Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2427536

Что вас беспокоит?

Признаки формирования ицн

Добрый день. В прошлую беременность ицн в 23.6 недель. Накладывали швы+ пессарий. Сегодня была на УЗИ цервикометрия беременность 21 неделя. Посмотрите УЗИ. Нужно ли мне срочно госпитализироваться ?

38 лет
9 Сентября 2024·Просмотров: 690·Нина, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте! На данном этапе длина сомкнутой части ц/канала 34 мм, норма более 25 мм. Да, есть расширение внутреннего зева, но прогностически более важна длина. Поэтому через 7-10 дней рекомендуется повторить УЗИ и посмотреть динамику длины сомкнутой части. На сегодня экстренных показаний для госпитализации нет

Марина Григорьевна, а заранее лечь в станционар нельзя? Или ничего просто не будут делать мне? Обязательно ждать когда все раскроется как в прошлый раз.

Самое раннее, когда вы можете сделать повторную цервикометрию через 1 неделю, чтобы посмотреть есть укорочение или нет. На данном этапе данных за ИЦН нет, поэтому ничего не надо делать.

Марина Григорьевна, Я делала скрининг 31.08. там длина была 39 мм, при стресс тесте 33 мм. Расширение зева 3 мм. Сейчас через 9 дней ситуация ухудшилась. Смущает сильное расширение. Неужели ничего нельзя сделать учитывая ЭКО, анамнез прошлой беременности. Ведь были швы.

учитывая анамнез, можно. Что вам говорит ваш гинеколог, который ведет беременность?

Марина Григорьевна, Я сегодня только к ней к врачу поеду через два часа. Просто переживаю и хочу услышать мнение других врачей.

на сегодня у вас так называемая серая зона. Но есть отягощенный анамнез + ЭКО, то стоит склоняться в пользу установки пессария, наложения швов, особенно если в прошлый раз была похожая история

Марина Григорьевна, добрый вечер. Положили меня в станционар. Но врач сказала, что даже с моим открытием зева нет показаний к шва

Здравствуйте! А пессарий?

Марина Григорьевна, не предлагали. Сказали ,что даже если в прошлую беременность была ицн - это не значит, что повториться все. А я переживаю, ведь после бесплодия в 10 лет и ЭКО я переживаю за малыша. Все таки открытие зева в 1 см не считаю нормой. Норма ведь когда все закрыто.

Марина Григорьевна, сказали прокапают магнезию три дня. Потом сделают УЗИ. Они смотрят как выразился врач идеальную картину после терапии. И если динамики нет отрицательной то домой. С 800 мг Утрожестан резко отменили до 400 мг. Разве так допустимо делать?

сейчас доказано, что диаметр внутреннего зева не так важен, как длина сомкнутой части шейки матки. А этот показатель у вас в норме, что уже хорошо само по себе

Динамика важна. Поэтому ее стоит оценить. Не переживайте, вы под наблюдением врачей

Марина Григорьевна, извиняюсь за ещё один вопрос. Ситуация критическая. Сделали УЗИ, шейка с 33 мм уменьшилась до 14 мм за 3 дня. И открытие воронки 1.6. зашивать будут только в понедельник. Боюсь не дотяну, так как шить будут только в понедельник. У меня 21 неделя и 2 дня. Я могу из этой клиники написать отказ, забрать документы и приехать в роддом на этом сроке?

Здравствуйте! Можете. Только надо быть уверенной, что в роддоме вас примут. попробуйте на личных контактах договориться с врачом в роддоме. Наверняка, вы знаете, к кому там обратиться

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент данных за ИЦН нет, нужно сделать узи через 7-10 дней

Елена Федоровна, скажите заранее лечь в станционар нельзя? Или ничего просто не будут делать мне? Обязательно ждать когда все раскроется как в прошлый раз.

Вам нужно поговорить со своим врачом, она сейчас возьмет вам все мазки, чтобы все было готов

Елена Федоровна, извиняюсь за ещё один вопрос. Ситуация критическая. Сделали УЗИ, шейка с 33 мм уменьшилась до 14 мм за 3 дня. И открытие воронки 1.6. зашивать будут только в понедельник. Боюсь не дотяну, так как шить будут только в понедельник. У меня 21 неделя и 2 дня. Я могу из этой клиники написать отказ, забрать документы и приехать в роддом на этом сроке?

Здравствуйте, в роддом вас могут взять только на сроке более 22 недель , на вашем сроке только гинекология

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас все идет к ИЦН поэтому надо госпитализироваться и укреплять шейку матки. Дальше уже по показаниям швы или пессария , на таком сроке конечно лучше швы

Милана Назербековна, здравствуйте. Спасибо, обращусь сегодня к своему врачу и тогда будем решать насчёт госпитализации.

Да. Обязательно

Милана Назербековна, добрый вечер. Меня госпитализировали. Но здесь врачи говорят, что расширение канала и внутреннего зева это не показание к швам. Не знаю, что делать

Значит просто будут сохранять, а по показаниям сделают. Было бы хорошо дотянуть до 28 недель и поставить пессарий. Швы в основном на раннем сроке

Принятый ответ

Добрый день.
Да, если внутренний зев расширен до сантиметра - это ицн.
И нужно накладывать швы.

Игорь Игоревич, добрый вечер. Меня госпитализировали. Но здесь врачи говорят, что расширение канала и внутреннего зева это не показание к швам. Не знаю, что делать

У меня другого мнения не возникнет, увы.
Если внутренний зев зияет, не сомкнут, не выполняет своей запирательной функции - это истмико-цервикальная (по-нашему «шеечно-перешеечная», если дословно) - недостаточность.

Игорь Игоревич, значит мне нужно госпитализироваться в другое место Я так полагаю. Раз здесь ничего не хотят предпринимать. Просто не хочется плохих последствий

Игорь Игоревич, извиняюсь за ещё один вопрос. Ситуация критическая. Сделали УЗИ, шейка с 33 мм уменьшилась до 14 мм за 3 дня. И открытие воронки 1.6. зашивать будут только в понедельник. Боюсь не дотяну, так как шить будут только в понедельник. У меня 21 неделя и 2 дня. Я могу из этой клиники написать отказ, забрать документы и приехать в роддом на этом сроке?

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая прошлый анамнез, расширение и укорочение щейки в эту беременность, Вам показано наложение швов!

Екатерина Николаевна, добрый вечер. Меня госпитализировали. Но здесь врачи говорят, что расширение канала и внутреннего зева это не показание к швам. Не знаю, что делать

Здравствуйте, Вас ещё раз посмотрят на кресле, на основании осмотра, данных анамнеза будет принято решение!

Нина, здравствуйте.
При наличии ИЦН в анамнезе и данных за укорочение шейки матки в настоящую беременность вам показана коррекция с помощью наложения швов.

Анна Николаевна, добрый вечер. Меня госпитализировали. Но здесь врачи говорят, что расширение канала и внутреннего зева это не показание к швам. Не знаю, что делать

Нина, здравствуйте.
На сегодня покаянием к коррекции ИЦН является наличие ИЦН в анамнезе, даже без укорочения шейки матки в настоящую беременность. Я все-таки остаюсь при своём мнении, что вам необходима коррекция ИЦН,

Анна Николаевна, значит мне нужно найти другой станционар и другого врача. Потому что рисковать малышом после 10 лет бесплодиЯ, после ЭКО я не хочу.

Здравствуйте. Длина шейки сейчас нормальная. Но есть расширение. Ицн может повторяться если уже было. Сейчас ставьте утрожестам 200мг 3р.день вагинально ,через 14дней повторите цервикоиетрию. Соблюдайте половой и физический покой

Асиет Шихамовна, добрый вечер. Меня госпитализировали. Но здесь врачи говорят, что расширение канала и внутреннего зева это не показание к швам. Не знаю, что делать

Можно поставить пессарий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.