есть, да, но на фоне болезни гемоглобин часто снижается еще больше.
рекомендую все же сдать б/х крови и начинать прием мальтофера в каплях из расчета 5мг/кг в сутки. В биохимии ферритин можно не смотреть, он не информативен в таком раннем возрасте. Достаточно пока сывороточного железа.

Здравствуйте
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции
Отмечается снижение гемоглобина
Рекомендуется сдать ферритин и сывороточное железо
С целью оценки запасов железа в организме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.