СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Креатинин мочи разовая порция при СД1

Прошу дать ответ: Пришел результат анализа разовой порции креатинина мочи- 4,89 ммоль/л. Это норма или стоит идти к доктору? Референсные значения в бланке не указаны. Возраст 37 лет. Вес 85 кг. Рост 179 см. СД 1 типа 10 лет уже. Белка и билирубина в моче нет. Креатин н в крови 91,7 мкмоль/л. Мочевина 6.7 ммоль/л

Сахарный диабет 1 типа
37 лет
9 Сентября 2024·Просмотров: 388·bingo161, Краснодар

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Креатинин мочи не несет никакой полезной информации по определению функции почек. Для этого используется креатинин крови, по которому определяется показатель Скорость клубочковой фильтрации.
В Вашем случае Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 92 мл/мин/1,73м2, что является нормой, тк более цифра 90.
Вам стоит обратить внимание на функции печени, тк повышены АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза. Обратитесь к гастроэнтерологу.

Для поддержания функции почек не переедайте белковой пищи, тк белок животного происхождения является главным источником креатинина.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Креатинин мочи клинически не значим. Функцию почек оцениваем по креатинину крови, у Вас в норме. Для профилактики диабетической нефропатии необходимо поддерживать уровень сахара, гликированного гемоглобина в целевых значениях.
Контроль креатинина крови и альбумин-креатининого соотношения в моче 1 раз в год.
По анализам повышение печеночных трансаминаз. Нужно выполнить узи обп с последующей консультацией гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас нет почечной недостаточности, нам важен уровень креатинина крови в мочи.
Но есть кое какие моменты по б/х, на которые хотелось бы обратить внимание:
-для оценки компенсации диабета сдавать раз в 3 мес.гликированный гемоглобин;
-у вас повышены ЛПНП-атерогенная фракция холестерина, возможно, тк есть повышение ЩФи трансаминаз, такая ситуация на фоне застоя желчи. Соответственно, нужно выполнить УЗИ брюшной полости, если со стороны печени и желчного не будет никаких отклонений, выполнить УЗДГ сосудов шеи, далее консультация терапевта;
-низковатый калий крови, 3,7-принимаете может быть мочегонные? Могут быть мышечные расстройства на этом фоне.
-необходим прием Витамина д в профилактической дозе 2000МЕ регулярно.

Для оценки вовлечения почек в рамках диабета рекомендую смотреть анализ на суточную альбуминурию, он показательнее.
При повышении альбуминурии необходимо своевременное назначение нефропротекторов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Креатинин мочи клинического значения не имеет- оцениваем креатинин и мочевину крови - норма .

Рекомендую: 1 раз в год сдавать креатинин, мочевину, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Основная цель - контроль гликемии.

Обратите внимание на повышение ферментов печени , витамина В12 ( возможно принимаете БАДы), "плохого " холестерина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Креатинин у б/х анализе крови у Вас нормальный, поэтому не переживайте. Почечной недостаточности нет.
Есть повышение коэффициента атерогенности умеренное, чтобы снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний в будущем, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.