Консультация невролога /

Виски и головокружения — вопрос №2427534

143 просмотра

Здравствуйте,помогите разобраться ,уже год температура 37-37.4 ,когда это началось была сильная боль в висках,чувство болезни ,я искала причину температуры ,сдавала анализы проверяла щж,узи брюшной полости,лор,гармоны щж,куча анализов,ренген лёгких,всё чисто,и я вроде отпустила ситуацию,единственное что нашли это увеличение узлов подчелюстных но я за ними уже год наблюдаю там всё в лучшую сторону идёт ,так вот ,на протяжении года замечала что даже если температуры нет такое бывает,то голова всё равно горячая всегда особенно виски,давит ,давит на глаза ,но это проходило моментами могло быть максимум дня два и так по кругу,я сходила к неврологу которая по своей части не увидела ничего)сказала сходить на мрт,и тут неделю назад появилась опять эта боль ,я сначала не испугалась ибо привыкла уже ,температуры всю неделю эту нет…что необычно,за то голова заболела новыми красками,так же горит,так же давит виски ещё давит затылок,зрение не чёткое и добавилось головокружения и тошнота ,начинается это все либо через час либо сразу после пробуждение,таблетки не помогают,пила китарол ,цитрамон ,спазган раньше помогал хоть как-то теперь нет,я уже конечно накрутила себя до самого страшного и очень интересная связь с температурой

Возраст: 20

Хронические болезни: Гастрит,тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
МРТ в итоге выполнили или еще нет?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, нет мрт ещё не прошла очень страшно,я уже думаю что там,результат прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, больше пугает расфокусировка зрения
Невролог, Рентгенолог
У Вас по тесту все красным выделено, это значит, что клинически выраженная тревога и депрессия, тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно заключается в назначении психотерапии, антидепрессант+транквилизатор.
А расстройство это может проявляться разнообразными физическими симптомами, в том числе и теми, что описали Вы.
Клиент
Марина Алексеевна, на глаза так может давать?
Невролог, Рентгенолог
Да, в том числе и на глаза
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте ,сделала узи сосудов шеи и головы(там всё хорошо (значит проблему можно узнать только по мрт?
Невролог, Рентгенолог
Да, если и по МРТ все хорошо будет, тогда это симптомы тревожно-депрессивного расстройства.
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста эти симптомы могут говорить о чём-то ужасном?
Невролог, Рентгенолог
Нет, не переживайте, как мрт пройдете, прикрепите результаты
Невролог
Здравствуйте
Боль односторонняя больше ?
МРТ прошли ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, мрт не проходила,это даже не боль а именно давит,иногдп сильнее иногда слабже,боль двухсторонняя
Невролог
Вероятнее у вас головная боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Клиент
Алена Алексеевна, мрт нужно делать?напрягают непонятные головокружения и расфокусировка глаз
Невролог
Лучше выполнить , исключить органическую патологию
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте сделала сегодня узи сосудов там всё хорошо,теперь я в ещё большем отчаянии ведь головокружения придвижении глазами продолжаются,прикрепила
Невролог
В таком случае нельзя исключить психогенное головокружение
Невролог
Здравствуйте! Тест с парацетамолом делали при наличии повышенной температуры- чтоб понять - это воспаление ( инфекция) или термоневроз ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, конечно,тест отрицательный,температура не снижалась
Невролог
Поняла, значит нужно сделать МРТ головного мозга и найти грамотного психотерапевта и начать у него лечение тревожно-депрессивного расстройства.
Невролог
Здравствуйте! Вы описываете симптомы тревожного расстройства. Оно часто даёт повышение температуры до субфебрильных цифр и другие физические симптомы и может хронизировать как головную боль напряжения, так и мигрень.
Необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, к неврологу уже обращалась,она сказала режим наладить и всё,а эти чувства не отпускают
Невролог
Только режимом это не лечится. Вы можете проконсультироваться с психотерапевтом. Назначают либо препараты из группы СИОЗС или СИОЗСН. Либо может быть эффективна только когнитивно-поведенческая психотерапия. Все зависит от конкретной ситуации
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердце или неврология
19 мин. назад
800.00 р.
Катя, Набережные Челны
Много лет болит позвоночник,что делать?
30 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Gastroenterolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Слабость в ногах, дергаются мышцы в стопах и икрах
1 час назад
1500.00 р.
grival30@gmail.com, Санкт-Петербург
Боли по правой стороне головы и лица
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Давит вверху головы, в висках
4 часа назад
700.00 р.
Ольга, Искитим
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень