Консультация педиатра /

Сильное газообразование по ночам у 2-х месячного ребенка — вопрос №2428009

170 просмотров

Ребёнку 2мес. Вот ещё месяц жутко мучается, особенно по ночам. Сначала всю ночь кряхтел, поджимал ножки, тужился, стонал тихонько. В это период высаживала. Обычно за ночь 2 раза ходил жидко и желтым. Потом начались Газы сильные. Начал беспокоится при кормлении грудью. Пять минут спокойно сосет, далее выгибаемся и плачет. Стул стал реже. Прибавка за первый мес 800, за второй кое как 700. Газы начинаются активно после часу ночи и до утра. Прикладываю каждый час к груди из-за этого. Сосет и пукает. Часто поджимает ножки. В туалет сейчас ходит через день, как сметана. Ввели докорм неделю как (120-150мл). Стала два дня давать лактозар (педиатр сказал попробовать).

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Кал не впитывается в подгузник, не пенистый?
Прибавка веса хорошая.

По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания
Можно попить пробиотики био гая
Детский чай с фенхелем, ромашкой - хорошо снимает спазмы, уменьшают газообразование.
Клиент
Ирина Михайловна, , не будет ли вреден тогда препарат, если лактазная недостаточность не подтвердиться? И влияет ли постоянный дискомфорт ночью на нервную систему и развитие малыша? почему Газы так сильно проявляются ночью и при кормлении на груди?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скажите пожалуйста какой стул у ребёнка? Не пенистый, не впитывается в подгузник?
Клиент
Ирина Михайловна, нет, больше похож на сметану
Педиатр
Вреден не будет, он помогает убрать дискомфорт в животике. Так как фермента лактазы не хватает для расщепления лактозы, она накапливается в кишечнике, ее начинают активно расщеплять бактерии с образованием газов.

Нет, на нервную систему ребёнка это не влияет. Не переживайте.

Поэтому рекомендую продолжать лактозар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала).
Клиент
Ирина Михайловна, в моем случае какое состояние кала должно быть?
Педиатр
По описанию кал у вас нормальный, вы оцениваете эффективность по снижению газообразования, дискомфорту в животике.

Сдайте кал на углеводы, они помогут посмотреть есть ли ЛН.

У деток в принципе в этом возрасте газики/колики частое явление. Дополнительно рекомендую пропить курс пробиотиков био гая 2 недели, так как многие функциональные расстройства связаны с заселением микрофлоры кишечника малыша
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте

это становление кишечника и заселение микрофлоры.

Дополнительно рекомендую в каждое кормление добавлять эспумизан или сабсимплекс

Как можно чаще выкладывайте ребёнка к себе на живот голенького, массаж живота по часовой стрелке , грелка с вишневыми косточками
Педиатр
Здравствуйте! По таким весовым прибавка докорм смесью не нужен,
Копрограмма в норме, без воспалительных изменений.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Поэтому обязательно продолжайте высаживать.


Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Используйте эспумизан, боботик.


От лактазара, если есть подозрение на ЛН, эффект оцениваем через 2 недели.
Клиент
Алина Александровна, не будет ли вреден тогда препарат, если лактазная недостаточность не подтвердиться? И влияет ли постоянный дискомфорт ночью на нервную систему и развитие малыша?
Педиатр
Нет, фермент безвредный, так что ничего не случится, даже если у малыша не ЛН.

У детей в принципе сон хаотичный, поверхностный, так что нет, никакого вреда не будет малышу, боль шествовать детей в этом возрасте страдает от колик / газообразования и тд.
Принятый ответ
Педиатр
По копрограмме:
Без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме в абсолютном значение, на них и нужно обращать внимание.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Копрограмма без воспалительных изменений
Прибавки в весе хорошие, в среднем малыши за неделю натирают 150-200 грамм, в месяц 600-800 грамм
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Клиент
Алина Тиграновна, , не будет ли вреден тогда препарат, если лактазная недостаточность не подтвердиться? И влияет ли постоянный дискомфорт ночью на нервную систему и развитие малыша? почему Газы сильно проявляются именно ночью и при кормлении грудью?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как себя проверить ?
2 октября 2023
zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Копрограмма
22 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Метеоризм и газообразование
18 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль в животе, кластридии в кале
6 января
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Кровь в кале
28 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2017-2022, Оренбургский г
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал