Консультация невролога /

Давит вверху головы, в висках — вопрос №3099736

50 просмотров

Здравствуйте, подскажите, работа сидячая, началась головная боль давящая в висках, уставать начала, чуть позже давить начало сверху головы, и это не постоянно, с переодичнлстью, иногда даже на переносицу и бывает замечаю, что пытаюсь челюсти напречь, редко, но бывает бессонница, выталкивает из сна, при апликациях Комарова, чуть лучше становиться, но не надолго, немисил посоветовали, но побочки много , боюсь, мазала кремом пенталгин, помогает ненадолго

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы- соответствуют головной боли напряжения
Данный вид боли возникает из- за спазма прекраниальных мышц.
Наиболее частая причина таких спазмов- тревожное расстройство.
Плюс другие симптомы тревожного расстройства-, такие, как нарушение сна.
Для снятия головных болей рекомендуют препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс до 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Дополнительно миорелаксант для расслабления мышечного спазма, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Дополнительно используют массаж головы и воротниковой зоны, Дарсонваль головы и воротниковой зоны, иглорефлексотерапию.
При частых приступах головной боли, чаще 3-4 раз в неделю, назначают для профилактики приступов и лечения симптомов тревожного расстройства антидепрессанты с обезболивающим эффектом-- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин.
Для уточнения диагноза тревожного расстройства пройдите, пожалуйста, он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия
Клиент
Светлана Юрьевна, тревога 7, депрессия 4, не могу сказать , что я пространно тревожусь, только наверно из за состояния здоровья, антидепрессанты вообще не хочу пить, я могу и без них, самовнушением, медитацией

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Юрьевна, а что скажите про немесил?
Нарколог, Невролог
Понятно, есть небольшая тревожность.
Антидепрессанты с обезболивающим эффектом назначаются именно для лечения длительной выраженной головной боли, даже без признаков тревожного расстройства
Но это уже тогда, когда другие меры не помогают
Нимесил- так же относится к НПВС, им можно попробовать снимать головную боль, используя прикрытие препаратом Омез.
Головные боли напряжения так же могут провоцироваться обострением шейного остеохондроза.
Клиент
Светлана Юрьевна, а подскажите, пожалуйста, такой препарат можно принимать, кроворазгоняюшее? Пчела и Человек Церебрум для сосудов мозга и улучшения памяти и внимания
https://www.wildberries.ru/catalog/241310120/detail.aspx?size=379139607
Нарколог, Невролог
Кроворазжижающие препаратытипа аспирина и Кардиомагнила можно, обязательно принимать Омез при их приеме для защиты слизистой оболочки желудка.
Эликвиз и гепарин с препаратами группы НПВС принимать нежелательно.
Цереьрум и другие БАДы можно.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо, большое
Нарколог, Невролог
На здоровье!
Клиент
Светлана Юрьевна, прекрепила мрт
Нарколог, Невролог
По МРТ ничего критичного- умеренно выраженный остеохондроз , протрузии небольших размеров.
Психолог
Ольга, добрый день.
По описанию нельзя исключить головную боль напряжения. Были ли в последнее время стрессы?

Пройдите, пожалуйста, тест

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Клиент
Мария, в последнее время нет, все как и обычно, по тесту тревожность 6, депрессия 3
Клиент
Мне даже кажется наоборот я в пооследнее время более позитивнее стала, я склоняюсь это все к работе сидячей
Психолог
По тесту вполне хорошо.
Дело в том, что тревога это не момент именно стресса, а симптом уже пережитого стресса, потрясения, напряжения. Т.е. сейчас обстановка спокойная, но дисбаланс нейромедиаторов никуда не делся.
Но если Вы указываете на то, что никаких стрессов до появления симптомов не было, то, да, стоит смотреть в сторону сидячей работы в следствии напряжения мышц в течении долго времени и, вероятно, недостаточного кровообращения.
Это также является болями напряжения.
Название говорит само за себя. Мышцы нужно расслаблять. Можно использовать релаксацию по Джекобсону, делать перерывы с легкой гимнастикой по возможности, чаще бывать на свежем воздухе, можно пробовать делать лёгкий массаж головы.
Клиент
Мария, а по поводу каких-то таблеток , может что посоветуете, для расслабления мышц?
Психолог
Как правило для расслабления мышц назначаются миорелаксанты.
Но важно понимать, что это купирование симптомов, а не лечение самой причины.
И после окончания медикаментозной терапии состояние может возвращаться.
Поэтому всё же желательно не доводить до болей, а расслабляться.
Клиент
Мария, прикрепила мрт
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность. Данные боли похожи на боли напряжения. Подключайте массажи избегайте стрессов и минимизируйте факторы вызывающие тревоги, нпвс, режим дня. Если все это не эффективно, то с врачом обсуждается Прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом. Желаю Вам здоровья!
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо за ответ, а какие посоветуете противовоспалительные ? Найз пила, не помогло
Клиент
Юлия Алексеевна, прикрепила мрт
Невролог
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Клиент
Лилия Альбертовна, ибупрофен и нурофен экспресс, найз не помогает
Невролог
Вместе с сирдалудом обычно помогают. В корректных дозах.
Необходимо профилактировать головные боли антидепрессантами с противоьолевым действием
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего?
В менструацию боли сильнее?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, не тошноты, не рвоты, если только громкий звук, наверно на 3, это у меня неделю, месячных еще не было
Невролог
По описанию симптомы характерны для головной боли напряжения. Она может становиться чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги и др.
В таких случаях для облегчения симптомов можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Также обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов (противоболевые антидепрессанты)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухло веко у переносицы
8 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Носослезный канал
7 марта 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
5 декабря 2024
Ева
Вопрос закрыт
Удар рукой
15 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород